СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Мне 40 лет, детей нет. При подготовке к беременности посетила врача гинеколога, сдала анализы, сделала узи. Как мне кажется по моим анализам не всё хорошо. Прошу вашей помощи в расшифровке результатов анализов и совете, что может быть мне нужно сейчас предпринять (к врачу не скоро смогу попасть, к сожалению). Сдавала на 4 д.м.ц: ТТГ 5,49 Т4св 11,52 ФСГ 10,78 Пролактин 505 АМГ 3,64. Предистория: Щитовидка мониторю каждый год, пару лет назад были показатели 3,9; 4,2; 4,5. пила йод и селен (курс). ТТГ стал 2,2 и держался на этом уровне последние два года. Вес за год снизился с 74 до 52 кг при росте 160. Продолжаю пить йод 150 на постоянной основе (бывает иногда забываю), селен не пила больше. Полгода назад ТТГ был 2,2. Вижу, что повышен незначительно ФСГ. Эстрадиол не сдавала к сожалению. Сейчас : 40 лет, рост 1,6м, вес 52.

гастрит, ГЭРБ
40 лет
1 Июля 2023·Просмотров: 288·Лена, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Вам надо снижать ТТГ до уровня 2,5 - это обязательно. Все остальное в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Илона, не могу понять почему так повысился ТТГ. Что повлияло.
Может йод не усваивается - нужен селен..? Или я понервничала , жуткий стресс на работе каждый день практически.

Кстати сейчас пью:
Омега , витамин Д, витамин В 12, Инозит + витамин В 9; железо пью только во время менструации отдельно от других витаминов.

Принятый ответ

Надо обращаться на очный прием к эндокринологу, чтобы решить вопрос о назначении эутирокса или Л-тироксина.

Здравствуйте. Анализы в целом хорошие, фсг немного повышен, но это не критично. По УЗИ овуляция у вас есть, это один из самых важных критериев удачного наступления беременности. Со щитовидной железой нужно разобраться с эндокринологом, во время беременности опасен именно гипотиреоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, цикл регулярный был всегда, 1-2 дня отклонение. Овуляцию наблюдаю и чувствую ежемесячно : тянет живот, вздутие, црвк слизь, и так каждый месяц. УЗИ органов малого таза делаю регулярно.

Не написала, но беременность была у меня единожды, 10 лет назад, зачатие как раз произошло в овуляцию. Так как сбоев почти нет МЦ, то на 5й д.м.ц я сдала на ХГЧ и он соответствовал сроку беременности. Но, на третьей неделе м.ц заболел живот, ХГЧ начал стремительно падать и произошел самопроизвольный выкидыш.
Учитывая это, я опасаюсь повтора в будущем.
И мне уже 40, так уж получилось.

Более беременеть я не пробовала, всегда предохранялась (презерватив).

Принятый ответ

Единичные выкидыши, как правило, не повторяются. Но корреляция выкидышей с возрастом растёт.

Здравствуйте! ТТГ у Вас повышен.
Может еще оценить Т4, АТ к ТПО.

ФСГ у Вас не критично повышен, зато при этом у Вас хороший уровень АМг.

По узи есть признаки овуляции, это отлично.
Корректируйте ТТГ и планируйте беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, АМГ три года назад был 4,02, за три года снизился на 0,40.

Я переживала, что снизился за три года в два раза, а то и может и больше.

По щитовидке , надо полный спектр сдать анализов. Знаю, что если сейчас буду пить йод & селен ТТГ будет ~2-2.5.
Но в рамках планирования беременности стоит обратиться к врачу эндокринологу (возможно выпишут гормоны) и далее постоянно мониторить ТТГ.

Принятый ответ

У Вас сейчас отличный АМГ- 3.64, его не более мониторить не нужно).
При беременности потребность в йоде возрастет, поэтому не факт, что только селена и йода будет достаточно для поддержания ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам крови имеется повышение уровня ТТГ, нужна консультация эндокринола, так уровень показатель выше 2,5 может блокировать овуляцию. Так же необходимо обследовать мужа-сдать спермограмму. На этапе планирования фолиевая кислота 400мкг*1р в день, витамин Д 2000Ед и омега 3 1000мг*1р в день. По УЗИ всё нормально, АМГ хороший

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, спасибо, а скажите, пожалуйста, при сдаче анализов на ТТГ, т3, т4 и тд, мне необходимо заранее отменить прием йода, если да, то за сколько дней? ..или прием йода не влияет на результаты

Не обязательно, это существенно не влияет на результат, главное сдавать утром натощак до 11 часов утра, как и все гормоны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.