Что вас беспокоит?
Грибок ногтя на ноге и два противоположных мнения
Здравствуйте, уважаемые доктора. Я обратилась к Микологу в КВД (далее - Миколог) по поводу того, что меня немного смущал внешний вид ногтей на средних пальцах обеих ног (неровные края). Результаты анализов прикрепляю (общий анализ и бак. посев ). Никакого зуда или дискомфорта на этих пальцах я не испытывала. Но пока я ждала результаты этих анализов (бак. посев около 3 недель!) меня начал беспокоить зуд мизинца левой ноги и кожи вокруг него. На мой вопрос Микологу, стоит ли мне сдавать еще анализы на мизинец, врач ответил, что не стоит, так как по результатам полученных анализов у нее уже есть основания для назначения таблеток внутрь для лечения грибка. И отправила меня к Терапевту для сдачи анализов крови и мочи и за справкой об отсутствии у меня противопоказаний для приема этих таблеток. В качестве местного лечения она назначила мне раствор Нафтифина / Клотримазола 2 раза в день ( по 2 недели, чередуя их)+ крем Тербинафин (на ночь)+ обработка обуви Микостопом 1 раз в неделю ( см.вложение ). Данное лечение я начала с 1.04.23,обрабатывая данными препаратами все ногти пальцев ног и кожу вокруг них. Но в начале апреля Миколога отправили в военкомат и она рекомендовала мне определенного врача-дерматолога (далее - Дерматолог) , к которому мне нужно прийти с результатами анализов крови и справкой от Терапевта. Когда Дерматолог выслушала меня и увидела мои анализы ногтей, а также их внешний вид, она очень удивилась тому, что Миколог планировал назначить мне таблетки внутрь, так как, по ее мнению, это условно патогенная флора и лечится местными препаратами. Поэтому назначать таблетки внутрь она мне не стала. Из местного лечения она мне назначила утром использовать 1% раствор Клотримазола, а вечером крем или мазь Клотримазола (см. вложение ) . Кроме того, для обработки обуви она мне посоветовала вместо спрея Микостоп использовать 1% раствор Хлоргексидина. Внешний вид ногтей на данный момент (прошло ровно 1 месяц после лечения местными средствами) – во вложении. Мои вопросы. 1) На Ваш взгляд, нужно мне для лечения грибка принимать таблетки внутрь и что Вы мне могли бы порекомендовать в данной ситуации, чтобы полностью от него избавиться? 2) На Ваз взгляд , прав ли Миколог, в том что она не стала отправлять меня на анализ мизинца ноги, который меня начал беспокоить зудом? Насколько я понимаю, сейчас после месячного лечения местными препаратами нет смысла сдавать ноготь мизинца на анализ. 3) Вместо 1% Хлоргексидина я ошибочно купила в аптеке 0,1% раствор Хлоргексидина (1 % раствор я так и не нашла). И всю зимнюю и демисезонную обувь я хорошо обработала 0,1 % раствором Хлоргексидина. На Ваш взгляд, этого достаточно или нет? И что все-таки лучше для обработки обуви: спрей Микостоп или Хлоргексидин 0,1%. И где взять 1% раствор Хлоргексидина. 4) Еще меня смущают большие темные пятна на больших пальцах ног (с м.фото). На Ваш взгляд, это от ношения тесной обуви, либо, возможно, тоже грибок? Буду благодарна Вам за обратную связь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . по фото у меня сомнений нет, что это грибок. Поэтому лечить нужно именно его.
Алексей, вопрос не в этом. Вопрос в том, что нужно ли принимать таблетки внутрь или достаточно местного лечения?
Ещё раз здравствуйте. Местного лечения при онихомикозах , по опыту, может дать положительный результат только у маленьких детей, и то этого результата можно добиться только при помощи лака Гнуздева, а взрослым приходится назначать антибиотики внутрь, безобиднее всего препараты группы Итоаконазолов, лучше всего Орунгамин (пульстерапия)
Алексей, спасибо за обратную связь
На здоровье, я этим занимаюсь уже 26 лет.
Здравствуйте, Юлия
Да, можно таблетки не принимать
Анализ можно не сдавать
Наружной терапии раствором клотримазоловая и крема тербинафен хватит
Обувь рекомендую обрабатывать раствором формидрона, тоже из аптеки
Пятна вероятно от сравнения в обуви
С ростом ногтя уйдут
Раствор закапывать под ногти
Крем на ноготь
Пропейте комплекс Кожа, волосы, ногти от Солгар в аптеке
Виктория, спасибо. На Ваш взгляд, раствором Клотримазола + Тербинафином сколько нужно лечиться?
Принятый ответ
До отрастания нормального ногтя
Здравствуйте, Юлия.
Мицелий обнаружен, но поражение небольшое, можно остановить только наружную терапию.
Рр Нафтифина 2 р в день на 3 мес на ногтевые пластинки и под ногтевые пластинки или лак Офломил лак на 3-6мес.
Для обуви только спрей Микостоп.
Ежедневная смена носков, стирать на высоких температурах.
Ванночки раз в неделю мыльно - содовые ванночки.
Татьяна, спасибо. При какой температуре нужно стирать носки и ножные полотенца,? Стоит ли обрабатывать все ногти или только мизинец ( напомню, что анализы взяты у меня с ногтей средних пальцев, которые уже выглядят здоровыми и не беспокоят. ). Месяц
Татьяна, а какое соотношение соды и мыла должно быть в ванночке и что эти ванночки дают?
Мыльно - Содовые ванночка - на 1 литр теплой воды температуры 36-38 градусов развести 1 столовую ложку пищевой соды и 5-10 грамм на тёрки хоз мыла, погрузить стопы на 20 минут.
Желательно обработку всех ногтевых пластинок.
Носки стирать выше 60 гр.
Татьяна, а детский мыльный порошок для стирки детского белья не подходит для ванночек? Его удобно разводить...
Принятый ответ
Нет, только хоз мыло.
Здравствуйте.Не вижу необходимости в приеме таблетированных антимикотиков. Достаточно проводить обработку жидким клотримазолом или экзодерилом,ношение свободной обуви,внимательно относиться к инструментам для обработки ногтевых пластинок.
Сергей, спасибо. А сколько времени, на Ваш взгляд, стоит лечиться раствором Клотримазола? Обрабатывать все ногтевые пластины и коду вокруг них или только мизинец, на котором грибок очевиден?
Обработку проводить 1-2 раза в день, непременно включать обработку межпальцевых промежутков.Длительность обработки не менее трех недель.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20239 ответов
- 21 Октября 20239 ответов
- 8 Января 202483 ответа
- 22 Мая 202414 ответов