Консультация ревматолога /

Скованность, отек, боль в кистях и стопах после отдыха — вопрос №1390407

371 просмотр

Доброго времени суток. Очень беспокоит боль после пробуждения или отдыха в кистях рук и стопах. Сначала просто температура в кистях была, то появлялась, то исчезала. Теперь появилась отечность обеих кистей,температуры нет,но боль иногда нестерпимая. Одновременно стали сильно раздуваться вены и на стопах и в кистях. После физической нагрузки , разминки или теплых ванночек боль утихает, но небольшой отек сохраняется между пальцами. Чувство распирания стопы. Боль и скованность в позвоночнике тоже присутствует после недлительной нагрузки.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Для начала вам необходимо выполнить первичную диагностику,прежде всего исключить ревматоидный артрит.
1. Узи кистей и стоп
2. ОАК,РФ,АССР,СРБ,мочевая кислота
Далее по результатам уже будет понятно в какую сторону двигаться.
Прикрепите фото кистей и стоп пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, фото скинула. Постараюсь в ближайшее время сделать анализы и узи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, Боль и отеки между пальцами и общая скованность кистей особенно с утра, словно я всю ночь вагоны разгружала а не отдыхала. еще в запястьях при опоре на руки тоже болит
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,нужно исключать ревматоидный артрит. По плану что я выше расписала все сдавайте,прикрепляйте посмотрим
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, узи кистей и стоп - что конкретно смотреть?сосуды вены или что то еще
Клиент
Ольга, добрый день. Не могу разобраться с узи. что конкретно надо смотреть. Лучезапястные суставы или мягкие ткани или сосуды с венами? просто у меня спрашивают диагносты, а я не знаю что отвечать им.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Смотреть суставы кистей и суставы стоп,мягкие ткани,связки,сухожилия,целенаправленно предмет: наличие эрозий и паннуса. Сосуды это совершено другое.
Клиент
Ольга,пришли первые анализы, узи только в воскресенье смогу сделать, нет специалистов
Клиент
Ольга, есть еще результаты рентгеновских снимков кистей рук и шейного отдела позвоночника,сделаны в 2022 году, тогда тоже было обострение, но лечения назначено не было. Есть заключение Мрт нижнего отдела позвоночника от 2021 года,тогда ноги вообще отказали. Может их тоже прикрепить?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наталья,добрый вечер. По этим результатам-норма. Единственное,что снижены эритроцитарные индексы,это может говорить о скрытом железодефиците. Желательно конечно уровень железа в крови и ферритин сдать,но это к вашим жалобам отношения не имеет.
Не увидела анализ на АССР. Вы его сдали? Это важный анализ для исключения ревматоидного артрита.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Что есть -прикрепите
Клиент
Ольга, доброе утро. Железо у меня всегда ниже нормы, регулярно принимаю препараты, но толку мало, все возвращается на свои прежние результаты. Анемия 1 ст.. Анализы я все сдала, но еще не все результаты пришли
Клиент
Ольга, добрый день. прошла узи, результат прикрепила
Клиент
Ольга, еще врач которая смотрела суставы, обратила внимание на сосуды и сказала что много включений на стенках сосудов именно на ногах, то есть бляшки. спросила есть ли больные сахарным диабетом и какой холестерин. При этом сказала ну раз вам не назначили значит это не важно

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый вечер. По узи кистей проблемы больше с сухожилиями,изменения характерные для ревматоидного артрита не описаны ( эрозии,паннус). В стопах тоже проблема с пучками волокон,соединяющими пяточный бугор и фаланги пальцев.
Давайте ещё анализы посмотрим,чтобы картину оценить в целом. И рекомендую обязательно приобрести ортопедические стельки,обувь носить на широком устойчивом каблуке 2-3 см.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По поводу бляшек в сосудах: нужно сдавать липидограмму развёрнутую. Вполне возможно,что проблемы есть.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Покажите кисти на фото и отметьте болезненные и изменённые участки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, фото скинула. Боль и отеки между пальцами и общая скованность кистей особенно с утра, словно я всю ночь вагоны разгружала а не отдыхала.
Клиент
Наталья, еще боль в запястьях, при опоре на руки
Ревматолог, Терапевт
Здесь подозрение на ревматоидный артрит.
Вам нужно обследоваться:
1. УЗИ рабочей кисти с захватом лучезапятсного сустава

2. Развёрнутый ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП, антитела к виментину.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Вам действительно необходимо дообледование:узи суставов кистей,РФ, АЦЦП, СРБ, мочевая кислота,т.к.Вы жалуетесь на боли в спине то ещё желательно мрт илео-сокральных сочленений. Псориаз у вас или родственников есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый день. мрт прошлого года есть, отклонений не выявлено. и есть еще мрт поясничной области, прикреплю позже
Клиент
Дарья, насчет псориаза - не знаю, узнать не у кого
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-04-13 11:04:52
13 апреля 2024
Анастасия, 13 апреля 2024
Добрый день! Увидела Ваш вопросы, симптомы совпадают с моими один в один! Скажите, пожалуйста, Вам поставили диагноз? Если да, то чем лечили и прошло ли это у Вас?
Уже не знаю к кому обратиться, столько анализов сдала..
Похожие вопросы по теме
Защемление нерва, люмбоишалгия
3 ноября 2019
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Аденоиды проторголом
11 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильные боли за грудиной
5 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа