Консультация эндокринолога /

При приёме л-тироксина вырос ТТГ. — вопрос №1349545

271 просмотр

Добрый день!
Начну с самого начала. В июне 2020г. удалили гланды, в виду острого тонзилита, который не промывался и не проходил и температуры 37-37.5 в течение нескольких месяцев. После удаления гланд температура не пришла в норму и с марта 2020г до сих пор (апрель 2023) днем и по вечерам 36.8-37.4 хронически.
01.12.2021 года сдала анализы, назначенные гинекологом.
ТТГ=5.3716
Т3 св=3.9
Т4 св=11.35
Анти ТПО=26.51
Инсулин =2.1
Железо =17.5
Она назначила Йодомарин. Так же визанну (визанну пью и по сей день). Кроме этого постоянно пью д3, по анализам он при этом в норме. Цинк 15-30мг, магний 400мг, селен иногда. После чего я пила йодомарин несколько месяцев и сдала анализ 26.04.2022:
ТТГ=4.75
Т3=4.85
Т4=11.48
Анти ТПО=342.04
Ферритин=28.1
Глюкоза=5.17
Гинеколог сказала отменить Йодомарин и сходить на приём к эндокринологу. Назначила ферлатум, а после - легкодоступное железо солгар.
Эндокринолог назначил л-тироксин 50мг. Я пила несколько месяцев, после чего сдала анализ 25.10.2022г:
ТТГ=3.16
Т4=13.01
В следующий раз перед приёмом сделала УЗИ, на УЗИ все хорошо, нет каких либо явных проблем, щитовидка не увеличена. Т.е. УЗИ в норме. На приёме сказала, что планирую беременность возможно через год, через два. Эндокринолог сказал, что нужно снизить ТТГ до 2.5 при планировании беременности. Увеличил дозу л-тироксина до 75мг. (в этот период иногда принимала атаракс и последние 5 дней перед анализом, который ниже, принимала доксиламин-форп по 15 мг). Пропила несколько месяцев л-тироксин 75 мг и сдала анализы 16.04.2023г:
ТТГ=7.07
Т4=13.83
Ферритин=46.8
Магний=0.97
Кальций=2.5

ОАК:
СОЭ 4
Эритроциты 4.47
Гемоглобин 142
Гематокрит 42.0
Средний объем эритроцитов (МСV) 94.6
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 33.6
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 31.8
Отн. Ширина распред. Эритр по объёму (ст.отклонение) 43.4
Отн. Ширина распред. Эритр по объёму (коэфф.вариации) 12.4
Тромбоциты 292
Сред. Объем тромбоцитов 11.0
Тромбокрит 0.32
Отн. Ширина распред. Тромбоцитов по объёму PDW 13.8
Лейкоциты 8.57
Нейтрофиоы 4.13
Нейтрофилы % 48.2
Эозинофилы 0.18
Эозинофилы % 2.1
Базофилы 0.01
Базофилы % 0.1
Моноциты 0.45
Моноциты % 5.2
Лимфоциты 3.81
Лимфоциты % 44.4

ОАК получается в норме, может чуть повышены лимфоциты.
Ферритин поднялся, думаю еще поднять его до 55-60.
Мой рост 171м, вес 58кг.
Главный вопрос - почему повысился ТТГ? Можно ли нормализовать уровень гормонов без л-тироксина и восстановить работу организма, чтоб он справлялся самостоятельно?
Ну и уже второстепенный вопрос - хроническая температура. Аутоимунных нет, была у ревматолога, сдавала какие-то сложные анализы. УЗИ сердца, жкт, молочных желез и гинекологическое делала в ноябре 2022 года. Все в порядке, никаких воспаление по женски нет. ВИЧ, сифилис и т.п. нет, сдавала анализы тоже. Так же сдавала кал с обогащением - тоже ничего не обнаружено.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Для эутирокса важно время приема. Время выработки ттг с 6 до 8 утра, поэтому и таблетку надо пить в этот период. Второе, это если Вы меняли упаковку препарата, некачественная партия.
Вообще тироксин не назначается до уровня ттг 10. Но, учитывая планируемую беременность принимать нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начались месячные при приеме дюфастона
5 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
22 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Планирование беременности
31 января 2024
Ляйсян
Вопрос закрыт
Ттг 3.1 продолжать ли пить л тироксин
15 февраля 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Понижены ФСГ и ЛГ
25 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел