Тромбоциты повышение — вопрос №1353782

Question

Тромбоциты повышение — вопрос №1353782

Лариса

221 просмотр

21 апреля 2023

Здравствуйте. У меня вопрос в течении года повышенные тромбоциты от 530 до 420 каждый месяц сдаю показатели разные но примерно такой цикл. Смотря свою карту медицинскую повысились тромбоциты после выкидыша на первом семестре. Но во время беременности все показатели были в норме. Тогда я потеряла много крови плюс чистка. После этого у меня был медосмотр и тромбоциты были 530. И уже в течении года от 530 до 420. Сдала ферритин феритин был низкий пока подняла только до 30. И то когда перестала пить железо сразу начал падать. Пью сидерал форте. Поднимает но медленно. Но тромбоциты все равно держаться. Разжижающие не пью только воду 1,5 - 2 литра в день. Организм дал сбой. Усталость слабость сонливость ноют ноги. Аритмия. Волосы выпадают. Наш гематолог назначил Конкор 75 мг и 2 л в день. И сдать все на онкологию все органы. Все органы я уже проверяла года 2 назад. Там фгс колоноскопию. Может мне нужно ещё что то сдать и помимо железа ещё принимать какой то препарат или витамин что то нехватает в организме. Потому что ферритин никогда не падал. Упал после выкидыша. Я так предполагаю. Какие анализы мне ещё сдать. И по питанию в интернете одни пишут это можно а другие наоборот. Скажите пожалуйста какие продукты мне нужно употреблять постоянно а какие категорически нет. Соки какие можно свежевыжитые фрукты овощи какие. А какие категорически нет!!! Можно ли свеклу морковку свежую или сок с них. Или смузи. Кто то пишет печень нужно есть. Кто то пишет нельзя ее. Гематологов у нас нет. Проконсультируйте пожалуйста подробнее. И по поводу сидерал форте хороший препарат так как у меня страдает жкт этот препарат переносит. Другие не пробовала. Может есть препараты которые быстрее поднимут ферритинин. И вообще опасно ли такое стойкое количество тромбоцитов.

Возраст: 33

Хронические болезни: Жкт

Вопрос закрыт

тромбоцитоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Лариса, здравствуйте!
Тромбоцитоз в вашем случае - это реактивный процесс, который является следствием дефицита железа.
Правильно ли я поняла, что ферритин у вас теперь повысился до 30? В том анализе, где тромбоциты у вас уже нормализовались (норма до 450), размеры эритроцитов уже стали больше, чем были, но до оптимальных цифр еще не дошли. Это подтверждает связь тромбоцитоза с дефицитом железа (так как при дефиците железа уменьшается размер эритроцитов).
Наиболее эффективными являются препараты железа с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон - этот препарат переносится относительно хорошо, но запоры на двухвалентных препаратах возникать могут. Нужно смотреть на индивидуальную переносимость. Нужно продолжить прием препаратов железа до повышения ферритина не менее 40.
Можно продолжить и прием сидерала, этот препарат более медленно, но тоже будет повышать запасы железа.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если препараты железа все плохо переносятся, либо не эффективны, тогда железо можно вводить внутривенно.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Никаких ограничений по еде в вашем случае нет.
У вас не обильные менструации?

Пожаловаться

лариса, 21 апреля 2023

Клиент

Диляра, по разному бывает. Подскажите какие именно продукты включить свеклу морковь тёртую можно или сок. Чеснок с водой? Печень любую? а какие категорично нельзя. Препарат тогда сидерал форте продолжаю. Это я сдавала сейчас 411 показали. А 10 дней назад сдавала 480 были. У меня нет с собой этого анализа крови. И вот скачут каждые 10 дней. Ферритинин сейчас примерно 24. А если я наберу ферритинин, а тромбоциты не упадут, что тогда делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 апреля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Лариса, по свежему анализу крови данных за железодефицит у вас нет - прием препаратов железа не нужен
Для уточнения диагноза лучше сдать насыщение трансферрина железом - это анализ более информативный, если он в норме прием препаратов железа вам не нужен

Уровень тромбоцитов не опасный, в свежем анализе крови они в норме (норма до 450)

Вам необходимо только соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоцитоз при атопическом дерматите у ребенка 5 лет

1 ответ

10 августа 2019

Ека, Чита

Вопрос закрыт

Повышенные тромбоциты в течении 4-х лет

2 ответа

10 августа 2019

Алия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышенные показатели гематологических анализов у беременной, норма или патология?

2 ответа

30 ноября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Тромбоцитоз после ковида

6 ответов

30 октября 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Лапароскопия желчного пузыря при миелопролиферативном заболевании

1 ответ

15 декабря 2023

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T10:23:16+03:00

Маловероятно, что тромбоциты не упадут. Но если что, сдать СРБ, сделать УЗИ органов брюшной полости и далее решать с гематологом.
Никаких (!) ограничений по еде нет, просто есть побольше красного мяса и говяжьей печени. Специальные соки пить не нужно.
Если обильные менструации, то можно принимать транексам для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения дефицита железа нужно будет продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Грекина Мария Игоревна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T10:26:27+03:00

Железо в усвояемой форме содержится только в продуктах животного происхождения (различные виды, мясо, печень, рыба, морепродукты и тд)
Чай, кофе, кисломолочные продукты, молоко, алкоголь уменьшает всасывание железа, поэтому эти напитки пьем отдельно от мясной пищи и препаратов железа

Accepted Answer · 2023-04-21T14:57:22+03:00

Здравствуйте. Если у вас снижен ферритин, то нужно продолжить приём препарата железа, с контролем крови на ферритин, ещё сдать на коэффициент насыщенности трансферрина железом. Исключить из рациона употребление продуктов, богатых кальцием, избыток которого нарушает всасываемость железа, риса (способствует выводу шлаков и излишки микроэлементов из организма), остальное все можно кушать! Скажите, менструации обильные? Диету никакую не соблюдаете? Заболеваний щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта нет?