Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте! В июле 2021 г делали выскабливание в связи с гиперплазией эндометрия, фото гистологии прикреплю. В июне 2022 назначен норколут с 16 по 25 день на 6 месяцев. После отмены (пропив 6 месяцев) снова сбой цикла, кровотечение и гиперплазия эндометрия. УЗИ делали в начале апреля этого года, эндометрий 15 мм,назначен норколут 21 день, далее контроль узи. Норколут принимать ещё до 17 апреля, а уже 5ый день кровит и схваткообразные боли в области матки. Что сейчас можно сделать? И как можно избежать очередного выскабливания,если норколут не поможет? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы беременность планируете? Введение спирали Мирена не рассматривали?
Наталья, здравствуйте. Детей иметь планирую, но не в ближайший год точно.
Сейчас можете прекратить приём, месячные у вас пошли, и начать приём КОК.
Здравствуйте. Вы планируете беременность?
Екатерина, в ближайший год не планируется.
Сейчас отмените норколут, на отмену придет полноценная менструация и начните прием КОК, например Ярину с первого дня менструации по 1т в день. Эндометрий нарастать не будет и перед планированием просто отмените препарат и всё.
Екатерина, с 2019 года мучаюсь с кровотечениями, назначали джес, ярину, жанин, белару, все эти препараты переносила крайне плохо... По итогу гинеколог,у которого наблюдаюсь с прошлого года,назначил норколут, сказав,что выше перечисленные кок мне принимать нежелательно..
Тогда можно использовать вагинальное колтцо Новаринг или поставить спираль Мирену до планирования беременности.
Здравствуйте! Узи можете прикрепить?
Екатерина, УЗИ прикреплю через два часа,как буду дома ..
Хорошо, напишите тогда.
Потому что толщину эндометрия нужно оценивать совместно с яичниками.
Екатерина, прикрепила фото УЗИ, посмотрите пожалуйста
Елена, у Вас по узи описана фолликулярная киста. Эта киста выделяет эстрадиол, который вызывает рост эндометрия и тем самым может провоцировать кровяные выделения.
Сейчас какие выделения по обьему?
Если выделения скудные, добавьте Транексам 500 мг 3 раза в день и допивайте Норколут до конца. Если выделения уже как полноценная менструация, отменяйте норколут.
Здравствуйте
На какой день цикла была толщина эндометрия 15 мм?
Араксия, здравствуйте! Через два часа прикреплю последнее УЗИ.
Араксия, прикрепила фото УЗИ, посмотрите пожалуйста
Добрый день, Елена! Если Васм назначили на фоне задержки менструации норколут, то достаточно пропить 7-10 дней и отменять. Если Вы пропили столько дней , то отменяйте. После прекращения приема норколута, скорее всего выделения в будут более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла (первый день цикла - это первый день обильных выделений после отмены норколута), который начнется на отмену норколута, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть или полип эндометрия (у Вас в гистологии про полип написано), то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию). Если по данным узи все нормально, то в дальнейшем надо принимать будет какой либо кок или ставить ВМС Мирена или Кайлина. Обязательно контроль за весом на фоне использования гормональных препаратов. Если вес повышен, то его снижение уже будет способствовать нормализации цикла.
Олег, Добрый день. Норколут был назначен наоборот для остановки кровотечения.
Принятый ответ
Но кровотечение, как я понимаю началось на фоне задержки. Если это так и есть, то аннятно , что для остановки. Он останавливает кровотечение и подготавливает эндометрий в течение 7-10 дней к его отторжению. Поэтому после его отмены эндометрий должен отторгнуть и это будет в виде менструации, с большой вероятностью обильной.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202120 ответов
- 8 Сентября 202212 ответов
- 13 Декабря 20245 ответов
- 1 Мая 13 ответов