Что вас беспокоит?
Расшифровка холтер экг
Здравствуйте! По причине того, что я чувствую высокий пульс , а он у меня в покое бывает 80, а бывает и 90, я чувствую тревожность в этот момент и меряю пульс, естественно он будет высокий. Ниже 80 никогда не опускается. Я принимаю новопассит 3 таблетки в день и на ночь 15 мг миртазапин. Уже 4 месяца практически ежедневно сдавливает в груди, то по центру, то в области сердца, иногда вообще без причины. Я прошла месяц-два назад все необходимые обследования -всё в норме! Один кардиолог поставил диагноз : вазоспастическая стенокардия под вопросом. Но ни одно исследование не подтвердило этот диагноз. Я смотрю, по холтеру появилась наджелудочкавая тахикардия, может, как раз она появилась из-за стенокардии, которую мне просто не могут подтвердить? Так как никаких таблеток от стенокардии я не стала пить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом
мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет,
экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Пульс до 90 в покое - норма.
Причинами тахикардии м.б.:
избыточная тревожность,
детренированность, дефициты,
дисфункция щитовидной
железы, лишний вес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина, а вазоспастическая стенокардия дала бы какие-то изменения за 3-4 месяца, если ее не лечить или нет? Я просто не могу понять, есть она у меня или нет?♀️все анализы не показывают ее, а врач, который поставил ее под вопросом сказал, что ни один анализ ее не покажет, что надо только по ощущениям смотреть ….. я проходила тогда тредмил тест, велоэргометрию, холтер раз 5 делала
у вас даже жалоб для нее характерных нет
Эльвина, я сейчас прочитала, что в холтер написали, что у меня наджелудочковая тахикардия была, это опасно???
нет, эпизод - норма.
Причинами тахикардии м.б.:
избыточная тревожность,
детренированность, дефициты,
дисфункция щитовидной
железы, лишний вес.
Эльвина, а регидный цекрадный ритм? Что это ? Опасно ли?
не опамно, вме нормально
Эльвина, 2 дня пью кон Кор 1/2 от 2,5 мг, вчера пульс в покое был 80, сегодня 90! Выходит, что препарат мне вообще не помогает, не снизил пульс вообще! Мне советовали поменять кон Кор на ивобрадин . Подскажите, как правильно отменить кон Кор и какие дозиворки ивобрадина?
препарат накопительного действия.
Отменить можно сразу, ибо принимаете только 2 дня и перейти на ивабрадин по 5 мгх2р/д.
Эльвина, а через какое время обычно пульс снижается?
максимальный эффект конкора разворачивается к 5 сут приема.
Эльвина, т.е. пульс снизится только через 5 суток, правильно?
это индивидуально, да.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование ЭКГ без ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Синусовая тахикардия возможна на фоне волнения, физической нагрузке.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, вазоспастическая стенокардия дала бы какие-то изменения за 3-4 месяца, если ее не лечить или нет? Я просто не могу понять, есть она у меня или нет?♀️все анализы не показывают ее, а врач, который поставил ее под вопросом сказал, что ни один анализ ее не покажет, что надо только по ощущениям смотреть ….. я проходила тогда тредмил тест, велоэргометрию, холтер раз 5 делала
Возможно у вас на нервной почве состояние, не связаны со стенокардией.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина Александровна
По холтер- экг - кардиологической патологии нет.
Небольшое количество экстрасистол и короткий эпизод наджелудочковой тахикардии не имеют клинического значения, не требуют дополнительного лечения.
Патологических аритмй, блокад и ишемии нет.
Подскажите, в момент обследования дискомфорт в груди возникал?
Анастасия, практически не было дискомфорта. Но ранее я делала холтер и давило сильно в груди, там все чисто было
Анастасия, в азоспастическая стенокардия дала бы какие-то изменения за 3-4 месяца, если ее не лечить или нет? Я просто не могу понять, есть она у меня или нет?♀️все анализы не показывают ее, а врач, который поставил ее под вопросом сказал, что ни один анализ ее не покажет, что надо только по ощущениям смотреть ….. я проходила тогда тредмил тест, велоэргометрию, холтер раз 5 делала
Анастасия, вазоспастическая стенокардия дала бы какие-то изменения за 3-4 месяца, если ее не лечить или нет? Я просто не могу понять, есть она у меня или нет?♀️все анализы не показывают ее, а врач, который поставил ее под вопросом сказал, что ни один анализ ее не покажет, что надо только по ощущениям смотреть ….. я проходила тогда тредмил тест, велоэргометрию, холтер раз 5 делала
Если были боли в груди и по пленкам не было изменений сегмента ST, признаков ишемии миокарда , значит боль с сердцем точно не связана и нет подозрения на вазоспастическую стенокардию. Необходимо исключать неврологические причины. Если дискомфорт интенсивный и часто беспокоит, целесообразно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника и очно посетить невролога
Анастасия, а что делать с тем, что я ощущаю сердцебиение? И я чувствую, что оно повышено( 90-100 ударов я прям тревожная в этот момент , меряю пульс и действительно, он повышен)?
Все индивидуально. Если нет сопутствующего атеросклероза сосудов , то в целом значимых изменений миокарда может и не быть. Но , если в момент дискомфорта в груди зафиксировать приступ на пленке экг , то будут изменения ишемического характера
Для начала я бы рекомендовала принимать Магнерот 500 мг 2 р в день месяц . Если эффекта не будет, то попробовать б-блокаторы или др группы препаратов. Какие цифры АД в течение дня? Некоторые препараты на АД влияют
И , конечно, необходимо проверить гормоны- ттг, т 4 своб, кортизол. А также ферритин крови, если не проверяли
Анастасия, давление у меня в среднем 110 на 70, когда приступ страха(паническая атака) 150 на 100. Мне как-то назначали кон Кор 1/2 от 2,5 мг от пульса высокого. Я сегодня с утра выпила его, до обеда пульс в покое 80 и не опускается никак ниже, и с вечера походила по магазину медленно очень , а пульс 90! Кон Кор сразу должен действовать или он накопительный?
Алина, препарат накопительный, он будет профилактировать приступы панической атаки и удерживать пульс на нормальном уровне, 80 в мин в покое- это норма
Анастасия, я просто думала, что сразу пульс станет 70-75 хотя бы, выходит, надо подождать?
Подождите 2-3 дня, доза очень маленькая. Если дозу увеличить, АД может чрезмерно снизиться, т к у Вас изначально оно не высокое. При отсутствии доп урежения пульса, можно перейти на Ивабрадин 5 мг утро ( и вечер)- препарат урежает пульс, не влияя на Ад. Но пульс 80 в мин уже норма
Анастасия, что значит доп урежение пульса?
Ниже 80 в мин в покое, если при таком уровне пульса Вам не комфортно
Анастасия, 2 дня пью кон Кор 1/2 от 2,5 мг, вчера пульс в покое был 80, сегодня 90! Выходит, что препарат мне вообще не помогает, не снизил пульс вообще! Мне советовали поменять кон Кор на ивобрадин . Подскажите, как правильно отменить кон Кор и какие дозиворки ивобрадина?
Алина, у Вас доза Конкора очень маленькая, на этой дозе и отменяют препарат, поэтому можно прекратить прием одним днем и перейти на Ивабрадин 5 мг утро и вечер- препарат урежает пульс и не влияет на уровень АД
Принятый ответ
Здравствуйте, по суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Синусовая тахикардия может возникать на фоне тревожных состояний.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Рекомендую принимать магнерот 500 мг 1т 2 раза в день 4 недели.
При тахикардии ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день.
Хайшат, я сейчас прочитала, что в холтер написали, что у меня наджелудочковая тахикардия была, это опасно???
Опасности не представляет.
Хайшат, давление у меня в среднем 110 на 70, когда приступ страха(паническая атака) 150 на 100. Мне как-то назначали кон Кор 1/2 от 2,5 мг от пульса высокого. Я сегодня с утра выпила его, до обеда пульс в покое 80 и не опускается никак ниже, и с вечера походила по магазину медленно очень , а пульс 90! Кон Кор сразу должен действовать или он накопительный?
Препарат накопительного действия.
Рекомендую заменить на ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день, не оказывает влияния на цифры артериального давления.
Хайшат, 2 дня пью кон Кор 1/2 от 2,5 мг, вчера пульс в покое был 80, сегодня 90! Выходит, что препарат мне вообще не помогает, не снизил пульс вообще! Мне советовали поменять кон Кор на ивобрадин . Подскажите, как правильно отменить кон Кор и какие дозиворки ивобрадина?
Дозировка конкора минимальная.
Можно сразу перейти на ивабрадин.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, причиной ваших симптомов является повышенная тревожность, поэтому необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара, я сейчас прочитала, что в холтер написали, что у меня наджелудочковая тахикардия была, это опасно???
Нет это не опасно
Гульнара, а регидный циркадный ритм, это что такое?
Это означает что средний пульс близок к среднему ночью, возможно вы плохо спали, поэтому, но так вообще это не опасно
Гульнара, давление у меня в среднем 110 на 70, когда приступ страха(паническая атака) 150 на 100. Мне как-то назначали кон Кор 1/2 от 2,5 мг от пульса высокого. Я сегодня с утра выпила его, до обеда пульс в покое 80 и не опускается никак ниже, и с вечера походила по магазину медленно очень , а пульс 90! Кон Кор сразу должен действовать или он накопительный?
Ну это нормальные цифры
Гульнара, просто мне одна врач сказала, что пульс в покое должен быть 70-75. Кон Кор снизит еще или нет?
До 90 это норма, конкор действует сразу, больше не снизит пульс
Гульнара, 2 дня пью кон Кор 1/2 от 2,5 мг, вчера пульс в покое был 80, сегодня 90! Выходит, что препарат мне вообще не помогает, не снизил пульс вообще! Мне советовали поменять кон Кор на ивобрадин . Подскажите, как правильно отменить кон Кор и какие дозиворки ивобрадина? пульс 90 я чувствую, у меня сразу появляется нервозность, тревожность
Доза маленькая, поэтому и не снижает, можно вместо него принимать бравадин по 5 мг 2 р в день
Гульнара, а как правильно ввести ивобрадин? Сразу вместо кон кора с утра?
Да можно сразу вместо конкора
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202114 ответов
- 6 Октября 202117 ответов
- 5 Августа 202227 ответов
- 12 Августа 202212 ответов