СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель

Добрый день. Меня беспокоит остаточный кашель у дочери 6 лет. Последний год частые простуды с долгим продолжительным насморком и осложнением в кашель. + за этот год 2 раза болели уши. В этом году болеет каждый месяц. Поправилась, останься небольшой остаточный кашель или насморк, через 1-1,5 недели снова. Особенно сильно началось с октября 2022, после осложнения на уши. Был двухсторонний гнойный отит, лежали в больнице. Пролечились, в конце ноября -весь декабрь вновь заболели - нос, горло, кашель, температура. Потом вновь конец января -февраль . В середине марта вновь простуда. На майские перелет с легким остаточным насморком, после перелета на следующий день заболели ушки. За пару часов сняли боль, капли в уши +спиртовой компресс. + присоединился сухой кашель. Дали пить антибиотик (амоксиклав + кислота), ингаляции бородуал, ингаляция пульмикорт 0,25 1 раз в день (3 дня). Температуры не было. Кашель пошел на убыль, оставили ингаляции физ раствором, обильное питье. Ходим в соляную пещеру. Начали второй курс по 10 дней. Беспокоит, что вышли в сад на 2 дня, кашель усилился, стал сухим, появился ночной кашель. Других симптомов нет. Впечатление, что присоединилось что-то новое. Температуры нет. Насморка можно сказать что нет. Горло не хрипит, на боль в горле не жалуется. Начали давать ренгалин, бронхомунал. Полощем горло. Перед сном, чтобы снять спазм (сухой кашель) дали энгаляции с беродуалом. Даша днем лизобакт , чтобы защитить горло. Аллергии нет - сдавали анализ. Обычно еще долгий насморк, но сейчас нет. Когда насморк начинаем с проторгола, полоскания горла, далее изофра. Как сейчас лечить кашель? Когда он из одного переходит в новый? Как помочь иммунитету ребенка? Как укрепить его ? Переживаю, моя мама астматик, боюсь чтобы у ребенка не случилось таких же осложнений

У меня и ребенка нет
33 года
21 Мая 2023·Просмотров: 617·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте. По описанной клинике я бы предположила у ребенка гиперреактивность нижних дыхательных путей, т.е повышенная чувствительность нижних отделов дыхательной системы на любой агент. Описанный кашель больше подходит под трахетный- сухой, так же от бронхов может быть, но беродуал вам не нужен, обструкции нет ( исключается путем очного осмотра доктора- аускультация легких). Бронхомунал оставьте. Создайте гипоаллергенный быт ребенку ( ежедневные влажные уборки, проветривания, увлажнитель) . Я бы назначила ребенка обследования: общий анализ крови, спирометрия и анализ крови на иммуноглобулин Е ( lgE) , так как у ребенка наследственная предрасположенность к астме, нужно пройти эти обследования, чтоб не допустить развития астмы. Потом по результату анализов, возможен прием монтелукаста - 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз в сутки, вечером.

Если вы будете ребенку продолжать ингаляции с беродуалом, она будет кашлять еще больше. Для увлажнения можно оставить физ раствор, но беродуал убрать

Принятый ответ

Здравствуйте. От сухого кашля можно Левопронт 10 дней, от влажного Бронхипрет или Ко делах бронхолитиком 10 дней.
Для укрепления иммунитета пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год, Бактоблис + 1-3 месяца.
Сдайте кровь на катионнный эозинофильный белок, Фадиотоп инфант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, добрый день.
Благодарю за ответ.
Прикрепляю анализ крови, который сдавали недавно. Этого анализа недостаточно? Я правильно поняла, он не показывает все что необходимо? Или же достаточно.

Мы сейчас принимаем сироп ренгалин, начали давать вчера вечером? Кашель стал чуть влажнее (но мы даже полных суток не принимаем препарат). Рекомендуете его заменить? Или можно оставить?

Можно оставить Ренгалин до 10 дней.

Общий ИГЕ в норме, аллергия маловероятна. Для успокоения можно сдать Фадиотоп Инфант (Phadiatop infant).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.