Что вас беспокоит?
Температура и низкие лейкоциты
Здравствуйте. Ночью проснулась попробовала малыш как замерз , он не любит укрываться нам 7 месяцев .одела носочки укрыла укачала. Ножки частенько в холодном поту . А в 6 утра пробую он кипяточный . Меряю температуру 38 и 8 Сбиваю нурофеном Через 2 часа опять такая же опять дала нурофен , обтерла поехала в неотложку . Анализы прикрепляю . Сказали легкие чистые , горло не красное , зубы 2 лезут . Но низкие лейкоциты , отправили на тест на на ковид отрицательный . Что это может быть? Лечение непонятное только сбивать температуру и интерфероны которым я не особо доверяю . Что мне делать, я плачу . В панике , нас отправили домой .
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Анализ мочи в норме.
По анализу крови есть снижение лейкоцитов, что характерно для вирусной инфекции.
Кроме температуры более нет жалоб? Ранее розеолой малыш не болел?
Елена, не болел , я вычитала блин лучше б не читала про лейкоз и заболевания костного мозга .. рыдаю сижу
Светлана, не стоит вообще читать про лейкоз, потому что это далеко не первая причина, которая дает высокую температуру, низкие лейкоциты. Это скорее одна из последних причин, а интернет выдает всегда только все самое плохое.
Сейчас основная задача - это сбивать температуру, давать малышу побольше жидкости.
Какой вес ребенка?
Елена, 9400
Сейчас основная задача - это сбивать температуру. Поэтому при температуре свыше 38.5, либо при более низкой, но очень не комфортной дать нурофен 4.5 мл. Давать можно каждые 6-8 часов. не более 3 раз в сутки
Парацетамол 6 мл, каждые 4-6 часов, не более 6р/сутки
Если свечи цефекон, то 140 мг
На каждый градус выше нормы мы повышаем водный режим на 10 мл/ кг, то есть дополнительно 100 мл на каждый градус, чтобы снизить обезврживание.
Поскольку ребенок до года, то осмотр должен быть каждый день врачом.
Елена, скажите как лучше сделать дала нурофен 4,5 мл весим 9400
Прошел час с 38 и 6 спала только до 38 и 1
Впереди ночь
Через сколько можно дать парацетамол
Или свечку цефикон д поставить
Все лекарства есть
И нурофен и цефикон и парацетамол жидкий
Можете через два часа поставить свечку, либо дать суспензию.
Если ребенок горячий, то снимите даже подгузник пока не спите, потому что он только аккумулирует тепло
Елена, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
На фоне любой вирусной инфекции могут так снижаться лейкоциты.
Сепсис и онкология здесь точно не при чем.
Анализ крови для прослеживания динамики можете сдать уже в любой день. Норма, вероятно, еще не будет,но динамика уже должна быть на увеличение показателя
Елена, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, при вирусной нагрузке лейкоциты понижаются. Лечение симптоматическое, увеличить питьевой режим. Гель для дёсен: Камистад - беби (именно беби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту) и Холисал.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо а то интернет гадости выдает. Заболевания костного мозга лейкоз и прочее плохо стало аж
не переживайте, ОРВИ
Михаил, Елена, скажите как лучше сделать дала нурофен 4,5 мл весим 9400
Прошел час с 38 и 6 спала только до 38 и 1
Впереди ночь
Через сколько можно дать парацетамол
Или свечку цефикон д поставить
Все лекарства есть
И нурофен и цефикон и парацетамол жидкий
Нурофен и парацетамол разного механизма действия, поэтому можно через 20-30 минут давать парацетамол, если перед этим принимали нурофен.
Михаил, спасибо :)
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте. Судя по анализам, у малыша вирусная инфекция и возможно прорезывание зубов. Хотя в формуле и преобладают гранулоциты, что является признаком присоединения бактериальной инфекции. Лечение адекватное в общем, только интерфероны не обладают доказанной эффективностью, их применение не обязательно (ни вреда, ни пользы от них).
Светлана, так что нам по лечению делать лучше ?
По лечению: питьевой режим из расчета 40 мл/кг в сутки, дробно. Промывание носика солевыми растворами, например Аква лор или физ.раствором 4-5 раз в день. Капли в носик - если затруднено носовое дыхание сильно, то можно 0.05% називин не более 3 раз в сутки до 5 дней. Жаропонижающее указано верно, но не более 3 раз в сутки и лучше что-то одно. Если ножки и ручки холодные на фоне высокой температуры, то можно добавить 1/4 табл.дротаверина. Если кашля нет, то ингаляции можно не использовать, но вреда от них нет, они обладают увлажняющим действием на дыхательные пути. Если прорезывание зубов точно, то для облегчения боли при прорезывании очень хорош гель "Камистад" (проверено на собственном внуке).
Светлана, скажите какой антибиотик если положительное динамика не будет
При назначении антибактериальной терапии начинают с амоксиклава из расчета 40 мг/кг в сутки, разделив на 3 приема не более 5-7 дней. А вместе с антибиотиком обязательно пробиотик в течение всего периода антибактериальной терапии+10 дней после отмены антибиотика.Но показания должен определить врач при очном осмотре ребенка.
Светлана, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Снижение количества лейкоцитов это признак вирусной инфекции. Не переживайте, показатели приходят в норму через 1-2 недели после выздоровления.
Расскажите, пожалуйста, подробнее что кроме температуры беспокоит на сегодняшний день
Зульфия, капризничает , вяловат а так кушает даже улыбается . Сейчас спит.
Иногда чихает и кашляет но кашляет он бывает просто когда и здоров играется так
Светлана, пока лечение симптоматическое продолжайте.
При повышении температуры тела выше 38,5С можно использовать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол (10-15мг/кг)
Нос промывать Физ.раствором или Аквалор Бэби 5-6 раз в день.
При заложенности носа можно закапывать оксиметазолин 0,01% по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день не более 3 дней.
Важно создать комфортные условия в квартире -температура воздуха 22-23 °С, влажность 40-60%.
Почаще прикладывать ребенка к груди, если ребенок на ГВ
Во время сна приподнимите головной кровати, это поможет слизи стекать
(Спреи в горло использовать не рекомендуется из-за высокого риска ларингоспазма)
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их применять не имеет смысла.
⠀
По анализу крови количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции, поэтому если температура будет повышаться в течение 3-4 дней, положительной динамики не будет, рекомендую сделать биохимический анализ крови (СРБ) и полный анализ крови повторно, чтобы принять решение о необходимости антибактериальной терапии.
Зульфия, а какой антибиотик принимать ? Мы из области каждый раз ребёнка не очень хочется возить далеко да и там где все детки болеют . Или обязательно биохимию сдать
Светлана, антибиотик первого выбора это Амоксициллин, если ребенок не принимал его в течение последних 3 месяцев.
Но антибиотик давать не спешите, нередко организм может справиться с инфекцией самостоятельно.
Зульфия, если через 3 дня не пройдёт , то в какой дозировке подключить
Светлана, 40мг/кг/сут суточную дозу разделить на три приема.
Сколько весит ребенок?
Увидела вес, будет удобнее, если купите суспензию Амоксициллин 125мг/5мл, на вес ребенка получается по 5 мл х 3 раза в день, курс 5-7 дней
Зульфия, 9400
Светлана, дозировку указала выше
Зульфия, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
Светлана, на инфекцию как раз таки похоже, и клинические проявления и изменения в анализе крови говорят об этом.
При лёгком течении заболевания температура может повышаться однократно.
Иногда бывает волнообразное повышение температуры, поэтому температура может повышаться повторно.
Это не сепсис или онкология. На фоне прорезывания зубов иммунитет становится более уязвимым, поэтому инфекции присоединяются легче.
Анализ крови можно будет повторить через 2-3 недели после выздоровления, чтобы показатели успели прийти в норму
Зульфия, спасибо вам
На здоровье!☘️
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
Сколько дней ребёнок болеет?
По крови снижены лейкоциты это признак вирусной инфекции
Гранулоциты повышены, лимфоциты снижены признак бактериальной инфекции
Дарья, сегодня утром началось к 6 утра .
Что нам делать?
На данный момент симптоматическое лечение:
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Никакие фероны не нужны, они не имеют доказательной базы
И рекомендую наблюдать, если температура будет более 3х дней, тогда рекомендован осмотр педиатра и решать по поводу назначения антибиотиков
Но в коем случае это никакой не лейкоз, интернет не читайте! Просто видимо ребёнок простыл, ничего страшного не случилось, не накручивайте себя так
Нурофен по вашему весу получается 4,7 мл, 2,5 конечно мало
Парацетамол по вашему весу 6мл
Дарья, скажите если 3 дня легче не станет какие антибиотики и сколько давать, так как мы из области нам каждый раз ездить не близко в поликоинику , а от скорой смысла нет , еще что нибудь подцепим
Препарат выбора это пенициллины(аугментин например)
Берем из расчета 40мг/кг
По вашему весу получается 376 мг суточная дозировка/на 3 приема 5 дней
По 5мл 3р в день
Но лучше повторно сдать кровь, срб и очный осмотр, потом решать с антибиотиками
Дарья, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
У вас обычная Вирусная инфекция, зачем вы читаете интернет?
Низкие лейкоциты характерны при вирусной инфекции, на фоне прорезывания Зубов бывает она накладывается, страшного ничего нет
Температуры сейчас нет?
Дарья, нет, спасибо большое:) все хорошо только животик вздутый какой то и пупок вылез . Педиатр сказала из за перехода на смесь может быть газообразование и сказала к хирургу сходить что пупочная грыжа у нас
От газообразования можно давать препараты симетикона( эспумизан, боботик, саб симплекс)
И планово покажитесь хирургу
Здравствуйте, у ребенка вирусная инфекция , в связи с этим данные симптомы у ребенка.
Лечение симптоматическое ( жаропонижающее , обильное питье, сосудосуживающие в нос при заложенности, орошать ротоглотку мирамистин ) опасные симптомы вялость , отказ от еды.
Здравствуйте! По анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, а должны быть лимфоциты в этом возрасте) и вирусной (снижение лейкоцитов).
Интерфероны действительно не требуется. Лечение симптоматическое, промывать нос солевым раствором, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5. И обязательно очное наблюдение педиатра каждый день. Госпитализацию не предложили?
Зоя, нет ничего не предложили домой отправили, да нас если и положат то в инфекционку
Смотрел ли ребёнка Лор врач?
Зоя, нет педиатр
Желателен осмотр лор врача, так как с учётом анализа крови возможен отит.
Здравствуйте
В анализе крови
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Снижение лейкоцитов говорит о вирусной инфекции
Гранулоциты преобладают над нейтрофилами (должно быть наоборот ), что говорит о бактериальной инфекции
Общий анализ мочи в норме
Лечение:
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
При сохранении температуры 2-3 дня - антибактериальная терапия
Ушки малышу смотрели?
Галина, нет только послушали, горло и зубы
Желательно еще посмотреть ушки , для исключения отита
добрый день! лейкоциты очень часто снижаются на фоне острой вирусной инфекции. пока симптоматическое лечение - обильное питье, горло орошать раствором антисептика 3-4 р/д, жаропонижающие - нурофен/парацетамол внутрь. при сохранении температуры выше 38С более 4х дней - повторно сдать ОАК
Добрый день!я правильно понимаю, кроме температуры других симптомов нет?Тогда велик вероятность что это розеола, или трехдневная лихорадка.Вызвана герпесвирусом 6 типа.Из клиники у детей только температура и на 3 (бывает на 4)день появляется мелкоточечная сыпь по телу и температура стабилизируется.Это не опасно, в этом возрастеидети часто перебеливают этим.Из лечения только жаропонижающие и питье.когда появится сыпь антигистаминные не нужны.Все будет хорошо, не переживайте
Здравствуйте. По оак снижены лейкоциты это признак вирусной инфекции. Повышены нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Но в данном случае учитывая клиническую картину лечение только симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела). Если температура будет сохраняться высокой в течении 3-5 дней, нужно решить вопрос о назначении антибиотика.
По оам без патологии.
Противовирусное не имеет доказательной базы смысла применять нет.
Анна, 2,5 мл мало нурофена весим 9400
Можно давать по 4,7 мл, можно чередовать с парацетамолом 7 мл. Обтирать ребёнка водичкой комнатной температуры, если ручки и ножки холодные, нужно согреть, одеть носочки, растереть конечности.
Анна, скажите какой антибиотик и в какой дозировке потому что мы из области ездить каждый день к врачу нет возможности. 3 дня понаблюдаем если вдруг легче не будет? Весь день 39 у нас спадает на немножко и опять а пичкать нельзя столько и обтираем и все ребёнок мучается плачет
Если а ближайшие 3 месяца не принимали антибиотики пенициллинового ряда, то можно амоксициллин из расчета 50 мг на кг массы тела в 2-3 приема. Можно в Суспензии
Анна, Елена, скажите как лучше сделать дала нурофен 4,5 мл весим 9400
Прошел час с 38 и 6 спала только до 38 и 1
Впереди ночь
Через сколько можно дать парацетамол
Или свечку цефикон д поставить
Все лекарства есть
И нурофен и цефикон и парацетамол жидкий
Светлана, здравствуйте. В анализе крови лейкопения с лимфопенией, что на самом деле, характерно для ковида (но , возможна и другая вирусная инфекция). Тесты на ковид часто бывают ложноотрицательные. В семье кто то еще болеет или был контакт с больными ОРЗ?
Лариса, болел муж но к сыну не подходил старался не контактировать но уже неделя прошла после мужа болезни
Светлана, если жили в одном помещении, то избежать распространения инфекции очень сложно. Муж не тестировался?
В любом случае, даже если этот ковид, то специфического лечения нет. С назначением интерферонов, скорее соглашусь, накоплен достаточно хороший практический опыт. Но , если Вы категорически против, ничего не поделаешь.
Лариса, не ковид , отрицательный
Елена, скажите как лучше сделать дала нурофен 4,5 мл весим 9400
Прошел час с 38 и 6 спала только до 38 и 1
Впереди ночь
Через сколько можно дать парацетамол
Или свечку цефикон д поставить
Все лекарства есть
И нурофен и цефикон и парацетамол жидкий
Светлана, температуру не нужно снижать до нормальной, достаточно до приемлемой ,т.е. ниже 38,5 С.
Как только температура достигает 38,5 и более, даёте жаропонижающее независимо от того, сколько прошло времени после предыдущей дозы.
Подходит и нурофен и цефекон Д. Предпочтение отдайте тому, какой лучше работает. Если эффективны оба, чередуйте.
Доза нурофена (100 мг/5 мл) на вес 9400 3,5-5 мл. на один приём.
Лариса, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
Светлана, здравствуйте. Насколько я поняла, сейчас температуры нет , и кроме животика ничего не беспокоит? Ни о каком сепсисе и речи идти не может. Сдайте повторно кровь, мочу и на антитела к ковиду (Jq M) , что бы посмотреть динамику. Может,уровень лейкоцитов уже восстанавливается.
Плакать не нужно.
У ребенка обычная вирусная инфекция, кроме жаропонижающего более ничего не требуется
Евгений, доброй ночи скажите температура была однократно, когда сдать анализы . Это точно не что то страшное ? А то и на инфекцию не похоже . Животик вздулся только пупочек вылез . На осмотре были у педиатра , сказала грыжа. Что не связано с нашим вирусом якобы , я опять начиталась что это может быть что то страшное и сепсис и рак и всякое плохое господи страшно как , что делать? Уснуть не могу. 2 зуба вылезли , в принципе и причина температуре , но почему анализы такие низкие лейкоциты теперь загадка
Абсолютно ничего страшного. Ле
Лейкоциты такие как раз на виурсную инфекцию.
С пупочной грыжей конечно не связано и про сепсис забудьте
Евгений, спасибо ? а то я уснуть не могу из за этого
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20175 ответов
- 25 Февраля 201963 ответа
- 15 Апреля 20191 ответ
- 25 Июня 20192 ответа