Консультация гематолога /

Результаты тромбофилии — вопрос №1364088

190 просмотров

Здравствуйте. Беременность 6 недель. Неделю выделения Красноватые в маленьком количестве раз в день, по узи все хорошо. До беременности сдавала тромбофилию. Есть какие то отклонения? Или связь с выделениями?

Возраст: 26

Хронические болезни: Спкя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Екатерина, здравствуйте.
Анализ нормальный. Мутацией F2 и F5 не выявлено, остальные — клинически не значимы, никакого негативного влияния на течение беременности они не оказывают.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, а серпин 1? Написано, что является причиной невынашивания

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета, мне не нужен клексан?
Гематолог
Это не доказано в исследованиях. Мутации эти в том или ином варианте встречаются у всех и риск невынашивания и тромбозов не повышают.
Необходимость назначения низкомолекулярных гепаринов определяется комплексом разных факторов; но в данный момент при наличии кровянистых выделений я бы точно не обсуждала назначение препарата, увеличивающего риск кровотечения.
Клиент
Елизавета, а нужно ли мне сейчас сдать гемостаз?
Клиент
Елизавета, тромбоасс тоже нет?
Гематолог
Екатерина, что понимаете под анализом на гемостаз? При беременности сдаётся стандартная коагулограмма для оценки рисков кровотечений. Риск тромбозов она не определяет.
ТромбоАсс назначается при высоком риске преэклампсии, если у акушера-гинеколога при скниниге выявится высокий риск. Для профилактики тромбозов во время беременности тромбоАсс не назначается.
Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной невынашивания беременности (связь не доказана), лечения никакого не требуют.
Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было).
Кровянистые выделения во время беременности не связаны с нарушением свёртывающей системы крови, это является признаком угрозы прерывания беременности.
Ранее беременности были? В связи с чем сдавали этот анализ?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, беременность первая. Сдавала во время планирования, просто, чтобы знать ситуацию
Гематолог, Терапевт
Этот анализ нужен только для оценки рисков тромбообразования, на вынашивание он не влияет.
Клиент
Диляра, нужно ли мне сейчас сдать гемостаз?
Клиент
Диляра, принимать тромбоасс?
Гематолог, Терапевт
Гемостаз во время беременности не информативен, сдавать не нужно.
Тромбоасс во время беременности назначается только при наличии высоких рисков преэклампсии.
Антикоагулянты (уколы) назначаются при наличии сочетания рисков тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Клиент
Диляра, вес 70 кг, рост 160. Беременность первая, плод один. У родственников не было
Клиент
Диляра, варикоза, курения, вен ничего такого нет
Клиент
Диляра, давление как то до беременности пару раз было высокое. Но обычно низкое
Гематолог, Терапевт
Получается, показаний для применения каких-либо кроворазжижающих препаратов у вас сейчас нет.
На 12 неделе повторно будут оцениваться риски преэклампсии, если будут высокие риски, тогда может быть назначен тромбоАСС.
А так, на вынашивание кроворазжижающие препараты никак не влияют, поэтому с целью сохранения беременности они не назначаются.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Мутации F2 и F5 отсутствуют, соответственно данных за тромбофилию у вас нет, остальные клинически не значимых, могу встречаться и в норме. Назначение препаратов не требуется. Если есть выделения, то есть угроза прерывания, причина может быть не только гематологическая, очень часто просто не хватает ваших гормонов, стоит обратиться к вашему гинекологу, возможно потребуется назначение Дюфастона. Также причина может быть инфекционная, нужно будет сдать мазок из влагалища.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, нет, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения
Принятый ответ
Гематолог
Показаний для назначения клексана или тромбоасс у вас нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Единичные зудящие высыпания
8 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Повышенный АСТ и холестерин
10 апреля 2024
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Боли в ноге после операции на позвоночнике
28 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Откололся аттачмент
20 июля 2024
Анастасия, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна