Боли в плече после удара — вопрос №1428109

Здравствуйте.
МРТ показывает один результат, но рентгенологи его по разному интерпретируют.
Первый считает, что есть повреждение суставной губы гленоида лопатки, а второй считает, что это не повреждение, а врожденное недоразвитие "комплекс Буфорда".

Это важный момент. Если повреждение, то нужно оперировать, а если врожденное недоразвитие, то можно еще лечить консервативно. Поэтому нужно обратиться к независимому рентгенологу, чтобы он сравнил 2 диска и вынес окончательный вердикт.
Рекомендую сделать это он-лайн. Погуглите. Таких сервисов много, дают официальные заключения.

Если комплекс Буфорда подтвердится, то рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

При повреждении гленоида показано оперативное лечение (артроскопия).