Проблемы с похудением — вопрос №1426836

Здравствуйте!
Ваш индекс массы тела = 31,5 кг/ м² – ожирение 1 степени. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 84,8 кг - 10 % (8,5 кг) = 76 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1402 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 351 ккал, перекус - 140, обед -491, перекус -140, ужин - 280.
При неэффективности диеты и спорта через 3 мес - можно рассмотреть: орлистат, сибутрамин или лираглутид (у четом противопоказаний).
Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Белки – 53 г. Жиры – 47 г. Углеводы – 193 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Здравствуйте, сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60 то нужно будет принимать препараты железа, за счёт низкого ферритина может задерживаться жидкость в организме.
Гоомоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4 для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Повышенный кортизол в крови анализ не информативный, т.к. никакой информации не несёт, а повышается часто при прибавки веса. При нарушении работы надпочечников только слюна на кортизол, а лучше суточная моча на кортизол.
Витамин Д так же нужно сдать,чтобы исключить дефицит. Это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.