СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кот отказывается от еды ,моча стала резко и плохо пахнуть .Расшифровка анализа.

Здравствуйте! Уважаемые доктора, очень надеюсь на Ваши ответы. Заболел кот, 8лет, кастрированный. Заметили что моча стала иметь резкий запах, преобрела темный цвет, ходить в туалет стал реже. Обратили внимание на это не сразу, ухудшился аппетит, иногда была рвота. Сделали узи. Увеличены почки, мочевой наполнен, есть песок,камней нет. Сделали седацию,не могли справится с котом. Взяли анализ крови и мочи. Поставили диагноз Хроническая почечная недостаточность в острой форме, цистит. Сделали ношпу, фуросемид в первый день(до результатов анализов). От седации отходил больше суток, в туалет ходил, не есть и не пьёт третий день.на следующий было назначено капельницы с Метрогилом, натрия хлорид 3 дня. Кетостерил 1/2 1раз в день 30 дней, Дюфалак 3-4мл 1раз в день 10 дней, Нолицин по 1/4 раза в день 30 дней, диета Роял канин Ренал. После первого дня лечения состояние вялое, все время лежит дремит, не ест и не пьет, в туалет не ходил. В клинике вставились катетер, он сходил в туалет. Дома сходил за день один раз, моча концентрированная темная. Состояние спокойное, все время лежит. Подскажите пожалуйста : 1. Правильно ли с Вашей точки зрения подобрана террапия ? 2. Как долго кот может отказываться от еды и что делать в этом случае хозяевам ? 3. Каковы шансы животного вернутся к более менее нормальной жизни ? Огромное спасибо Вам за ответы

17 Июня 2019·Просмотров: 3101·Сергей, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Канефрон по 5капель 3 раза в день,

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, здравствуйте, спасибо Вам за ответ , а остальное ,посмотрите пожалуйста остальные вопросы

Может быть мочекаменная болезнь, воспаление.

Воды давать пить обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, скажите а как быть с пищей , если он отказывается ее принимать ?

Здравствуйте. Надо понимать сколько мочи у него отходит в сутки.
Надо принудительно кормить и поить, например со шприца(без иглы).
Такое животное должно наблюдаться на стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия, Здравствуйте, мочевой пузырь почти пустой теперь , пьет очень мало , пока возим в клинику на капельницы , подскажите пожалуйста по назначенному лечению ? Кот очень ранимый , на стационар для него огрмный стресс , скажите возможно ли лечение из дома ?

Поить и кормить жидкой пищей через рот шприцем, без иглы конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, спасибо большое за ответы , расскажите пожалуйста что Вы видите по анализам ? и чем это можно было бы исправить ?

Я посмотрела - уровень креатинина и мочевины в крови очень высокие. Эти показатели отвечают за работу почек. Сейчас почки очень страдают, они не справляются. Продукты выделения накапливаются в крови - креатинин и мочевина!!! В моче - белок!!! Срочно кота надо в стационар!!! Иначе он долго не проживёт. Спешите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Галина, спасибо большое Вам за ответ , подскажите пожалуйста что означает белок в моче ?

Здравствуйте, Сергей. У вашего кота почечно-каменная болезнь, осложненная почечной недостаточностью. К сожалению, состояние его достаточно тяжёлое. Лечение назначено правильное, но наблюдать за ним конечно нужно именно в клинике - стационарно, наблюдение сотрудниками вет. службы и лабораторные постоянные обследования крови и мочи. Прогнозы давать рано, надо лечить. Если есть возможность, вызывайте сейчас врача на дом или везите в клинику. Если нет такой возможности, поите насильно, но не грубо водой, лечите, а утром - в клинику. Надеюсь, все наладится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, спасибо больше Вам за ответ , он очень ранимый ( незнаю как он переживет без нас в стационаре , скажите есть ли шанс спасти его дома ?

Лечение подобрано верно , но стоит отдать кота на стационар, анализы у кота плохие воспаление, почки плохо работают

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, Большое спасибо Вам за ответ

Принятый ответ

Миртазапин попробуйте подавать по 1/8,1 раз в 72 часа, курс 2-3недели. Это человеческий антидепрессанты, у животных провоцирует аппетит.
Если уж выбор пал на метрогил, то его бы я вводила его дольше. Общий анализ крови делали?
Нужно отслеживать количество мочи. Её смтолько же, сколько выпаиваете/вводите внутривенно или нет. Это покажет как работают сейчас почки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия, Большое спасибо Вам за ответ , анализ крови и мочи я прикрепил , посмотрите пожалуйста

Кота стоит кормить и поить принудительно, заливать шприцем, также нужны поддерживающие капельницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, на капельницы сейчас ездием в клинику , так понимаю что без стационара здесь никак не обойтись ? подскажите возможно ли это пролечить дома ?

К сожалению нет, учитывая его состояние и возраст , лучше не рисковать и сейчас лучше его пролечить в стационаре под присмотром врачей

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, Я понял , конечно для него это большой стресс , но наверное прийдется его отдавать , огромное человеческое спасибо Вам за ответы

Чем раньше обратитесь тем быстрее кот пойдет на поправку без осложнений и лучше реабилитируется к своей обычной жизни

Принятый ответ

Не за что ! Надеюсь на скорейшее выздоровление вашего кота!

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи смотрели печень или только почки и моч.пузырь? Капельницы надо делать два раза в сутки,капать глюкозу и раствор Ринггера, для стимуляции почек желательно делать мочегонный, так как почки сейчас притормаживают свою выделительную функцию и жидкость скапливается везде,вместо того чтобы выйти в мочевой пузырь. Т.е. все вредные вещества задерживаются в крови и отравляют организм.
Корм диетический обязательно,либо можете предложить для стимуляции аппетита куринную грудку отварную без соли и кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина, Огромное спасибо Вам за ответ , делали пока только мочевого пузыря , печень не смотрели , от корма и грудки он сейчас совсем отказывается ( , но до обращения в клинику , он понемногу но кушал , подскажите пожалуйста с чем может быть связанно это состояние ?

Здравствуйте. Таким пациентам антибиотик надо не в таблетках, а в инъекциях.
У него уретральный или внутривенной катетер стоит, капельницу сколько раз сделали? Какой объем?

Кетостерил если не купили еще, не покупайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, большое спасибо Вам за ответ,Здравствуйте катетер стоит на лапке, обьем капельницы я к сожалению не запомнил, подскажите пожалуйста почему антибиотик надо в инъекциях а не таблетках? и почему не стоит покупать кетостерил?

Потому Что животным которые не едят, и видимо испытывают какие-то гастроинтестинальные проблемы, на фоне отравления например, Может ухудшать состояние.
У Кетостерила не доказана эффективность уу животных при хпн, и в данный момент ему совсем не нужны препараты за 5тыщ. которые ему ничем не помогут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, Александра, Огромное спасибо Вам за столь содержательные ответы , сегодня врач скорректировала лечение , назначив пока заместо нолицила , курс уколов , один всего один раз , другой еще три дня ( два делали в ветклинике ) и один еще неделю , пожалуйста посмотрите , адекватно ли с Вашей точки зрения скоректированно лечение

Попросите коту сделать Серению, Если ее нет, церукал. Можно дать Альмагель или фосфалюгель По 0,5мл 3раза в день 3дня.
Диету пока можете отложить, кормите тем Что любит. Когда начнет есть, тогда и переведете на диету.

По состоянию и анализам нужен стационар. Удачи вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья, спасибо Вам большое за ответ

Здравствуйте. Коту в таком состоянии лучше наблюдаться в стационаре , также стоит проверить печень, сделать УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Лика, спасибо Вам большое за ответ , печень сказали надо будет проверять позже , когда пройдет террапия антибиотиками , вероятно сказали надо будет давать гептрал , скажите это реально ли для кота ? т.к. лекарство совсем не кошачье

Нет.
1 поменян антибиотик на другую группу (хотя цефалоспорины тоже частенько бывают эффективны на ургентную микрофлору), так часто антибиотик тем более без посева мочи менять не надо. Да и по анализу мочи данных за какое то сильное воспаление нет. Может в связи с другими причинами поменяли?!?
2. Кантарен ветеринарная гомеопатия, гомеопатия признана лженаукой. А уж ветеринарная, и тому подобное.
3. Дицинон , кровоостанавливающее в связи с чем, по моче крови нет?
-У вас нет в приложениях анализах общего анализа крови, вы не выложили или у кота его не брали?
-Узи заключение можете выложить, есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, узи заключение к сожалению мне не отдали , кровь в моче сказали есть но она скрытая , т.е. моча сама по себе зеленоватого цвета , анализ крови вроде приложен ниже ,там было два листа сейчас приложил третий ,

Антибиотик она не отменила ,а как бы сдвинула на время уколов , вот и возник вопрос ,зачем это было сделано , впринципе хорошо что нолипрел именно мы ему не успели еще подавать , т.к. решили что капельницы и уколы в больнице а потом уже антибиотики дома это очень много и сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, я так понимаю по крови брали только биохимию , еще раз спасибо Вам за ответы

Скрытая)))то есть настолько что анализ мочи ее не показал, или у них неправильный анализ мочи. Зеленоватая моча может быть при повышении в моче биллирубина или уробилиногена.
Я бы рекомендовала сменить вам клинику.

Лечение должно проводиться комплексно и все сразу, а не так, сегодня дам ему от рвоты, а завтра от боли, а то много чего то. Это в корне неправильный подход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, еще раз спасибо за ответ, подскажите какую террапию по приведенным результатам Вы бы предложили? здесь многие говорят о стационаре- но я пока побаиваюсь туда его отдавать тк вижу насколько это огромный стресс , так же видел там других животных в таком же стрессовом состоянии

К сожалению одни анализы не лечат. По превиденным анализам можно только сказать что проблемы с почками (креатинин, цилиндры в моче, и да , вероятно острая проблема), оно причине и как повлиять, без осмотра,анализа состояния, а тем более узи, никак.

Вы писали что почки увеличены, они могут быть увеличены в следствии воспаления самих почек (вирус, бактерия,нефротоксин), В следствии онкологии, лимфомы. В следствии гидронефроза. Это все узи, и это все разный подход к лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, я понял , огромное спасибо за ответы еще раз , а что считаете про стационар? лучше ли действительно там животному? и сколько в среднем их там держат?

Если вы исправно можете делать назначения сами и приносить его на процедуры, сидеть с ним по несколько часов на капельнице, я за то чтоб не оставлять в стационаре. Это правда для некоторых большой стресс, а стресс, у кошек в особенности фактор развития многочисленных проблем. Это кот, как я понимаю, без одышки, кровотечения, с нормальным мочеиспусканием, без профузного поноса и рвоты, каждый час, такого можно лечить амбулаторно.

Принятый ответ

Держат, пока им нужен круглосуточный контроль врача, как они стабилизируются отпускают лечиться дома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Александра, я все понял огромное спасибо Вам за ответы , здоровья и успехов в работе!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.