Можно но ли исключить болезнь Крона! — вопрос №1400602

Question

Можно но ли исключить болезнь Крона! — вопрос №1400602

Арсен

391 просмотр

2 июня 2023

Здравствуйте! Пожалуйста скажите что это у меня, четыре месяца уже диарея,сдал все что можно начиная кровью,калом,кальпротектином два раза,колоноскопией два раза,и один из них с биопсиями, можно ли исключить Крона,по биопсиям

Возраст: 31

Хронические болезни: По колоноскопии хр, терминальный илеит?

Вопрос закрыт

диарея

потеря веса

не знаю что это !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Мария, Здравствуйте щас выложу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Мария, Че то долго грузится файлы, постараюсь колоноскопию и биопсии, загрузить,а Кровь и биохимия крови все в норме, кальпротектин два раза меньше 30

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Мария, по биопсиям можно сказать что тут Крон доктор?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Мария, болей нет. Только растройство

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог

кальпротектин 30?
болезнь крона по представленной биопсии маловероятна.

да и кальпротектин не повышен.

сдавали кал на гельминты методом парасеп?

сколько раз стул и какой?
ночью стул есть?

чем лечились?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Мария, да кальпротектин два раза с интервалом два месяца, меньше 30 , ночью нет утром, кашеобразный,а в начале было пару дней водянистый

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог

сдайте кал на гельминты методом парасеп с интервалом 2-3 дня трехкратно.

Кал на Yersinia enterocolitica, ДНК [ПЦР]
кал на Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]

водородный дыхательный тест на сибр

генетический тест на непереносимость лактозы.

если все отрицательно, то исключаем целиакию

Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.

сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, Вроде биопсию загрузил, лечение Альфа нормикс, Энтерофурил,Смекта, Энтерол,ни чего не помогли

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, уже вижу. Болезнь Крона маловероятна. Инфекционные и паразитарные причины исключили?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, получается по биопсиям похоже на Крона? На паразиты не сдавал

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, инфекции сдал ВИЧ , гепатиты, сифилис отрицательно

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Наоборот, нет. Можете еще сам протокол колоноскопии добавить?

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Кал на кишечную группу, на клостридиальные токсины А и В, кал на гельминтов и простейшие ( более информативны Гельмоскрин+Протоскрин).

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, плохо грузит,ну напишу, написано толстый кишечник визуально без проблем типо,а терминальный чуть гипермирована

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, клостридии дифициле отрицательно

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, вот на паразиты не сдавал

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Поняла. Тогда ответ прежний.

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Тогда остальные досдать. Если все отрицательно исключить туберкулез кишечника.

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, А паразиты могут такой хр.колит сделать?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, Как исключить туберкулёз кишечника

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, так провоцируют воспаление слизистой кишечника

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, Вот ещё думаю почему кальпротектин маленький если есть воспаление

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

ПЦР на Mycobacterium tuberculosis (микобактерии туберкулеза)

- 1

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

У вас есть признаки воспаления по результатам биопсии кишечника.

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, Пцр на туберкулёз это кровь надо сдать

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

по анализу крови все в норме?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, Да ,чуть повышены лимфоциты в процентном соотношении

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А по биохимическому анализу крови?

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, По биохимии все в норме,чуть занижены эозонофилы 0.3 вроде

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, всегда говорила сделай биопсию и там точно можно сказать Крон или нет а оказывается и биопсия не может точно сказать (((

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, А ещё на антитела к сахаромицидам сдавал тоже в норме меньше двух оба паказателя

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Это общий анализ крови. А белок, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и пр. сдавали?

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, верно, по биопсии не выявлена болезнь Крона. Нужно искать другие причины колита.

Пожаловаться

Арсен, 2 июня 2023

Клиент

Ирина, тоже в норме

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 2 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Кроме инфекционных и паразитарных причин рекомендуется исключить лактазную недостаточность (ЛН), целиакию (непереносимость глютена), СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Дыхательный водородный тест с лактозой (для вычвления вторичной ЛН) и лактулозой (для выявления СИБР), антитела к тканевой трансглютаминазе IgА и IgG, генетический маркер MCM6 (для выявления наследственной ЛН).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм и вздутие живота, спазмы

4 ответа

8 сентября 2022

Настя, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ребенка рвет ночью и утром

1 ответ

18 июля 2024

Вика

Вопрос закрыт

Бактериофаги и диарея

2 ответа

24 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Добрый вечер, беспокоит диарея

2 ответа

10 ноября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Диарея и высокая температура

0 ответов

2 февраля

Всеволод

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос