Консультация педиатра /

Моноуклеоз под вопросом — вопрос №1442065

183 просмотра

Добрый день. Ребенок 4 года 3 день со сбиваемой температурой (до 39,5 бывает поднимается), нос не дышит от слова совсем, ночью задыхается (аденоидит у нас), на миндалинах белый. Даю жаропонижающие примерно каждые 5 часов , чередуя нурофен и парацетамол. Второй день принимаем иноприозин по 1 таблетке 2 раз в день. Врач предлагает подключить антибиотик азитромицин. Подскажите, пожалуйста, анализ ОАК прилагаю, возможен ли моноуклеоз и не повредит ли назначенный антибиотик? Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, рекомендую приобрести в аптеке стрептатест, сделайте, фото сюда прикрепите, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо сделаем тест, прикреплю результат.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
Клиент
Михаил, к сожалению, стрептатеста у нас в городе нет, только под заказ, прикрепляю фото носоглотки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
данных за бак инфекцию нет, не переживайте.
Клиент
Михаил, спасибо большое, т.е. пока подождать с антибиотиком? т.е. вирус? моноуклеоз?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если самочувствие нормальное, то с антибиотиками можно подождать.
Педиатр, Инфекционист
Елена,добрый день!а какие то еще симптомы есть?сдавали анализы на ВЭБ, стрептатест делали?
Педиатр
Здравствуйте. В оак мононуклеаров нет. Но лучше конечно сдавать на мононуклеоз ПЦР слюны на ВЭБ. Сумамед если доктор считает что нужен антибиотик не навредит. При подозрении на мононуклеоз противопоказаны антибиотики пенициллинового ряда ( амоксициллин итп)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По оак на данный момент нет острой воспалительной реакции.
Моноцитов и атипичных мононуклеаров, характерных для мононуклеоза нет.
Учитывая налёт на миндалинах и стойкую температуру желательно сделать стрептотест.

Шейные лимфоузлы не увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, увеличены немного подчелюстные
Педиатр
По крови все-таки нет данных за бактериальную инфекцию, поэтому лучше подождать с антибиотиком.
Если температура будет выше 38,0 более 5 дней, тогда начать приём
Педиатр
Здравствуйте.
Инфекция вирусная есть. Но моноциты , что увеличиваются при мононуклеозе в норме.
Сколько дней температура? Получится прикрепить фото ротоглотки?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо, фото прикрепила.
Педиатр
Елена, фото посмотрела. Налеты выраженных при таком ракурсе нет. Но при мононуклеозе они очень выражны и увеличиваются миндалины достаточно сильно.
Я бы продолжила симптоматическое лечение , пока что антибиотики не нужны. Понаблюдайте
Педиатр, Врач УЗД
Доброго дня, по анализу чуть отклонение в сторону нейтрофилов ( в сторону бактер инфекции) , нет атипичных мононуклеаров , повышение моноцитов, характерных для мононуклеоза, а также учитывая стойкую температуру, белый налёт, я думаю стоит сделать стрептотест, если прям нет возможности сделать, то подключите антибиотик, если купили азитромицин, если нет то можно супракс 8 мг / кг, в сутки , разделив на 2 приёма в сутки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена
В анализе мононуклеаров нет, что исключает мононуклеоз.
Азитромицин даже при мононуклеозе не противопоказан, если доктор считает что нужен антибиотик, то он не навредит. При подозрении на мононуклеоз противопоказаны антибиотик амоксициллин.
В крови нет воспаления.
рекомендую сделать стрептотест по возможности, сдать с реактивный белок.
если остались вопросы пишите!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моноуклеоз и ветрянка
19 февраля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Моноуклелоз, эпштейн бар
31 декабря 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на Эпштейн-бар IgG 3,444
5 февраля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Увеличение лимфоузлов , моноуклеоз.
2 апреля 2024
Ирина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга