Консультация гематолога /

Низкий Ферритин, высокие тромбоциты — вопрос №1432901

347 просмотров

На протяжении 1,5 года после Омикрона у меня повышены Тромбоциты, начиналось с 650, потом после коррекции Клопидогрелом (пила его год), тромб. стали 450, ниже не опускаются и не поднимаются. Сдаю анализ ежемесячно, варьируются от 450-470.
Сдавала на мутацию Jak-2 - отрицательно. Ферритин низкий. Год назад был 15, пропила Сорбифер - не поднял. 2 мес. назад начала пить Феррум-лек 1 р.в день с Фолиевой кислотой, за 2 мес. Ферритин поднялся до 30.
Так же низкий витамин Д - 23.
Д-димер в норме, С-реактивный белок в норме. Вчера 27.06.23г. сдала свежие анализы, посмотрите пожалуйста, Тромбоциты 457, есть изменения в Коагулограмме, низкий Фибриноген.
По-женски всё в норме, гормоны щитовидки так же в норме, с ЖКТ проблем нет. Пью много воды, 2 л в день.

Из жалоб - периодическая слабость, головокружения, тошнота, особенно в ПМС (до обморока), синяки на ногах от любого ушиба.

В наст.время принимаю:
Витамин Д (4000) утром
Омега-3 1р.в день
Ферлатум 1 пузырёк в день + Фолиевая к-та 2 шт. (вечером, исключая молочные продукты)
Фазостабил 50мг. вечером

Основные вопросы:
- как поднять Ферритин, или продолжать пить Ферлатум? Может увеличить дозировку или на что-то поменять, или с чем-то доп-но его пить? Какая может быть причина того, что Ферритин не растёт на фоне приёма препаратов железа?
- как вернуть в норму Тромбоциты и выровнять коагулограмму (свёртываемость)?

Возраст: 35

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Оксана, здравствуйте.
Тромбоциты у Вас повышены, вероятнее всего, в связи с железодефицитом. Повышены совсем незначительно, норма до 450. Это не опасно и приема кроверазжижающих препаратов не требует.
Какой уровень гемоглобина и эритроцитов?
Насколько обильные менструации? Нет ли других явных источников кровопотери - носовые кровотечения, геморроидальные, из дёсен? Мясо в рационе присутствует?
Клиент
Елизавета, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись! Гемоглобин 130,всегда в норме, эритроциты тоже в норме. Мясо ем, печень. Сорбифер пропила пол года, ферритин от 11 поднялся до 15. Начала пить Ферлатум, стал 30.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Оказана, 30 - неплохой уровень ферритина, его целевой уровень от 30-40.
Если на этом фоне тромбоциты сохраняются более 450 при подсчете по мазку, прежде всего целесообразно для уточнения причины и железодефицита, и тромбоцитопении выполнить УЗИ брюшной полости, малого таза, почек.
Учитывая склонность к железодефициту, не бросайте препараты железа насовсем - сохраните приём в прерывистом режиме, 2-3 дня в неделю или 7 дней курсом после каждой менструации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
7 августа 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
25 марта 2022
Татьв
Вопрос закрыт
Как поднять уровень тромбоцитов?
21 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли поднимать ферритин
1 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Снижены MPV и LPCR
2 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск