Что вас беспокоит?
Повышенный лпнп
Здравствуйте! У меня повышен лпнп 4.9, 4 года назад об этом узнала, триглицериды в норме. Ничего не принимаю по этому поводу. Возраст 40 лет, цикл в норме, вес 53кг. Подскажите пожалуйста, когда начинать принимать статины, как часто делать узи сосудов шеи, чтобы не пропустить начало бляшек, нужен ли ген.тест на сгх? По женской линии у мамы и бабушки АГ, дедушка умер в 62 года от инфаркта( т к не лечил сердце в целом). Спасибо!
Здравствуйте, лпнп от 5 требует приема статинов , у Вас пограничные цифры , но все же очень высокие , делали узи бца ? УЗИ брюшной полости ? Контроль гормонов щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) ? Какие меры уже принимали ?Пробовали Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,увеличить физ.активность?
Здравствуйте
4 года стабильно ЛПНП 4.9 ммоль/л?
Когда делали УЗИ бца?
Есть факторы риска(малоподвижный образ жизни, вредные привычки)?
В таких случаях также рекомендуют сдать ЛП(а) , который показывает генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза
Жанна, здравствуйте!
Показатель ЛПНП 4,9 ммоль/л, к сожалению уже говорит о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Это как раз та граница, при которой уже необходимы статины даже при отсутвии бляшек в сосудах шеи. Целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л.
Генетический тест можно на данном этапе не сдавать, но в таких случаях обычно рекомендуется сдать показатель ЛПа. Он сдается 1 раз в жизни и помогает более подробно оценить индивидуальные риски. УЗИ сосудов шеи при повышенных цифрах ЛПНП желательно контролировать 1 раз в год.
Кроме терапии статинами при повышенном холестерине рекомендовано соблюдать средиземноморскую диету, а также заниматься физической нагрузкой, минимум 150 минут в неделю аэробной нагрузки.
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
Таким образом, просто показателя ЛПНП мало, важно знать анамнез, а также узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей для оценки наличия атеросклероза.
Скажите пожалуйста, не курите? Давление не повышается? Есть лишний вес?
Здравствуйте! Вы курите? Гипертонии нет у вас? УЗИ бца ранее выполняли ?
Если на УЗИ сосудов нет признаков атеросклероза, нет диабета и других факторов может быть предложен вариант 3–6 мес. немедикаментозного снижения (диета, физнагрузка), затем повторный контроль.
Генетический тест выполняется если у кровных родственников были инфаркты, инсульты до 55–60 лет, ЛПНП очень высокий (>5,5–6 ммоль/л), уровни холестерина не реагируют на питание и обычные дозы статинов.
Жанна, здравствуйте!
Повышение лпнп и атеросклеротические изменения в виде формирования атеросклеротической бляшки 20-25% это показания для приема статинов ;
Если бляшек нет , но есть утолщение , тогда рекомендуется исключить такие факторы риска , как повышение давления ,вредные привычки и если по этим пунктам все а норме , показано только динамическое наблюдение наблюдение, с модификацией образа жизни: питание с ограничением животных жиров, полноценный сон , двигательная активность.
1. Рекомендуется контроль показателей липидного профиля в крови и Уздг брахилцефальных артерий 1 раз в год;
2. Сначала рекомендуется анализ крови на Липопротеин А- индикатора повышенного риска раннего атеросклероза, при его повышение рекомендуется рассмотреть вопрос о проведение генетического анализа на наследственную гиперхолистеринемию;
Если остались вопросы, обращайтесь
Здравствуйте, доктор! по узи 21года бляшек не было, но было утолщение стенки в русле артерий, где они сливаются, липопротеин А 0,07, не курю, не пью, давление может повышаться на боль и стресс, щитовидка в норме, по физ нагрузке -маловато ее несколько лет как, бросила фитнес, в основном стараюсь ходить сейчас, вес 53 кг +/-
я правильно понимаю животные жиры до 5% жирности?
также я слышала, что пока цикл в норме, сосуды защищены женскими гормонами, пить статины не нужно, это так?
В таком случае я бы не рекомендовала в настоящее время статинв не показаны , во первых по обследованиям можно пока повременить во вторых так как цикл сохранен а статична могут подавлять синтез половых гормонов поэтому если хоть как то можно оттянуть их назначения это рекомендуется делать в таких ситуациях
И согласна с тем что эстрогены женские половые гормоны защищают от сосудистых событий , это правда
Принятый ответ
По диете все верно
спасибо большое! 🌸
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20256 ответов
- 19 Декабря 20259 ответов
- 12 Июня 34 ответа