Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1362746

Что вас беспокоит?

Помогите выбрать гормональный препарат

Здравствуйте уважаемые доктора,такая ситуация,с февраля так сказать.были месячные с 23.02.23 по 27.02.23.но 6 марта началась мазня,то есть то нет,то кровит.11 марта сделала первое УЗИ ,патологий не нашли.но все так и продолжалось ,пошла в ЖК на прием по прописке...числа 16марта,без суда и следствия отправили на чистку не назначив не анализов,не толком не осмотрев заключение УЗИ..не пошла.решила пойти платно к доктору 18 марта,осмотрели на кресле,полило сильнее...(но не кровотечение,а как моя менструация)доктор назначила повторное УЗИ 20 марта...сделала .патологий нет,матка чистая,яичники чистые ,нет никаких новообразований,не воспалений,и нет показания ни к чистке ,и к ничему такому.предаоложили дисфункцию яичников.и что через пару дней все пройдет.да , действительно,через пару дней все прошло само..22 марта...и то что скорее всего следующая менструация будет 18 апреля....но.......вот уже практически 29 апреля...но так и нет даже не намека на месячные......оптом в марте что-ли вылилось....вот что делать...так то доктор сказала что если несколько циклов будет так,то назначит гормоны..но а сколько ждать то ,и стоит ли ждать.. ничего вообще не назначали...ни даже аскорбинку)))сама попробовала пить цикловиту,хоть витамины...вот подскажите пожалуйста стоит ли применить Дюфастон,или циклами какой нибудь джес?!беременность 1,ребенок 1,сыну 5 лет, рожала сама,носила хорошо ,гормоны пила только в юности и то не долго.лет в 19.сейчас мне 33.имею лишний вес.тоже как то дальше не хотелось чтоб меня барабанило ещё больше))ранее сбоев,и проблем не бывало .помогите, подскажите пожалуйста как лучше сделать.спасибо большое

Хр холецистит,хр панкреатит, щитовидный зоб с детства
33 года
2 Мая 2023·Просмотров: 193·Ольга

Здравствуйте. Вам нужно в своём или индуцированном цикле сдать гормонограмму: на 2-5 день лг, фсг, эстрадиол, пролактин, тестостерон. Ну проверить гормоны щитовидной железы- у Вас в анамнезе заболевание щитовидной железы.
Вызвать менструацию можно дюфастоном 10мг 2 раза в день 10 дней, на фоне отмены в течение 10 дней придёт менструация.

Здравствуйте
Необходимо вызвать менструацию дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней
На отмену придет менструация
Далее на 5день менструального цикла сдать гормоны половые : ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол
Обязательно дообследование щитовидной железы

Здравствуйте. Сейчас можно принимать дюфастон по 1т 2 раза в день 10 дней. На отмену придет менструация в течении 7 дней. И с первого дня начните прием Джес.

Екатерина, спасибо большое за ответ.подскажите ,сколько в дальнейшем лучше циклов пропить Джес?

Можете принимать его долго, пока не захотите планировать беременность.

Екатерина, ого)) спасибо.Подскажите ещё пожалуйста,в юности принимала регулон.про Джес знаю после родов врач советовал ,но по желанию.но не пила.что лучше выбрать?Джес то наверное по современнее будет,а как на счёт Ярина?Жанин?многие пугают набором веса от этих препаратов

Если Вам хорошо подходил регулон, то можно принимать его. От джеса и ярины обычно нет набора веса.

Екатерина, я извиняюсь за вновь возникшие вопросы ??? Подскажите пожалуйста,а прием этих препаратов влияет на щитовидную железу?не навредит?с детства зоб,пару узлов.или это вообще не коснется ее? спасибо

Здравствуйте. Нет, это не противопоказание к приему.

Екатерина, здравствуйте,извините пожалуйста, сегодня уже вопрос надо закрыть.подскажите пожалуйста как быть ...купила и Дюфастон и Джес,вчера несколько капель показалось ,думала,о, первый день цикла.мол ура,Дюфастон значит отложу..и начну джес.выпила только одну первую пилюлю.а сегодня здрасти...и не намека на месячные..
Вот что за ерунда(((скажите как лучше все таки теперь ,продолжить уже Джес?или все таки Дюфастон сначала ,до прихода нормальных месячных.запуталась теперь
. спасибо вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного, не переживайте. можно продолжить приём Джес. Вообще при приёме таких препаратов своими менструация может быть крайне скудной и это нормально.

Екатерина, спасибо большое ???

Добрый день.
Да, прием КОК в вашем случае - хорошая идея. Джес - почему бы и не Джес.
Дождитесь 1 дня менструации (специально предпринимать для ее индукции ничего не нужно) - и начните Джес, 1 таблетка в день.

Игорь, спасибо большое вам за ответ,подскажите пожалуйста,в юности принимала Регулон ,врач выписывал.а вот после родов по желанию рекомендовали Джес,но не пила.какой препарат лучше? наверное конечно по современнее будет Джес?!может есть ещё какие хорошие новые препараты о которых незнаю?или остановиться на Джес и успокоится))многие пугали набором веса от этих препаратов,правда ли это или миф

Набор веса - это индивидуально, и в основном за счет задержки жидкости.
Из них нет лучших или худших - все немного разные.
Если вес - главный источник опасений - выберите Жанин, при нем задержка жидкости минимальна из возможных.

Игорь, спасибо,а сколько можно его циклов принимать для восстановления,ну или вообще?

Хоть до самой менопаузы его можно принимать.
Что касается "восстановления" - цикл будет регулироваться препаратом, пока принимается препарат.

Игорь, нужно ли делать паузу временами? сколько?

Здравствуйте!
По УЗИ у Вас описана диффузная неоднородность миометрия, что косвенно может указывать на аденомиоз (эндометриоз матки). Как раз при аденомиозе могут быть жалобы на длительное кровомазание / обильные менструации.
Рекомендую Вам сейчас начать прием Дюфастона по 1таб 2 раза в день 10 дней - на отмене в течение 7 дней придут менструации. И рекомендую сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, св и общ тестостерон, ГСПГ, ТТГ, Т3, Т4, 17 ОН прогестерон, ДГЭА-S.
С 1го дня цикла можно начать прием КОК с диеногестом (Жанин или Силуэт). На Силуэте, обычно, вес не набирают.
Джес Вам может уже не подойти (дозировка эстрогенового компонента может быть низковатой). Если выбирать из КОК с дроспиренонон, то лучше тогда Ярину выбрать, а не Джес.

Елена, спасибо большое за ответ,в юности принимала Регулон,врач выписал.а про джес знаю после родов врач подсказала,но по желанию мол.джес не принимала .лучше тогда Ярину советуете да?и сколько циклов лучше пропить?можно ли сдавать гормоны при применении препарата?

Да, если препарат с дроспиреноном, то лучше Ярина - Вам и по возрасту и по анамнезу (были роды), она лучше подойдет, чем Джес. Если Регулон принимали и хорошо подходил, можно и его возобновить.
Если за набор веса переживаете - можно Силуэт (обычно, вес не набирают на нем, но все индивидуально).

В этом цикле сдаете анализ на гормоны на 3й день цикла, например, а со следующего цикла можно КОК начать или начать с этого же цикла, только уже с 3го дня, например (после того, как сдадите анализ). КОК допустимо начинать до 5го дня цикла включительно. Только, тогда в первые 7 дней приема пользуйтесь презервативом.
На фоне приема КОК анализы на гормоны не сдавайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.