Что вас беспокоит?
Фвд ребенку
Здравствуйте сделали ребенку функцию внешнего дыхания помогите расшифровать, делали так как периодически бывает кашель не понятного происхождения,есть алергия,результаты анализов приложу. Хочу понять у ребенка алергический кашель или это что то другое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! С большей вероятностью аллергический, однако для точности сдайте ещё показатели эозинофильного катионного белка и IgE общий.
Армине, общий имуноглобулин е 86 а по фвд что скажите?
Аллергический фон имеет место быть.Нарушений функции дыхания нет, лёгкие в порядке, имеет место бронхоспазм.
Здравствуйте. Кашель аллергический. Выявлена аллергическая реакция на березу, перекрестная на яблоки, персики. По риноцитограмме- аллергический ринит.
По ФВД- бронхоспазм, риск развития Бронхиальной астмы.
Принимайте Монтелукаст 4 мг вечером 1-3 месяца, в нос Авамис 2 р в день.
Екатерина, здравствуйте мы начали приём синглона с марта месяца и также дезринит уже месяц принимаем может нам добавить ещё пульмикорт так как он как поосыпаеться начинает кашлять и говорит отходит мокрота.да и есть такое что после бега кашель
Пульмикорт 250 мкг можно добавить.
Екатерина, утром и вечером 250? Сколько по времени?кашель после бега тоже из за бронхоспазма ?какие ещё анализы сдать для уточнен диагноза?может экб?
Утром и вечером по 2 мл 250 мкг, пока не кончится раствор, курс 10 дней или ежедневно, если кашель сохраняется.
Анализы больше не нужны, аллергия подтверждена.
С 5 лет можно начать АСИТ к берёзе и аллергия пройдёт.
Исключайте всё косточковые в сезон аллергии (вишня, черешня, яблоко, персики, абрикосы, груша), на них могут быть перекрестные реакции.
Екатерина, спасибо за подробный ответ, можно ещё одно уточнение у нас в том году тоже были симптомы похожи на эти,но так как не знали в каком направлении обследовать ,сходили к алергологу, назначила базис терапию принимаем синглон 3 месяц дпднп перерыв 3 мес,но вот осенью и зимой после пробежки бывает покашливпл без приступа но вае же,это последствия алергии?то есть сохранялся я так понимаю бронхоспазм и только весной и летом?
Да, при симптомах приступообразного кашля принимайте ингаляции Пульмикорта, чтобы не развилась Бронхиальная астма.
Екатерина, а скажите пжл может еще такое состояние давать скрытые инфекции?может ещё сдать анализ?извините что столько вопросов просто очень переживаю за сына)
Можно сдать анализ на хронические инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР.
Но у вас аллергия подтверждена, смысла деньги тратить особого нет.
Екатерина, спасибо я сегодня ребенку ещё раз сдала ОАК посмотрите пжл,значит ли это все таки алергия?!Наверно не хочу верить в это!Поэтому копаюсь, я просто слышала что при например глистной инвазии тоже повышен имуноглобулин,эозинофилы в крови и кашель поэтому думаю пока взялась за ребенка уж обследовать его всего.
Вряд ли гельминты, если аллергия подтверждена.
Екатерина, а я так понимаю ребенку нельзя бегать заниматься спортом??вдруг спровоцируем бронхоспазм?
Можно, надо носить с собой Сальбутамол, использовать по требованию. Много спортсменом имеют Бронхиальную астму.
Екатерина, а пульмикорт и сальбутамол это одно и тоже лекарство?
Нет, это разные препараты.
Екатерина, здравствуйте извините а можете ещё подсказать можно ли использовать вместо пульмикорта ингалятор который можно с собой носить?
Принятый ответ
Можно Пульмикорт 100 мкг или Фликсотид 125 мкг дозированные ингаляторы.
Здравствуйте, Елена! У ребёнка бронхиальная астма аллергическая лёгкое течение, пищевая и пыльцевая ( берёза) сенсибилизация.
Базисная терапия ( ингаляторы длительного действия) назначаются здесь при оценки состояния ребёнка. Есть ли жалобы: на удушье, одышку, приступообразный кашель?).
Также я бы порекомендовала Монтелар 4 мг жевательные таблетки вечером на 3 месяца, Это антилейкотриеновый препарат, снижает cенсибилизацию. Также можно подумать про АСИТ терапию, тк выявлена аллергия на берёзу. Но больше здесь конечно пищевая ( персики!)
Так как ребёнок мальчик, возможно перерастёт и в подростковом возрасте всё выправится.
Здоровья Вам и ребенку!
Новикова, здравствуйте у ребенка был ринит две недели назад сейчас кашель приступообразный когда побегает по прихожу домой насинаеться и утром откашливаеться говорит мокрота отходит.Ингадяции длительного действия это пульмикорт? Мы сейчас принимаем с марта месяца синглон дезринит в нос ,я так понимаю нужно пульмикорт добавить ?
Здравствуйте! Извините за долгий ответ ! Нет, это не пульмикорт через небулайзер. Я про базисный ингалятор, по типу Фликсотид 150 мкг по 1 вдоху утром и через 12 часов вечером. Синглон нужно оставить, это тот же монтелукаст.
Новикова, Татьяна спасибо а ребенок 4,5 года этот базис можно?он справиться?или там дышать как то надо специально?и скажите пжл я так понимаю принцип действия у пульмикорта и у этого балогчика один и тот же?какой все таки лучше?и ещё если можно ответьте как понять что например пока заканчивать дышать?бронхоспазм ушёл? Какте анализы это контролируют?
Доброе утро, Елена!
Как раз Фликсотид 50 мкг назначается с 4 лет детям. Пульмикорт и Фликсотид идентичны друг другу. Оба являются ингаляционными стероидами. Тут как бы дело в другом: чтобы назначить Вам Фликсотид, нужно, чтобы была официально подтверждена бронхиальная астма. Для того, чтобы назначить пульмикорт в небулайзерных ингаляциях не требуется подтверждения диагноза, т к пульмикорт назначают в ингаляциях не только при астме, а при обструктивных бронхитах, ОРВИ с осложнениями и т д.
Но у Вашего ребёнка по анализам и жалобам скорее всего астма, конечно трудно судить о человеке без очного осмотра. Если астма официально подтверждается, то тогда для контроля назначают базисные препараты, например Фликсотид 50 мкг по 1 вдоху утром и через 12 часов по 1 вдоху вечером. После каждой ингаляции нужно полоскать рот тёплой водой. Так лечение продолжается 3 месяца, затем при хорошем самочувствии дозировку снижают по 1 вдоху в сутки ещё 3 месяца, потом отменяют.
Просто пульмикорт через небулайзер назначается на длительный срок малышам до года и до 4 лет. Это не удобно и не всегда эффективно!
Новикова, спасибо за подробный ответ а чтобы диагноз подтвердили нужно обратиться к педиатра?какие мои действия
Принятый ответ
Да не за что! Да для начала Вам нужно обратиться к педиатру и попросить направление к детскому пульмонологу. Там то исключат или подтвердят диагноз.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20171 ответ
- 6 Февраля 201932 ответа
- 26 Февраля 201919 ответов
- 20 Марта 201933 ответа