Ком в горле — вопрос №1452637

Question

Ком в горле — вопрос №1452637

Елена

232 просмотра

11 июля 2023

Здравствуйте, примерно 3,5 месяца назад появилось ощущение кома в горле, который хочется вытащить, откашляться (очень напрягает). Периодически бывает печет в груди слегка, изжоги нет, ничего не болит. Сделала УЗИ щитовидной железы (все в норме), КТ гортани (тоже без патологии), УЗИ желчный/поджелудочная (изогнут желчный пузырь), рентген пищевода, желудка с барием - контуры пищевода ровные, свободно проходим; кардия смыкается полностью, определяется пролабирование брюшного сегмента пищевода через диафрагму, перегиб желудка в поперечном направлении, перистальтика живая, эвакуация не нарушена; петля ДПК не развернута, признаки хр. гастродуоденита.
Пропила 10 дней гевискон, нольпазу 20 мг 1р/день - немного легче, но ком не проходит.

Возраст: 50

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

рентген пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Вы выполняли ЭГДС?

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2023

Клиент

Елена, нет, сделала рентген пищевода с барием

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Елена, обязательно нужно сделать ЭГДС, чтобы исключить поражение слизистой оболочки пищевода! Это в обязательном порядке.
Курс лечения 10 дней Вы прошли очень маленький, надо дальше продолжить лечение:
1. Эзомепразол 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше через 30 минут после приема пищи 3 раза в день и 1 саше на ночь 7 дней.
По результатам ЭГДС при необходимости подкорректируем лечение.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2023

Клиент

Елена, так причина кома в чем? по рентгену пишут R-признаки грыжи пищеводного отверстия 1 ст. и гастродуоденита

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Причина кома - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, по ЭГДС посмотрим есть ли эзофагит - воспаление пищевода, нет ли эрозий на слизистой пищевода.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2023

Клиент

Елена, а разве рентген не показывает рефлюкс и эрозии? как то читала на этом сайте подобные описания (в рентгенах диагностировали эрозии и рефлюкс). я думала у меня этого нет (кардия смыкается полностью) . или это из-за признаков грыжи?

Пожаловаться

Данилкина Нина Ивановна, 11 июля 2023

Терапевт

Здравстввйте, Елена! Вы эфгдс проходили?
Препараты мало принимали.

Пожаловаться

Елена, 11 июля 2023

Клиент

Нина, нет, только рентген с барием,

Пожаловаться

Данилкина Нина Ивановна, 11 июля 2023

Терапевт

Рекомендуб пройти эфгдс. А лечение до 1 месяца пока продолжать

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, очень хорошо, что вы провели обследования со стороны Лор, щитовидной железы.
Не было ли у вас в последнее время стресса? психоэмоционального напряжения?
Довольно часто такой симптом встречается на фоне стрессового фактора.
Так же рекомендовано пройти ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! С чем связываете появление симптоматики? Препараты на постоянной основе? Лишний вес?

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2023

Клиент

Анна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рефлюкс эзофагит не могу уже...

9 ответов

4 сентября 2020

Егор, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

После рентгеноскопии болит живот

2 ответа

13 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Вреден ли Рентген при катаракте

4 ответа

6 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать если все горит и пробивает током жкт

6 ответов

14 октября 2024

Кристина, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T15:08:49+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Елена, нет, по рентгену мы можем посмотреть недостаточность кардии, грыжи, а нам нужно смотреть именно слизистую пищевода - это только по ЭГДС.

Принятый ответ

Глазунова Анна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T18:39:42+03:00

Здравствуйте, Елена если патология исключена со стороны щитовидной железы и лор органов нужно будет провести фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода.
Это может быть внепищеводные проявления гэрба.

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней

Стресс или эмоциональное напряжение присутствуют?