Что вас беспокоит?

Тахикардия после алкоголя , после тренировки

Добрый день , в последнее время часто беспокоит повышенный пульс, случается либо после физ нагрузки , либо после алкоголя. Алкоголь стал пить мало , раньше мог употреблять месяцами , последние 3 месяца воздерживаюсь , но если случается пьянка - ночью просыпаюь от тахикардии часов в 5 утра , пульс 100-120 в покое. Спать мешает , дискомфорт испытываю . Также после небольшой велопрогулки сегодня + поднятие на гору 2 раза. Максимальный был 150 , но проблема не в этом , а в том , что он не падает , с тренировки прошло уже 1.5 часа , пульс 100 лежа в покое. Тоже вызывает беспокойство и дискомфорт. Просыпаюсь я с 45-55 ударами в минуту , в течение дня 74 средний. Холтер делал 3 месяца назад , вроде бы ничего не нашли серьезного. Что делать для понижения пульса ? Просто терпеть ? Из хронических ГЭРБ , 3 месяца назад ставили панкреатит (алкогольный , скорее всего)

ГЭРБ, панкреатит
33 года
12 Апреля 2023·Просмотров: 692·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Экг обязательно.
Для исключения структурных изменений эхокардиография обязательно.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, приложил протоколы осмотра , самих исследований у меня боюсь нет

Ознакомилась с результатом обследований.
По эхокардиографии пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
По экг синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения.
По суточному мониторингу экг также синусовая аритмия
Данные симптомы связаны с невралгией.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, ну то есть пульс повышенный после тренировки - не опасно ? К слову , прошло все где-то через 2.5 часа после нагрузки. И что тогда делать, организм привыкнет и будет быстрее адаптироваться, или пить после тренировки афобазол ?)
Да все эти обследования делал 2.5 месяца назад на фоне обострения панических атак , но сейчас у меня улучшение психоэмоционального состояния. Спортом не занимался с прошлого августа (тоже велопробежки)
Спасибо.

Да организм адаптируется.
Афобазол можете принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим.
На фоне приема алкоголя может произойти дестабилизация пульса, снижение толерантности к физ нагрузке.
Пройдите узи сердца, чтобы оценить структурные показатели и исключить органические изменения.
Рекомендую проверить ферритин крови, гормоны- ттг и т 4 своб, электролиты- калий м магний- изменения часто провоцирует учащение сердцебиения.
Курсом пропейте Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат, способствует нормализации ЧСС, можно принимать профилактически курс раз в пол года.
Повторите холтер- экг через месяц.
Как скорую помощь при приступе тахикардии- Анаприлин 10 мг - действует быстро, но не продолжительно, чтобы не было чрезмерного урежения ЧСС
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Анастасия, да когда ночью приступы под 120 принимал Анаприлин помогает , но что мне теперь нельзя никакие активности делать ? У меня сын подрастает , ездим с ним на велосипедах периодически , вот открыли сезон только. Каждый раз пить Анаприлин после велопрогулки , боюсь , не выход.

Максим, по узи сердца определяется уплотнение передней створки МК, возможно после перенесенной инфекции. Я бы рекомендовала Вам помимо вышеуказанных обследований проверить ОАК, б/х крови с СРБ- исключить воспалительные процессы в организме.
А также выполнить стресс- тест( стресс- эхо, или тредмил- тест), чтобы оценить толерантность к физ нагрузке и исключить ишемические изменения
Конечно, Анаприлин на перспективу- не выход. Необходимо обследоваться. И, конечно, полное исключение алкоголя и др вредных привычек!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Физические нагрузки и алкоголь могут провоцировать тахикардию и нарушения ритма сердца.
Если прослеживается с ними связь, правильнее будет избегать триггерных факторов.
Также рекомендую вам сдать анализы на ттг, т4 свободный, калий и магний, возможно есть их дисбаланс.

Алексей, я люблю кататься на велосипеде + у меня подрастает сын , отказаться от спорта в 33 года ?

Полностью отказаться стоит от алкоголя.
Физические нагрузки дозировать по переносимости.
В прикрепленных результатах обследований без особенностей.
Для более полной диагностики можно еще пройти велоэргометрию.

Принятый ответ

Здравствуйте ттг и ферритин в норме у вас?

Гульнара, Ферритин сдавал последний раз в прошлом году в июле
259 чуть повышен,
ТТГ 0.56 мме/ л

Тогда я бы порекомендовала пробу с физ нагрузкой, стресс эхо

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим.
Повышение пульса вполне вероятно происходит из-за абстинентного синдрома .
Для снижения пульса принимайте анаприлин 10 мг , это препарат скорой помощи.
Для дообследования советую сделать велоэргометрию, для оценки толерантности к физическим нагрузкам, исключения скрытой ишемии миокарда.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, а с физ нагрузками как это коррелирует? Или это две несвязные вещи ? Абстинентный - это значит физическая зависимость? Это не опасно ? Это что мне ночью похмеляться нужно по логике если нет анаприлина ?)

Максим , тахикардия после физической нагрузки может быть связана с низкой толерантностью к физическим нагрузкам, употребление алкоголя снижает эту толерантность ( адаптацию ) к физическим нагрузкам. Для оценки устойчивости к физическим нагрузкам необходимо сделать велоэргометрию.
Абстинентный синдром-это не опасно !! Но может сопровождаться выраженным учащением сердцебиения , вегетативными и соматическими расстройствами, головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.
Лечением такого состояния занимаются неврологи . Можно принять капли Валокардин или корвалол 30-40 капель + анаприлин 10 мг
Рада помочь, обращайтесь!
Крепкого Вам здоровья ??

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.