Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1387419

Что вас беспокоит?

Гепатит Б

Добрый день! моему мужу , ему 62 года, поставили в 2007 году диагноз гепатит Б, все эти годы вирус был минимальный, поэтому лечения не получал, только наблюдался. В этом году сделал анализы крови , вирус стал 1500 , а скан показал 9,2 КПА, назначили лечение Тенофовир 245 мг раз в сутки, Мы проживаем не в России, поэтому прошу дать рекомендации, 1-возможно нужно ещё , что то принимать? 2- почему вирус столько лет был не активен и почему вдруг стал активным, может ли опять стать не активным? 3-насколько повреждена печень мужа и можно ли благодаря лечению улучшить показания фиброскана, то есть можно обратить процесс?4-что поменять в питании и алкоголь вообще нельзя? Есть ли надежда на полное излечения? Мы очень расстроены, не ожидали, что вирус даст о себе знать... Спасибо за рекомендации и ответы на мои вопросы, Анализ крови и фиброскан прикладываю к вопросу

21 Мая 2023·Просмотров: 220·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
1. Нет, кроме противовирусной терапии ничего не нужно принимать.
2. Сложно сказать, это сложный процесс взаимодействия вируса и организма.
3. По показателям фиброэластографии у Вашего мужа умеренный фиброз (F2 по METAVIR), для оценки функции печени необходимо сдать биохимический анализ крови (билирубин общий + прямой, АлАТ. АсАТ, альбумин, МНО/ ПТИ/ фибриноген). Да, благодаря лечению можно уменьшить повреждающее действие вируса на печень, фиброз может частично регрессировать.
4. Питание менять особо не нужно, от алкоголя воздерживаться по максимуму, но немного и изредка можно, если очень уж хочется.
5. К сожалению, вероятность полного излечения, особенно на фоне лечения тенофовиром, минимальна.

Ольга, анализы сдадим, в сентябре анализы были в норме, а какой препарат эффективней чем Тенофовир, ? И есть ли надежда о полном излечение ,как сейчас лечат гепатит С?

Обрадовали , что F 2, я поняла, что F3 ,значит ошиблась!

Доброе утро! К сожалению, такой же эффективной терапии, как при вирусном гепатите С, при вирусном гепатите В пока не изобрели. Тут дело не в эффективности тенофовира - это хороший безопасный препарат, который эффективно подавляет размножение вируса, но редко приводит к полному излечению. Чуть более высокий процент излечения при лечении интерфероном, но это гораздо более "тяжёлое" для пациента лечение, с большим числом побочных эффектов.
Значение пограничное F2 и F3, кроме того. фиброскан как раз плохо различает между собой промежуточные степени фиброза.

Принятый ответ

Здравствуйте, а какой уровень аст и алт, есть ли анализ на HbeAg свежий?
У меня пока что вопрос по целесообразности назначения противовирусных

Ирина, пока анализов нет, спасибо за ответ

По возможности сдайте эти анализы, как будут готовы, дайте знать, проверим нужна ли противовирусная терапия вообще.
Вн 1500 и F2 это не показания для терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.