Консультация врача кдл /

Низкие нейтрофилы у грудного ребёнка — вопрос №1390523

634 просмотра

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста. Вот несколько анализов ОАК. От чего могут быть низкие нейтрофилы? Что то нужно обследовать? Может УЗИ или кровь на что-то сдать? Может быть это латентный дефицит железа или герпесная инфекция?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Ирина, здравствуйте!
У детей этого возраста в лейкоцитарной формуле имеется перестройка, и в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В представленных бланках нормы не везде соответствуют возрасту.
Общее количество лейкоцитов в норме, нейтрофилы низковаты, даже учитывая возрастные особенности. Но тут нужно смотреть от клиники. Когда есть выраженная нейтропения, у ребенка частые простудные заболевания, гнойничковое поражение кожи, плохой аппетит и др. Если ничего подобного у ребенка нет, то отклонения в анализе - это ваша особенность.
Но всё же важно оценить хронического присутствия вирусов из группы герпеса - ВПГ-1,2, ЦМВ, ВЭБ. Чтобы не брать кровь из вены, можно сдать мочу на выявление ДНК этих вирусов методом ПЦР.
Со стороны эритроцитов у ребенка все в порядке в соответствии с возрастом, признаков дефицита железа нет.
Клиент
Ольга, спасибо большое. Не знала, что можно мочу сдать вместо крови. Кровь брать из вены проблематично. Можно ли делать прививку? У нас только бцж и от гепатита В 3 штуки.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Прививки делать можно, если нет признаков простуды. Если ребенок не склонен к инфекциям, то большая вероятность, что у вас такой физиологический лимфоцитоз.
Клиент
Ольга, спасибо. Поняла. Симптомов нет. Ничего не беспокоит, кроме зубов. Мысль, что что-то протекает бессимптомно.
Врач КДЛ
Ирина, патологии системы крови у ребёнка нет. Только проверить вирусы, как писала выше.
Клиент
Ольга, не стоит делать узи брюшной полости?
Врач КДЛ
Ирина, по данному анализу показаний для УЗИ нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Врач КДЛ
Добрый день! По анализам девочки:
- анемии, дефицита железа, также дефицитных состояний по фолиевой кислоте и витамину В12 нет по анализу, так как гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме (в бланке некоторые нормы не соответствуют возрасту);
- общее число лейкоцитов в норме, маркер воспаления (СОЭ) также в пределах нормы - значит острого воспаления нет;
- по тромбоцитам порядок, значит проблем со свертываемостью нет;
- в лейкоцитарной формуле такие отклонения со снижением нейтрофилов и повышением лимфоцитов могут быть обусловлены либо перенесенной недавно ОРВИ, либо хроническим носительством вирусов группы герпеса (что более вероятно, учитывая динамику показателей в разных анализах): вируса простого герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр (по забору мочи на данные вирусы вам доктор уже пояснил выше).
По итогу - критичных отклонений нет. Если сейчас ничего не беспокоит, если за последние две недели ничем не болела девочка, то прививаться можно. Также нет анемии и острого воспаления, которые бы могли препятствовать вакцинации.
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо огромное за пояснение.
Врач КДЛ
Здравствуйте! Для ребёнка вашего возраста показатели в анализах крови нормальные. лимфоциты до года всегда выше нейтрофилов, ничего страшного нет. Главное общее количество лейкоцитов в норме, нет признаков воспаления (СОЭ в норме).
Гемоглобин и количество эритроцитов нормальное.
Количество тромбоцитов в норме.
Поводов для беспокойства нет. Постепенно количество нейтрофилов будет увеличиваться, но до 4-5 лет их количество всё равно будет меньше, чем лимфоцитов, такая особенность у детей.
Всего доброго!
Клиент
Ольга, спасибо. Подскажите, узи брюшной полости не стоит делать? Может что-то нарушено, и такие анализы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие нейтрофилы у ребенка 3 месяца
17 декабря 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы и завышены лимфоциты
11 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови, головокружение
24 октября 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокие лимфоциты, понижены нейтрофилы
20 октября 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Увеличен подчелюстной лимфоузел до 3х см у подростка
4 декабря 2022
Валентина, Обнинск
Вопрос закрыт
Подозрение на хронический лимфолейкоз
27 января
st.kachaev@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Низкие нейтрофилы у ребенка в 1 год
31 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь