Что вас беспокоит?
Анализы, беременность
Здравствуйте, полгода назад была замершая беременность, делали чистку на 8й неделе, две недели назад была биохимическая беременность, гинеколог сказала обратиться к гематологу, у нас в городе нет гематологу, подскажите что мне нужно сделать в первую очередь? Какие анализы нужно сдать? Обязательно ли ехать на приём к гематологу очно, просто анализы я могу сдать в своём городе.
Мария, здравствуйте!
У вас была всего одна замершая беременность? Если да, к гематологу обращаться в целом и не обязательно, так как самой частой причиной потерь на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые можно исключить только после проведения кариотипирования непосредственно плода.
Для исключения патологии свёртывающей системы крови можно сдать анализы на АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Другие тромбофилии не могут быть причиной потерь на ранних сроках.
Также полезны будут анализы на ферритин, ТТГ, АТ к ТПО.
Диляра, спасибо, скажите слышала что перед беременостью нужно сдать анализ не знаю как правильно называется что то вроде анализ на поломки генов крови, нужно ли мне такое сдавать? Волчаночный антикоагулянт сдавала в переделах нормы мой результат, коалограмму сдавала она в норме, но я курильщик со стажем, сейчас конечно не курю, беременности были очень долгожданные, поэтому хочется перестаховаться
Диляра, беременность было две, получается одна замершая и одна биохимическая
Тогда нужно обследоваться на АФС.
Генетический анализ сдавать не нужно, эти поломки, даже если есть, не являются причиной потерь на ранних сроках.
Диляра, скажите а если забеременею, мне нужно будет сдавать анализ на поломки?
Принятый ответ
Если у вас или у ваших родственников не было тромбозов до 50-55 лет, то необходимости в этих анализах нет. Если было тромбозы, сдают анализы только на молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови.
Но на вынашивание эти тромбофилии не влияют.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, для выяснения причин неудач беременностей вам необходимо сдать следующие анализы - уровень гомоцистеина, генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), сдать антитела к хгч
Также проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4 и Т3), уровень Ферритина, сделать гинекологическое узи во второй фазе цикла для оценки состояния эндометрия
Далее с этим анализам обратиться к гематологу, возможно онлайн-консультация
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20175 ответов
- 24 Октября 20172 ответа