Что вас беспокоит?
Моноуклеоз под вопросом
Добрый день. Ребенок 4 года 3 день со сбиваемой температурой (до 39,5 бывает поднимается), нос не дышит от слова совсем, ночью задыхается (аденоидит у нас), на миндалинах белый. Даю жаропонижающие примерно каждые 5 часов , чередуя нурофен и парацетамол. Второй день принимаем иноприозин по 1 таблетке 2 раз в день. Врач предлагает подключить антибиотик азитромицин. Подскажите, пожалуйста, анализ ОАК прилагаю, возможен ли моноуклеоз и не повредит ли назначенный антибиотик? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, рекомендую приобрести в аптеке стрептатест, сделайте, фото сюда прикрепите, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо сделаем тест, прикреплю результат.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
Михаил, к сожалению, стрептатеста у нас в городе нет, только под заказ, прикрепляю фото носоглотки
данных за бак инфекцию нет, не переживайте.
Михаил, спасибо большое, т.е. пока подождать с антибиотиком? т.е. вирус? моноуклеоз?
если самочувствие нормальное, то с антибиотиками можно подождать.
Елена,добрый день!а какие то еще симптомы есть?сдавали анализы на ВЭБ, стрептатест делали?
Принятый ответ
Здравствуйте. В оак мононуклеаров нет. Но лучше конечно сдавать на мононуклеоз ПЦР слюны на ВЭБ. Сумамед если доктор считает что нужен антибиотик не навредит. При подозрении на мононуклеоз противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда ( амоксициллин итп)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак на данный момент нет острой воспалительной реакции.
Моноцитов и атипичных мононуклеаров, характерных для мононуклеоза нет.
Учитывая налёт на миндалинах и стойкую температуру желательно сделать стрептотест.
Шейные лимфоузлы не увеличены?
Ангелина, увеличены немного подчелюстные
По крови все-таки нет данных за бактериальную инфекцию, поэтому лучше подождать с антибиотиком.
Если температура будет выше 38,0 более 5 дней, тогда начать приём
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инфекция вирусная есть. Но моноциты , что увеличиваются при мононуклеозе в норме.
Сколько дней температура? Получится прикрепить фото ротоглотки?
Анастасия, спасибо, фото прикрепила.
Елена, фото посмотрела. Налеты выраженных при таком ракурсе нет. Но при мононуклеозе они очень выражны и увеличиваются миндалины достаточно сильно.
Я бы продолжила симптоматическое лечение , пока что антибиотики не нужны. Понаблюдайте
Принятый ответ
Доброго дня, по анализу чуть отклонение в сторону нейтрофилов ( в сторону бактер инфекции) , нет атипичных мононуклеаров , повышение моноцитов, характерных для мононуклеоза, а также учитывая стойкую температуру, белый налёт, я думаю стоит сделать стрептотест, если прям нет возможности сделать, то подключите антибиотик, если купили азитромицин, если нет то можно супракс 8 мг / кг, в сутки , разделив на 2 приёма в сутки
Здравствуйте, Елена
В анализе мононуклеаров нет, что исключает мононуклеоз.
Азитромицин даже при мононуклеозе не противопоказан, если доктор считает что нужен антибиотик, то он не навредит. При подозрении на мононуклеоз противопоказаны антибиотик амоксициллин.
В крови нет воспаления.
рекомендую сделать стрептотест по возможности, сдать с реактивный белок.
если остались вопросы пишите!
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20192 ответа
- 19 Декабря 20221 ответ
- 29 Июля 202510 ответов
- 25 Августа 202519 ответов