Что вас беспокоит?
Клостридиальная инфекция, псевдомембранозный колит
Добрый вечер. В мае отмечено ухудшение самочувствия. На скорой увезли с ангиоспазмом (проблемы с сосудами) Выписали. Появились запоры, сильные рези внизу живота при позывах в туалет, боли по всей брюшной полости с утра (как плитой пртдавило) жуткая слабость, онемение в теле, сводит ноги, тяжело дышать, температура 37-37.3. Т.к в марте я принимала 2 антибиотика, и имею диагноз псевдомембранозный колит, который вызывается приёмом антибиотиков, я сдала анализ на токсины клостридий и он оказался положительным. ОАК Гемоглобин 120 Лейкоциты 4,26 Нейтрофилы 1,88 Нейтрофилы % 44,1 Эозинофилы 0,3 Эонизилофилы % 0,8 Лифоциты 1,95 Лимфоциты 45, 7 Ферритин 12 (!!!) В январе был 30 Витамин б12 294 Фолаты 3 нг/моль СОЭ 6 (всегда было 2) Кальций ион 1,63 (повышен) Паратгоромон в норме Вит д 12 Протромбированое время 14 Мно 1,17 Относительной лимфоцитоз наблюдается 5 лет Снижение веса тоже 5 лет с 49 до 42, сейчас ещё меньше, температура около 37 тоже на протяжении 5 лет Была на приёме у колопроктолога в Сеченова, врач послала к гастроэнтерологу, и инфекционисту для назначения ванкомицина, больше ничего не сказала. Ванкоминиц назначили Насколько правильно принимать ванкомицин без симптомов клостридиальной инфекции (диарея), возможно ли просто положительные токсины при общем ослаблении иммунитета при другом заболевании кишечника? Можно ли ещё больше навредить приёмом ванкомицина (ранее принимала при диарее и положительных токсинах) Понимаю что надо снова колоноскопию Слабость ужасная, плюс еще неврологические проблемы голова шипит и давит. 1 День принимаю ванкомицин температура ещё выше, тахикардия
Принятый ответ
Здравствуйте! Так Вы ранее уже лечили клостридальную инфекцию Ванкомицином?
Марина, здравствуйте, да более двух лет назад. Ванкоминицом и метронидазолом.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Опишите. пожалуйста, что на сейчас беспокоит, кроме слабости? Действительно, если нет симптомов колита (жидкий стул чаще 3 раз/сутки, боль в животе. повышение t тела), то лечение не требуется, так как носительство клостридий в кишечнике довольно распространено (до 15-20% людей).
Ольга, острые рези внизу живота при позывых в туалет, температура сегодня 37.3 сбить её не получается
По анализу наличие именно положительных токсинов клостридий
А стул у Вас какой сейчас?
Ольга, не знаю, как правильно объяснить, круглый и твёрдый..
То есть, стул овечий, диареи, примесей слизи и крови в стуле нет сейчас и не было в последнее время?
Ольга, диареии нет, слизь есть много, кровь иногда
Овечий стул для псевдомембранозного колита совершенно не типичен, тут однозначна нужна колоноскопия, чтобы разобраться в причинах Ваших недомоганий.
Приёмом ванкомицина внутрь Вы вряд ли навредите, этот препарат из кишечника почти не всасывается, обладает узким спектром действия.
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия на данный момент какой консистенции и цвет стула? Кратность?
Если на данный момент нет жидкого стула, то приём антибиотиков не показан
Только энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20225 ответов
- 20 Июня 20227 ответов
- 8 Июля 202211 ответов
- 3 Мая 202321 ответ