Что вас беспокоит?
Ребёнок 10 лет, затяжная болезнь, моноцитоз
Доброго времени суток. Помогите, пожалуйста, уважаемые доктора. Мальчик 10 лет, 144 рост, 38-39 кг. За этот учебный год болел несколько раз ОРВИ. Без осложнений, без антибиотиков. В феврале после стресса в школе делали УЗИ всех органов, сдавали анализы. И ребёнок заболел, особо ни на что не жаловался, только болело долго горло, само по себе, у ЛОРА ничего не видно было. И вот 2 недели назад в воскресенье 2 апреля началась рвота 4 раза с утра и 1 раз при попытке поесть и температура 38.6, понедельник тоже была рвота 3 раза с утра. После приёма Фосфалюгеля однократно больше не было, поноса не было. Появилась заложенность носа и всё это время опять болело горло. Лечились симптоматически плюс диета. Температуры не было. Но в четверг-пятницу вдруг потекли сопли, слёзы. Температура 37.4. Промывали, принимали всякие пшикалки, брызгалки, горло нос, но уже к среде сопли стали сгущаться и жёлто-зеленеет. В среду ЛОР промыл нос кукушкой автоматической. Назначил полидексу и лорофлю. Горло нормальное, но болит по словам ребёнка (есть не больно, просто болит). Температуры не было. Мы думали, что уже всё заканчивается, но вдруг в пятницу ночью температура 39, ибуфен не сбил, 39.4. Скорая сбила тройчаткой 40 градусов. Суббота не было темпы, а в 5 часов вечера, 38.4, ибуфен. Воскресенье опять нет темпы до 5 часов вечера, 38.3, ибуфен. Сегодня не было, сейчас 37.2. Сдали анализы, приложила ОАК, моча норм, сахар норм. Моноцитоз, соэ. Педиатр, Лор смотрел (не знает, что с нами делать, по его части особо ничего нет) Педиатр назначила Ацикловир, граммидин, синупрет. В лёгких никто ничего не слышит. Ещё одна Педиатр отправляет на рентген, но дело в том что в нашей жизни были рентген и не раз:(, очень вредно. Помогите, пожалуйста, что может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты, СОЭ).
Отмечается снижение гематокрита и гемоглобина, что может быть на фоне воспалительного процесса. Но и не исключает латентный дефицит железа.
Необходимо через 2 недели после выздоровления пересдать общий анализ крови и ферритин.
Также с учётом частых болезней исключить дефицит витамина Д.
Ребенок кушает все продукты? Как пьет воду в течение дня?
По лечению необходимо симптоматическое лечение.
Ацикловир не понимаю почему назначили. Бывают герпесы?
В целом необходимо увеличить питьевой режим до 40 - 50 мл на кг равномерно в течение дня.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,05 %2-3 раза в день на 5 дней.
Горло местно обрабатывать тамтум-верде верде 3 раза в день, рассасывать граммидин.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Вес у ребёнка какой?
Яна, я написала вверху - был 38-39, после ротовируса и диеты минус 2-3 кг
Тогда дозировка жаропонижающих идет ибупрофен 200 мг до 3-4 раз в сутки.
Парацетамол в дозе 500 мг до 4 раз в сутки. Препараты можно чередовать, вместе не даем.
Обязательно больше поить.
Яна, ацикловир назначили из за моноцитоза.Мы ещё не принимали
Моноцитоз бывает не только при герпесах, при любых вирусных инфекциях.
Яна, я приложила ещё один анализ. Это февраль этого года. Скажите пожалуйста, я прочитала что моноцитоз это страшные вещи какие то:(Это действительно так?
Нет, чаще это проявления вирусной инфекции. Нужно смотреть и лечить не анализ, а ребенка. То есть смотреть какие клинические проявления соответствуют анализу.
По анализам от февраля показатели соответствуют возрастной норме. Есть некоторые отклонения в Витамине В 12, но такое отклонение клинически незначимо. Главное что нет снижения этих показателей.
Фолиевая кислота норма до 25 у детей.
Витамины какие то даете и как часто?
Яна, да, давали витамины - комплекс. Когда увидела показатели, сразу прекратила давать. Хотя давала всегда полдозы:( в день. Принимали курсами по 2-3, 4 месяца
Принятый ответ
Так витамины нельзя давать. Переизбыток витаминов порой хуже недостатка.
Поливитамины даем максимум 1 месяц и то строго по показаниям.
Витамин Д можно на постоянной основе в дозе 1000 Ед каждое утро после завтрака.
Здравствуйте.
по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, увеличение моноцитов говорит о вирусе.
Какие жалобы на данный момент?
Анна, ребёнок жалуется на горло, кашель сухой периодически, слабость
На данный момент необходимо симптоматическое лечение: промывание носа морской водой, обильная питьё, при боли в горле можно таблетки для рассасывания или спрей Гексорал.
Здравствуйте. Моноцитоз это признак вирусной инфекции. По какой причине назначен ацикловир?
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202229 ответов
- 18 Апреля 202317 ответов
- 31 Июля 20257 ответов
- 9 Сентября 202512 ответов