СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ттг в первом триместре

Здравствуйте! Беременность 12 недель, 28.04.23 анализ ттг показал 0,0100 при референсных значения в первом триместре 0,1-2,5; в самом начале беременности 11.03.23 ттг был 0,4( норма 0,4-4), подскажите пожалуйста как можно это скорректировать? Насколько это опасно и страшно? Переживаю за малыша… ещё у меня с 6 недели мучает токсикоз( не знаю связано ли это )

Нет
27 лет
29 Апреля 2023·Просмотров: 15066·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Вам необходимо сдать ат к рТТГ и ат ТПО, ст4, ст3.

В первом триместре может ттг подавляться до 0.1. Но у вас подавление более.

Поэтому необходимо исклбчить б. Грейвса, она подтверждается если ат к рТТГ более 2. Тогда нужно будет начать терапию тирозолом (со 2 триместра его можно)


Обязательно пройти УЗИ щж, сдать ещё ферритин (норма не менее 45).


Принятый ответ

Здравствуйте, снижение ТТГ в первом триместре беременности и на фоне токсикоза беременности это нормально абсолютно и на малыша это не повлияет. Это связано с ростом ХГЧ гормона беременности и его борьбы с ТТГ, где последний может подавляться.
Для дообследования сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
ТТГ восстановиться самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие нибудь жалобы на данный момент есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, жалобы как при токсикозе ( тошнота, отвращение к еде, слабость, апатия)

В первом триместре происходит конфликт между ТТГ и хгч , хгч растёт , а ТТГ снижается
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Но нужно отдифференцировать от болезни грейвса, для этого сдайте на АТ к рТТГ
НОРМА ДО 2
Если более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом

Со второго триместра принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Вит д 4 кап утром после еды
И фолиевая кислота 400 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ! Подскажите опасно ли это для малыша? Вызывает ли какие либо нарушения в развитии?

Нет не опасно, если АТ в норме , то гормоны сами придут в норму , здесь лечение не требуется

Если АТ повышены, тогда лечим и гормоны придут в норму быстро, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте, в первом триместре может быть физиологическое снижение уровня ттг, за счет повышение уровня женских половых гормонов, необходимо сдать ат к рТТГ, если этот показатель в пределах нормы, тогда переживать не стоит

Принятый ответ

Добрый день.
Вполне возможно ,что это транзиторный гипертиреоз беременных и лечить вообще ничего не надо…
Нужно уточнение.
Сдайте Т4 свободный,Т3 свободный антитела к рецептору ТТГ

Здравствуйте. Это может означать гестационный транзиторный гипертиреоз, в таком случае гормоны нормализуются сами и не вредят ребёнку. Но все же стоит дообследоваться. Сдайте кровь на т3св, т4св, антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг, узи щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.