СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка риноцитограммы.

Здравствуйте. В оак часто повышается лейкоциты, нейтрофилы, СРБ, так же часто в носу и в носоглотке слизь зелёного цвета , помогите пожалуйста расшифровать анализ риноцитограмму.В январе и в марте ,при ковид было лейкоциты- 25, срб 65 , нейтрофилы тоже повышены, метамиелоциты -1. После лечения дексаметазон+ антибиотик оак полностью в норме, сдавала три раза , метамиелоциты не обнаружены.

28 лет
4 Июня 2023·Просмотров: 1406·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Риноцитограмма вариант нормы. Лейкоциты в небольшом количестве в поле зрения 3-5, все они представители нейтрофилами, аллергических клеток - нет.
Что вас беспокоит в данный момент: есть ли насморк, заложенность носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, Здравствуйте. Раньше был по утрам забит нос , в 2021 году сделали септопластику, вазотомию, все было хорошо. Сейчас у меня опять с утра забивается нос. Риноцитограмму советовали сдать , так как высокий иммуноглобулин Е, чтобы исключить или подтвердить аллергический процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, В носоглотке всегда слизь, кровь, стекает, но на задней стенке носоглотки видели корочку кровяную, видимо кровит сосуд.

Желательно обратиться к аллергологу для проведения аллергопроб или сдачи специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам. Постназальный затек может быть признаком аллергии, также желательно исключить воспаление в пазухах носа- выполнить ркт пазух носа, выполнить эндоскопию носоглотки- исключить кисту Торнвальда.
Нос орошайте аквамарисом, затем в чистый нос используйте спрей Дезринит или Назонекс по 1 доза 2 раза в день до 2-3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, кт совершенно чистое , хотя на рентгене постоянно отек есть. Но на данный момент у меня и оак в норме. Иммуноглобулин Е был в октябре 700, в мае 450

Отек скорее всего аллергической природы, желательно пройти дообследование у аллерголога

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, то есть оак бактериальной природы не связан с этим?

Оак бактериальной природы от марта? Или у вас есть свежий анализ? Прикрепите результат. Возможно в марте вы действительно переносили бактериальную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, у меня всегда оак с повышением лейкоциты, нейтрофилы, СРБ. В этот момент зелёная слизь. В начале января были лейкоциты 23 , потом ковид. Я болела каждые две недели чем угодно с температурой, в итоге лейкоциты 25 , СРБ 65 , высокие нейтрофилы и клетка метамиелоциты- 1 шт. После дексаметазона + антибиотик , с марта по 10 мая оак в норме, СРБ 5.9 , жалоб нет. Как то так . то есть всегда когда у меня зеленая слизь тогда и оак такой. Было такое в 2021 году тоже , зелёная слизь , лейкоциты 19, СРБ 13. много таких анализов

Сейчас анализ не сдавали? Логично что когда болеете бактериальному инфекцией, тогда и клинические проявления тогда и изменения в анализах крови. На аллергию может периодически накладываться бактериальная инфекция, в первую очередь желательно исключить аллергию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, я оак сдавала 10 мая. У меня очень часто такие повышения

Повышенный Общий иммуноглобулин Е косвенный признак аллергии. Это повод к дальнейшему обследованию в этом направлении.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным риноцитограммы аллергического процесса процесса нет.Нейтрофилы в небольшом количестве это норма.Сдавали риноцитограмму на момент жалоб или когда ничего не беспокоило?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, здравствуйте. Сейчас оак в норме , состояние в целом тоже , зелёной слизи нет , но это после лечения в марте.

За аллергический процесс данных нет.За воспалительный тоже,если выполнить риноцитограмму в момент жалоб думаю скорее всего она будет воспалительного характера(судя по характеру отделяемого).Пазухи проверяли?Снимок или кт пазух делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, да, кт чистое

В момент проявления жалоб можно сдать посев из носоглотки на флору и чувствительность,возможно повторить риноцитограмму.Ощущения сухости в носу нет?Корочек нет?Как давно эти жалобы возникли и когда было оперативное лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, в 2021 была операция. Дышать стало лучше , но стало сушить нос и носоглотку.

попробуйте ещё слизистую поувлажнять,на сухую слизистую очень легко может присоединиться инфекция.Из увлажнения можно попробовать аква марис ПЛЮС,он с декспантенолом 3 р/д на 1 месяц + витамин А и Е в одном флаконе смешать и капать по 2-3 капли 3 р/д 1 месяц + мазь метилурациловая на ватных тампонах в нос на 20 минут 2 р/д 14 дней.Есть ещё спрей олифрин масляный,но он не всем нравится,там цитрусовые и пиносол масляный.С маслами тут уже индивидуально нужно пробовать подбирать.Вит.а и е практически всем подходят.Масло туи можно пробовать (оно идёт как антисептик и увлажняет),масло шиповника (если нос кровит периодически можете попробовать).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, Здравствуйте. Можно ещё задать вопрос, пожалуйста. У моего молодого человека синдром Маршалла. Подтверждено пробой Преднизолона. На Преднизолоне нету лихорадки, но если его не принять при первых симптомах, то будет. В середине мая был стоматит , гнойники на гландах и ломка в теле. Сейчас появляется ломка в теле как при синдроме, но мы не уверены, что это именно оно, а до температуры 40 не хочется довести. Если он примет Преднизолон сейчас, ничего страшного?

Здравствуйте,критичного не случится ничего если примет преднизолон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, а если вдруг это орви , то после дозы Преднизолона обострение в этом месяце не будет??

назначается обычно при первых симптомах,для того что бы их купировать.Это всё симптоматическое лечение.Он может иначально попробовать с нпвс (ибупрофен,нимесил),если переносит эти препараты.Это не гарантирует,что не будет в этом месяце проявлений.Периодичность может быть разная 2 недели и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, Ибупрофен не помогает. До преднизолона что только не пробовали, 4 дня обострение и проходит. Лихорадка , температура 40.3 , проходит и по новой. Только Преднизолон спасает

а какая у него периодичность симптомов?

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышенные нейтрофилы в риноцитограмме свидетельствуют о воспалительном процессе
Какие у вас жалобы? Как дышит нос?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте
Риноцитограмма хорошая, лейкоциты в норм количестве, представленные нейтрофилами, эозинофилов нет. Какие у вас жалобы,как дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, Здравствуйте. Стекание всегда есть, да. Всегда зелёные и повышены лейкоциты , нейтрофилы, СРБ. В январе-марте были лейкоциты 25, СРБ 65 , высокие нейтрофилы. В носоглотке комом стояла слизь + много крови . Кт чистое .После лечения дексаметазон+ антибиотик все пришло в норму, по сей день. Пока лейкоциты 9.7, что в моем случае шикарно. Но в носоглотке всегда есть слизь.В 2021 году была вазотомия+ септопластика , сейчас снова забивается одна ноздря,как было при вазомоторном рините
В целом анализ делали для подтверждения/исключения аллергии, так как высокий иммуноглобулин Е

Татьяна,поняла.
Исключить аллергию нужно аллергопробами,но сначала нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е,риноцитограмма не всегда показательна
Нет у вас изжоги,отрыжки?нос дышит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, Изжоги нету. , отрыжка появилась, гэрб есть , но у меня затек на постоянной основе, возможно это из за узких носовых ходов? Иммуноглобулин Е был 700 в октябре 2022, в мае 2023 -450

Смотря как те референсы лаборатории в которой вы сдавали
Причины затёка: воспаление пазух-нужнг выполнить кт
Гэрб -фгдс,если более года назад делали
Аллергия- иммуноглобулин Е, осмотр аллерголога
Киста Торнвальда- эндоскопия носоглотки
И возможна патогенная фдора- мазок на посев из горла и носа и на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.