Консультация психиатра /

Тревожное расстройство, панические атаки — вопрос №1426360

261 просмотр

Здравствуйте! Мой диагноз: генерализованное треводное расстройство. Наблюлаюсь у психиатра. Прописан ципралекс 10 мг и атаракс, утром и вечером. По утрам еще пью нолипрел, я гипертоник, После приема АД очень сильно падает давление, как быть в этом случае, можно ли пить ципралекс половину утром и половину вечером?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония, энцифолпатия и атеросклерос, синдром Киммера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Можно принимать ципралекс 10 мг вечером. До каких цифр падает давление?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, 102/55, 108/69

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Понятно, спасибо за уточнение. Попробуйте принимать весь ципралекс вечером и понаблюдайте за давлением в течение дня. Если будет низкое давление, вам нужно пересмотреть лечение, возможно снизить дозировку нолипрела.
Клиент
Екатерина, спасибо
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Ципралекс лучше принимать в один прием.
Попробуйте перенести его полностью на вторую половину дня, если давление продолжит снижаться обратитесь на прием к вашему доктору для пересмотра назначения.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, врач заменит АД?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Думаю да.
Но можно попробовать уменьшить дозировку Нолипрела.
Клиент
Надежда, спасибо
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, последний вопрос, с атаракса тоже давление падает, можно его заменить на фенибут, я его пила до лечения и с него так давление не падало
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, можно.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Любовь, здравствуйте! Перенесите ципралекс на вечер. + можно уменьшить дозировку нолипрела. Если в течение 2 недель состояние не стабилизируется, то надо будет поменять антидепрессант. Ничего страшного в этом нет.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, может еще атаракс поменять, с него тоже давление падает?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, атаракс может снижать давление. Можно попробовать заменить его на тофизопам по 1 табл 2 раза в стуки. Стрезам тоже можно взять.
Клиент
Никанор, у меня есть стрезам
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
давайте тогда его возьмем. Если дозировка 50 мг, то 3 раза в сутки. Если 100мг, то 2 раза в сутки.
Клиент
Никанор, здравствуйте, сегодня уменьшила дозировку нолипрела и начала приниматт стрезам. Давление в норме, но мне кажется стрезам слабоват для меня, чувство тревожности весь день. Посоветуйте, что делать?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я предлагаю пару дней попринимать еще. Небольшое накопительное действие у него есть. А так тогда придеться на атаракс переходить заново.
Клиент
Никанор, ок, попробую, спасибо
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, вы пробовали психотерапию?
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, ципралекс принимается 1 р\с, перенесите прием на вечер, дозировку нолипрела нужно корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
7 апреля 2020
Ксения, Белгород
Вопрос закрыт
Солнечный ожог лица
3 августа 2022
Светлана, Радужный
Вопрос закрыт
Коричневая мокрота
14 декабря 2022
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит кишечник
17 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
У ребёнка поднялась температура
22 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Синдром раздраженного кишечника
13 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Кирилл Валерьевич Шендеров
64 отзыва
Психиатр
1996-2002, Витебский Госу
Опыт работы: 22 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия