Что вас беспокоит?
Повышен РФМК у беременной
Здравствуйте! 6 недель беременности. РФМК - 16, при рефер. значениях до 12. Беременность вторая. Прошлую с 20 недели колола клексан из-за повышенного рфмк и д-димер (не помню показатели). Сейчас гинеколог сказала начинать колоть Флюксум. Сильно ли завышен РФМК, чтобы начинать его колоть? Нет ли более дешевого аналога в таблетках (курантил?) Дорого и боюсь с Флюксума не слезть до родов (с Клексаном так и было).
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
РФМК - устаревший тест, не рекомендован к использованию в клинической практике, ожидаемо может повышаться во время беременности.
Вообще, Д-димер и РФМК во время беременности всегда повышаются, сдавать эти анализы во время беременности не рекомендуют, а уж тем более «лечить».
Антикоагулянты во время беременности назначаются лишь при наличии факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
На РФМК на данным момент не ориентируются в назначении антикоагулянтов и решения вопроса о дообследовании. Ориентируются на показатель Д димер, который прогрессивно увеличивается со сроком беременности. Есть нормы для беременных на разных сроках, они отличаются.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, РФМК и д
Димер в норме повышаются при беременности, ничего страшного в этом нет, это нормальный физиологичный процесс
РФМК больше контролировать не надо, этот анализ не несёт в себе никакой информационной значимости
Для оценки свёртывающей системы надо сдать коагулограмму полностью - Аптв, мно, фибриноген, пти
Показаний для назначения флюксум у вас нет, соблюдайте достаточный питьевой режим (нужно пить до 2 литров в сутки равномерно чистой воды), с 3 триместра необходимо ношение компрессионного трикотажа (1 класс компрессии при отсутствии варикоза)
Принятый ответ
Здравствуйте. РФМК является устаревшим методом и на данный момент клинического значения не имеет, тем более РФМК и Д-димер повышаются во время беременности физиологично. Антикоагулянты по результатам анализов не назначаются тут важен ваш анамнез. Какая по счету беременность? Как наступила? Плод один? Есть ли у вас варикоз? Были ли у вас или у ваших ближайших родственников до 55 лет случаи тромбообразования? Курите? Имеется ли лишний вес? Имеются ли хронические заболевания?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20218 ответов
- 18 Июля 20221 ответ
- 19 Октября 20226 ответов