Схема приема антидепрессанта — вопрос №1345772

Question

Схема приема антидепрессанта — вопрос №1345772

Юлия, Ярославль

924 просмотра

14 апреля 2023

Доброе утро! Неврологом от нейропатической боли (постгерпетическая невралгия), СРК и тревожно генерализованного расстройство был назначен дулоксента. Врач назначил 30 мг с дальнейшем увеличением дозы до 60 мг. Спросила у невролога про прикрытие, врач сказала, что не нужно ничего, т.к. я на ночь принимаю габапентин 300 мг. от боли......Вчера первый раз на ночь приняла дулоксенту. Стало очень плохо, болел желудок, кишечник, мочевой, вообщем все....тресло всю ночь......И сейчас не хорошо себя чувствую.....
4 месяца назад закончила принимать триттику в течении года от тревожно генерализованного расстройства, тогда начало приема было под прикрытием (фенибут) и с минимальной дозе с постепенным увеличением...... Правильно ли назначил невролог дозу дулоксента на начальном этапе и нужно ли прикрытие или достаточно габапентина? Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: СРК, постгерпетическая невралгия, гастрит.

Вопрос закрыт

врач

начальный этап

постепенное увеличение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Доброе утро ! Понимаю вашу обеспокоенность
Начните с 1/2 (15 мг) в течение недели, далее неделю по 30 мг, потом 45 мг и уже выходим на 60 мг
Прикрыться можно Атараксом 12,5 мг днём и 25 мг на ночь, но с него днём может клонить в сон, поэтому можете остаться на Фенибуте, если он вам помогал

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Владимир, а габапентин не отменять? Через какое время отменять прикрытие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Габу оставляем на ночь, а антидепрессант тогда на день переносим
Прикрытие можно отменить, когда выйдете на 30 мг
Хотя я уверен, если вы начнёте с 15 мг, то все будет хорошо и даже прикрытие не понадобится

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Владимир, т.е. такое состояне из-за резкого приема дулоксенты?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Да, из-за резкого начала приема

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Владимир, а если прикрытие фенибут, в каких дозировках принимать.....?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Точно также с 15

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Владимир, чуть не так задала вопрос....сколько фенибут принимать....?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 14 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

в течение 14 дней

Пожаловаться

Ткаченко Алексей Сергеевич, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте, на мой взгляд у дулоксенты много побочных действий, я бы заменил на атаракс 12.5 мг на ночь, начиная с такой дозировки. Габапентин или нейронтин начать с 300 мг 1 раз в день, при необходимости и хорошей переносимости препарата можно увеличить постепенно до 3х раз в день.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте! Я б тоже пока не стала принимать Дулоксенту, а увеличила дозу габапентина, т.к. Вы пьете всего лишь 300 мг, а минимальная доза у него 900 мг/сут, максимальная 3600 мг/сут, поэтому эффекта нет. Увелиться через каждые 3 дня по 300 мг, хотя б до 900 мг/сут.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Натия, габапентин дошла до 1800 мг. в день, началась сильная побочка. пить днем их не могу, да и с болью не справляется.....из-за этого и назначили дулоксену...

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 14 апреля 2023

Невролог

Тогда да, надо начинать прием Дулоксенты, под прикрытием либо Атаракса, либо Грандаксина.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте. Нужно все же начать с 15 мг, учитывая побочку, через неделю 30 мг, можно прикрыть атараксом 12.5 мг утром, 12.5 мг днем 4 недели.
Однако, при нейропатической боли достаточно габапентина, просто увеличить дозировку и принимать в 3 приёма, максимум 3600 в сутки, диапазон позволяет

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Маргарита, габапентин дошла до 1800 мг. в день, началась сильная побочка. пить днем их не могу, да и с болью не справляется.....

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Поняла вас, тогда попробуйте прикрыть атараксом дулоксетин.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Маргарита, у меня есть возможность только фенибутом.....в какой дозировке его принимать? и период? Дулоксетин принимать утром, если вечером принимаю габапентин?. Или вообще его отменить?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 14 апреля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Дулоксетин начинают принимать с 30 мг все верно, если отмечается выраженная побочка то можно уйти на 15 мг на 5-7 дней, далее вернуться на 30 мг и прикрытие желательно, например атаракс, тералиджен или стрезам.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте Юлия ?? дулоксента с завтрашнего дня если сегодня приняли дозу начните с 15 мг -1 нед ,затем 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 -12 месяцев если эффекта недостаточно можно увеличивать лечащим доктором до 90 -120 мг в сутки под прикрытием т грандаксин или грандапам 50 мг -2 р в день 1 мес обязательно под прикрытием поэтому у вас возникли данные симптомы все нормализуется начните сегодня под прикрытием

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2023

Клиент

Нонна, а габапентин отменять? Прикрытие есть только фенибут...

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 апреля 2023

Невролог

Смотрите Габапентин вообще недостаточная доза для лечения ,можно либо увеличить дозу либо отменить препарат два препарата нет необходимости принимать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит под коленкой?

8 ответов

13 декабря 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Киста на зубах

3 ответа

24 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Гнойное выделение из глаз

1 ответ

11 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T14:59:26+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Фенибут по 1т 3р/д , а габапентин, если он неэффективен совсем, то и принимать его нет смысла, можно отменить. Дулоксетин на ночь лучше.
Но все атараксом или грандаксином оцчше прикрывать, попросите рецепт

Принятый ответ