Очень высокое значение са-125 — вопрос №1429377

Question

Очень высокое значение са-125 — вопрос №1429377

Александр

159 просмотров

25 июня 2023

Добрый день.
Мама, 62 года. В 2021 году был поставлен диагноз серозный рак яичников стадия 3с. В том же году проведено 3 курса химиотерапии, затем операция, затем еще 3 курса химиотерапии. После этого ca- 125 стал 11 единиц. В феврале 2023 на кт выявлено одно мягкотканное образование в районе селезеночного изгиба. Проведена радиотерапия. При этом был ожог мочевого пузыря и кишок.
На кт в июне 2023 - выявлен канцероматоз. Сегодня сдали ca-125 - 745 единиц.
Прошу пояснить возможно ли войти в ремиссию с такими показателями (химиотерапия)?
Или смысла проводить химиотерапию и страдать от ее последствий не имеет смысла?
Каков прогноз при канцероматозе?

Вопрос закрыт

канцероматоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Смысл проводить терапию есть , если нет противопоказаний
Это может продлить жизнь
канцероматоз это не самый хороший признак

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 26 июня 2023

Клиент

Юлия, добрый день!
Я приложил последнее кт от 19.06.23, также приложил исследования, сделанные в 2021 году. Там указано, что микросателлитной нестабильности нет.
Насчет brca 1 и brca 2 - мутаций нет.
Соматическое состояние у мамы пока более менее, ходит, аппетит есть, она сейчас не в больнице. Но сейчас у нее болит кишечник и мочевой пузырь.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 26 июня 2023

Онколог

По результатам обследования выявлены изменения в области мочевого пузыря, нужно обратиться на консультацию к онкоурологу и решить вопрос о необходимости проведения узи мочевого пузыря, цистоскопии+биопсии. В остальном изменения вторичного характера -в области брюшины, мягкотканные очаги. Не совсем поняла по мутациям Brca1/2, отрицательны ли они или не проводились, но если они не определялись , тогда нужно обратиться в онкодиспансер к онкогинекологу и решить вопрос о проведении игх. Сейчас нужно начать лекарственную терапию, если состояние позволяет и анализы, тогда препаратами платины, на них в большинстве случаев ответ хороший, добавлять бевацизумаб сейчас или нет -зависит от результата анализа на мутации.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 26 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Да, при раке яичников с канцероматозом вполне возможна длительная ремиссия!
С учетом того, что с момента первой линии терапии прошел достаточно большой временной промежуток- высока вероятность хорошей чувствительности к платиносодержащим схемам химиотерапии (к тем, которые использовались в начале заболевания)
Рекомендую определить наличие мутаций в генах BRCA1,2 - для возможности добавления PARP-ингибитора после завершения курсов ПХТ

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данном случае если общее состояние позволяет и нет противопоказаний то терапию проводить нужно так как можно добиться ремиссии и продлить жизнь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему разошлись швы вокруг илеостомы?

7 ответов

21 февраля 2022

Катя

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин, АСТ, АЛТ. Отказывают в проведении химиотреапии

3 ответа

7 августа 2022

info@proficctv.ru, Москва

Вопрос закрыт

Боль в области подреберья с лева

3 ответа

20 апреля 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Обезбаливающие при канцероматозе, 4 стадия

5 ответов

7 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Варианты лечения или поддерживающей терапии при РМЖ.

5 ответов

20 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Канцероматоз брюшины что делать ?

4 ответа

11 марта

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T22:29:27+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите выписку и результаты скт

Принятый ответ

Яковлева Елизавета, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T22:33:42+03:00

Здравствуйте!
СА- 125 в данном случае закономерно повышен клиническим данным- прогрессированию и канцероматозу.
В данной ситуации есть вероятность получить ремиссию, как минимум продлить жизнь.
Если состояние пациентки позволяет, я бы рекомендовала проводить лечение.

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T22:58:37+03:00

Здравствуйте!
Если самотический статус хороший, то лечение необходимо проводить.
При длительности бесплатинового интервала более 24 мес возможно повторное назначение платины и таксанов.
При меньшей длительности бесплатинового интервала предпочтительно проведение другой схемы платиносодержащей химиотерапии.
На фоне терапии возможно уйти в ремиссию , продлить жизнь и улучшить качество жизни.
Так же необходимо определение статуса мутаций BRCA1/2.
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста последнюю выписку.
На данный момент какие есть жалобы?

Иванова Анастасия Вячеславовна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T03:38:05+03:00

Пожаловаться

Иванова Анастасия Вячеславовна, 26 июня 2023

Гинеколог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте! Смысл проводить химиотерапию есть, чтобы продлить жизнь и качество жизни вашей маме. Назначение химиотерапии будет зависеть от состояния вашей мамы ( какие сейчас у неё жалобы?)

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T04:17:52+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите осмотр онколога к вопросу и обследования , которые прошла Ваша мама, проводилось ли игх исследование с определением Brca1/2 мутаций?
В каком состоянии сейчас Ваша мама?
При канцероматозе брюшины должна проводиться лекарственная терапия, при удовлетворительном состоянии -с препаратами платины( с учетом того, что бесплатиновый период был более 6 месяцев). Дополнительно назначается бевацизумаб или поддерживающая терапия олапарибом( в зависимости от результата анализа на мутации). При ЗНО яичников и канцероматазе регресс или стабилизация возможны на длительный период.