Стафилококк в мазке из уретры — вопрос №1343665

Question

Стафилококк в мазке из уретры — вопрос №1343665

Виолетта, Пермь

1283 просмотра

12 апреля 2023

Обращалась к гинекологу с симптомами: жжение в наружных половых органах, которое усиливается при мочеиспускании, зуд в уретре. Незадолго до этого были симптомы цистита. Сдавала бак посев мочи - роста нет. Гинеколог после осмотра сказала, что воспалительного процесса нет, дополнительных обследований не назначила. Симптомы не проходили, сдала мазок бак посев из уретры, обнаружен стафилококк 10х5. Так как симптомы периодически беспокоят, то затихают, то снова появляются в слабой степени, нужно какое-то лечение. Какое лечение проводить?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

жжение

стафилококк в мазке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 апреля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите сам анализ пожалуйста.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Вы не меняли порошок, средства интимной гигиены, лубриканты, презервативы? Уточняю, чтобы исключить аллергический компонент.
На основании бак посева можно пройти лечение амоксиклавом (амоксициллин + клавулановая кислота) 1000 мг х 2 раза в день на 7 дней.
Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене -мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Алина, нет, ничего не меняла. А на Амоксиклав вроде по бак посеву нет чувствительности. Не получится так, что пропьб антибиотик зря ?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, вероятно, лаборатория просто не смотрела чувствительность к нему и все. Иногда лаборатории чувствительность на какие - то а/б не проверяют в принципе , но это их внутренние порядки и правила. Вообще амоксиклав это первая линия терапии любого бактериального заболевания любой специальности. И если к нему устойчивость, тогда мы смотрим уже другие препараты

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Алина, какой тогда смысл сдавать бак посев ? Не хочется пить антибиотик наугад, уже были такие случаи, когда антибиотики принимались зря и эффекта не было

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Также хочу добавить, что жалобы может давать кишечная палочка, а вовсе не стафилококк. А могут и одновременно. На Титр не нужно смотреть)
Часто бывает так, что и высеялось что- то, и титры высокие , а жалоб вообще нет. Тогда мы вообще не лечим.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Виолетта, я не несу ответственность за то, как работает лаборатория. Я назначаю лечение , опираясь на жалобы и результаты анализов.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Это условно-патогенная флора, но так как есть жалобы, лечение необходимо :
Таб. Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней (+прием пробиотиков Линекс или Аципол, например).

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, в бак посеве нет чувствительности к этому антибиотику

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Почему же, согласно антибиотикограмме микроорганизм чувствителен к амоксициллину+клавулановой к-те (это и есть Амоксиклав)

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, к амокиуиллину чувствительна кишечная палочка (1), а чувствительность стафилококка не указана

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Симптомы может давать как кишечная палочка, так и стафилококк.
Амоксиклав-препарат широкого спектра действия, на стафилококк он тоже воздействует.

Дополнительно, в качестве местной терапии, можно применять Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору вагинально, перед введением аппликатора нанести препарат на область уретры. Курс лечения 3 дня, если через 3 дня эффект от применения будет недостаточен, то продлить до 6 дней.
После лечения восстановление флоры: св. Ациоакт 10 дней вагинально.

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Елена, амиксиклав одновременно с клиндационом ?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Да, верно, место Клиндацин, а перорально Амоксиклав.

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
А узи почек и мочевого пузыря делали?

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Анна, да, примерно месяца 2 назад, в целом все в норме

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можете использовать клиндацин Б пролонг 1 аппликатор на ночь 6 дней на область уретры.

Дуожиналь
по 2 капс./сут в течение 5 дней, затем по 1 капс./сут - 10 дней через рот.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Используйте Клиндацин Б пролонг на область вульвы и уретры 3 дня перед сном обильно.
После нанесения не рекомендуется мочеиспускание , половые акты, подмывания.

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить , но раз есть жалобы, можно попробовать справится местно, есть чувствительность к клиндамицину(Клиндацин по 1 аппликатору 1 раз в день на ночь во влагалище 7 дней),затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Екатерина, в основном беспоит уретра, жжение и покалывание как снаружи, так и внутри, мочевой не беспокоит. Местное лечение при симптомах в уретре тоже подействует ?

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, вы когда будете вводить крем во влагалище, смазывайте и вход в уретру. Если симптомы не уйдут, тогда начните прием антибиотика юниорам солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней, обязательно с приемом пробиотиков по типу линекса(время приема с разницей в 2 часа)

Пожаловаться

Виолетта, 12 апреля 2023

Клиент

Екатерина, к Юнидоксу нет чувствительности у стафилококка, только у кишечной палочки, если я правильно понимаю результаты бак посева

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Стафилококк в повышенном титре
Необходимо его лечение согласно чувствительности
Юнидокс 100 мг 3 раза в день 7 дней
Местно гель цитеал
Линекс или любой пребиотик 14 дней
Употребление молочнокислых продуктов питания
Исключить синтетическое белье и ежедневные прокладки

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кишечной палочки ее незначительное количество 10 в 2 степени, она живет в прямой кишке и случайно могла попасть, а стафилококка много 10 в 5 степени, Есть только один антибиотик который захватывает 2 микроорганизма это гентамицин, но он очень агрессивный, его сейчас практически не используют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что принимать если Глюкоаж не держит сахар. Принимаю 2раза по 1000. Сахар вечром 12

5 ответов

12 октября 2020

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Жжение в области влагалища

5 ответов

25 ноября 2021

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-12T14:40:47+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кишечная палочка еще чувствительна к сестафагу, его можно совместно с антибиотиком, как раз захватит обо микроорганизма и он безопаснее антибиотика.

Принятый ответ