Консультация гинеколог-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №1437596

226 просмотров

Мне 40 лет, детей нет. При подготовке к беременности посетила врача гинеколога, сдала анализы, сделала узи.
Как мне кажется по моим анализам не всё хорошо.
Прошу вашей помощи в расшифровке результатов анализов и совете, что может быть мне нужно сейчас предпринять (к врачу не скоро смогу попасть, к сожалению).
Сдавала на 4 д.м.ц:
ТТГ 5,49
Т4св 11,52
ФСГ 10,78
Пролактин 505
АМГ 3,64.

Предистория:
Щитовидка
мониторю каждый год, пару лет назад были показатели 3,9; 4,2; 4,5.
пила йод и селен (курс).
ТТГ стал 2,2 и держался на этом уровне последние два года.
Вес за год снизился с 74 до 52 кг при росте 160.
Продолжаю пить йод 150 на постоянной основе (бывает иногда забываю), селен не пила больше.
Полгода назад ТТГ был 2,2.

Вижу, что повышен незначительно ФСГ. Эстрадиол не сдавала к сожалению.


Сейчас : 40 лет, рост 1,6м, вес 52.

Возраст: 40

Хронические болезни: гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам надо снижать ТТГ до уровня 2,5 - это обязательно. Все остальное в норме
Клиент
Илона, не могу понять почему так повысился ТТГ. Что повлияло.
Может йод не усваивается - нужен селен..? Или я понервничала , жуткий стресс на работе каждый день практически.

Кстати сейчас пью:
Омега , витамин Д, витамин В 12, Инозит + витамин В 9; железо пью только во время менструации отдельно от других витаминов.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Надо обращаться на очный прием к эндокринологу, чтобы решить вопрос о назначении эутирокса или Л-тироксина.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Анализы в целом хорошие, фсг немного повышен, но это не критично. По УЗИ овуляция у вас есть, это один из самых важных критериев удачного наступления беременности. Со щитовидной железой нужно разобраться с эндокринологом, во время беременности опасен именно гипотиреоз.
Клиент
Екатерина, цикл регулярный был всегда, 1-2 дня отклонение. Овуляцию наблюдаю и чувствую ежемесячно : тянет живот, вздутие, црвк слизь, и так каждый месяц. УЗИ органов малого таза делаю регулярно.

Не написала, но беременность была у меня единожды, 10 лет назад, зачатие как раз произошло в овуляцию. Так как сбоев почти нет МЦ, то на 5й д.м.ц я сдала на ХГЧ и он соответствовал сроку беременности. Но, на третьей неделе м.ц заболел живот, ХГЧ начал стремительно падать и произошел самопроизвольный выкидыш.
Учитывая это, я опасаюсь повтора в будущем.
И мне уже 40, так уж получилось.

Более беременеть я не пробовала, всегда предохранялась (презерватив).
Акушер, Гинеколог
Единичные выкидыши, как правило, не повторяются. Но корреляция выкидышей с возрастом растёт.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ТТГ у Вас повышен.
Может еще оценить Т4, АТ к ТПО.

ФСГ у Вас не критично повышен, зато при этом у Вас хороший уровень АМг.

По узи есть признаки овуляции, это отлично.
Корректируйте ТТГ и планируйте беременность.
Клиент
Екатерина, АМГ три года назад был 4,02, за три года снизился на 0,40.

Я переживала, что снизился за три года в два раза, а то и может и больше.

По щитовидке , надо полный спектр сдать анализов. Знаю, что если сейчас буду пить йод & селен ТТГ будет ~2-2.5.
Но в рамках планирования беременности стоит обратиться к врачу эндокринологу (возможно выпишут гормоны) и далее постоянно мониторить ТТГ.
Акушер, Гинеколог
У Вас сейчас отличный АМГ- 3.64, его не более мониторить не нужно).
При беременности потребность в йоде возрастет, поэтому не факт, что только селена и йода будет достаточно для поддержания ТТГ.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По гормонам крови имеется повышение уровня ТТГ, нужна консультация эндокринола, так уровень показатель выше 2,5 может блокировать овуляцию. Так же необходимо обследовать мужа-сдать спермограмму. На этапе планирования фолиевая кислота 400мкг*1р в день, витамин Д 2000Ед и омега 3 1000мг*1р в день. По УЗИ всё нормально, АМГ хороший
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, а скажите, пожалуйста, при сдаче анализов на ТТГ, т3, т4 и тд, мне необходимо заранее отменить прием йода, если да, то за сколько дней? ..или прием йода не влияет на результаты
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Не обязательно, это существенно не влияет на результат, главное сдавать утром натощак до 11 часов утра, как и все гормоны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности после болезни
17 апреля 2017
Кристина, Тамбов
Вопрос закрыт
Женские гормоны при плпнировании
2 сентября 2019
Ольга, Ялта
Вопрос закрыт
Спермактин форте или сперотон?
22 октября 2022
Кртстина
Вопрос закрыт
Впч, цитомегаловирус
19 ноября 2022
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Когда примерно была овуляция?
22 июля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина