Консультация невролога /

Серената, приливы жара — вопрос №1437291

988 просмотров

Здравствуйте.в январе 2023 решил бросить пить и курить потому что надоело мучаться с отзодняков,.то капельницы вызывал.развились панические атаки на фоне постоянного давления и высокого пульса.Принимаю серенату с апреля этого года.начинал с 25 мг потоп 50,сейчас. 100.в мае уже стало гораздо лучше состояние,ложусь спать уже часто без помощи атаракса..на днях несколько раз появились приливы начинающиеся с области груди и по всей голове.так неприятно будто магнезия внутривенно.почти так..впервые это произошло во сне.подскочил от этого неприятного состояния.а вчера перед тем как ложиться спать.принял атаракс пол таблетки и еле как уснул.читал инструкцию,что у серенаты серьезные побочки бывают и приливы в том числе.хотя был вчера на приёме у невролога-сказала,,то нужно увеличивать дозу до 150 мг.подскажите, пожалуйста,что лучше-сходить с серенаты или все же продолжать и увеличивать дозу.мрт не могу делать так как тревога может начаться.кт головного мозга так же сказала сделать

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Доброго времени суток. Не обязательно увеличивать до 150мг сразу. Добавьте 25мг сначала. 125мг это нормальная дозировка и понаблюдайте за своим состоянием. Сходить с препарата смысла нет, так как 3 мес это маленький курс и эффект будет не стабильный. В комплексе с антидепрессантом хорошо действует психотерапия, рекомендую рассмотреть такой вариант.
Невролог
Здравствуйте! Вам подобрали хороший препарат, он хорошо зашел. Обычно правильная тактика как Вам и предложил доктор. При хорошем эффекте от препарата мы повышаем дозу, если нужно до максимальной( у серенаты это 200 мг), Вам порекомендовали повысить мягко и наблюдать нужно ли будет еще повышать или менять препарат - это верная тактика. Когда начинается чехорда со сменой препарата, тогда когда еще рано или не нужно ( типа попробуйте попить этот или еще вот этот он мне больше симпатичен) начинаются проблемы. Они заключаются в отсутствии лечения пока накопиться новый препарат займет 2-3-4 недели в зависимости от препарата, а значит бооольшая вероятность возвращения симптомов + соберете новые побочки от других препаратов ( например тошнота, жидкий стул, усиление тревоги). На этот шаг нужно идти осознанно с тем доктором который Вас знает и будет сопровождать. СКТ делается гораздо быстрее МРТ по времени и аппарат открытый , есть клиники где делают с мед. седацией ( Вы спите во время исследования).
Мое мнение, Вам попался врач который разбирается в препаратах, не назначает мусорные, ненужные, типа ноотропов ( они кстати могут возбуждать), доверяйте ему и идите вместе дальше.
И согласна с коллегой хорошо дополнительно работать с психологом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, спасибо за развернутый ответ,но все таки не пойму насчёт приливов.у меня такой симптом появился впепвые.и во время злоупотреблений такого даже не было.это побочка или что это.хотя на инструкции указано,что могут быть приливы.
Невролог
Это усиление симптомов, может быть следствием основной проблемы, не побочка, доза для Вас стала недостаточной.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Добрый день, Станислав!
Побочки от антидепрессантов проявляются обычно в течение первого месяца приема.
У Вас подобран препарат, который работает и назначена адекватная схема.
Вы принимаете препарат с конкретной целью- уйти от алкоголя и курения.
Дело в том, что при синдроме зависимости очень часто на 3- 4 месяц трезвости появляются так называемые симптомы сухого похмелья", которые заключаются в нарушении сна, вегетативных симптомах а иногда и влечением к психоактивному веществу.
Так что дозировку антидепрессанта стоит повысить, может быть на 25мг, а через неделю ещё на 25 мг, максимальная доза Серената 200 мг.Прием в максимальной дозировке до 6 месяцев, затем постепенная отмена.
В вашем случае обязательна психотерапия.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Доктор вам дала правильные рекомендации, повышайте дозу препарат, отменять не стоит подбор нового препарата займет много времени и не есть хорошо, для вашего организма
Так же вам необходима консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Препарат Серената очень хороший АД. Вам не в коем случае с него сходить не надо. Единственное, лучше пока пейте 125 мг и через неделю можно увеличить еще на 25 мг. Максимальная доза препарата 200 мг. Курс лечения не менее 6 мес.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, это хороший препарат, продолжайте его принимать по 125 мг, чуть позже постепенно можно увеличить до 200 мг, его следует длительно принимать.
Невролог
Здравствуйте Станислав ?Принимаю серенату с апреля этого года.начинал с 25 мг потоп 50,сейчас. 100.в мае уже стало гораздо лучше состояние,можете ещё 25 прибавить и смотрим по эффекту если нет никакой клиники держимся на данной дозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием серенаты
29 января 2024
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Препараты плохо действуют
8 апреля 2024
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и диклофенак
19 июля 2024
Стелла
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать прием Сертралина и Мельдония?
6 октября 2024
Кирилл, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима