СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в левом подреберье

Здравствуйте. С мая месяца беспокоит тяжесть, чувство расписания слева под ребрами.Обратилась к терапевту, при осмотре врач сказал,что живот безболезненный, мягкий. Горечи, изжоги и отрыжки нет.Сдала анализы, всё в норме.Сегодня прошла УЗИ. С 2017 года обнаружено доброкачественное образование селезёнки, направляли в онко, сделали КТ ,сказали просто наблюдать.Сегодня на УЗИ врач не увидел образование в селезенке, пока я сама не спросила про образование, долго смотрел и потом увидел.Сказал,что это образование не может давать такие симптомы, что проблема в поджелудочной железе и печени,ожирение.Вес 77, рост 160.Пока нет возможности обратиться к гастроэнтерологу.

Нет
43 года
17 Июля 2023·Просмотров: 1612·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи изменения в печени и поджелудочной железе , изменения связанные с метаболическим синдромом на фоне избыточной массы тела . Это обратимый процесс , самое основное это нормализация массы тела .
Анализы крови хорошие , это показатель того , что печень свою функцию и поджелудочная выполняют в норме .

Боли такого характера как Вы описываете связаны с кишечником . Стул какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, боль я не ощущаю, чувство тяжести, распирания.Стул нормальный.

Это и дает кишечник .
Рекомендую следующие дообследования :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Соблюдайте диету foodmap .
При дискомфорте Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Для доп.обследования стоит пройти ЭГДС, возможно, проблема скрывается именно там.
Так же выполнить анализ кала.
Есть ли у вас проблемы со стулом, запор или послабления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Проблем со стулом вроде бы нет.

Тогда следует выполнить те обследования, которые я написала выше. По анализам отклонений нет, следовательно требуется выяснить причину тяжести в левом подреберье и чувство распирания.
До обследований принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды. Бускопан 3 раза в день вне зависимости от еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ - признаки нарушения обменных процессов в структуре печени и поджелудочной железы. Како характер болевого синдрома? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? ФГДС ранее выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте.Тяжесть и дискомфорт сантиметров 10 ниже рёбер слева, такое ощущение,что что-то мешает.Никакие препараты не принимаю на постоянной основе.ФГДС последний раз делала в 2021 году.Исключила жирное, сладкое и мучное из рациона, улучшения есть, но всё равно дискомфорт присутствует.

Здравствуйте! Для уточнения характера образования селезенки возможно выполнить КТ брюшной полости с контрастом. В любом случае, образование селезенки не может давать болевого синдрома. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Омепразол 20мг утром натощак 14 дней. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 2 капс на ночь +1 капс после обеда 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, спасибо!

На здоровье!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
В первую очередь, Вам необходимо выполнить КТ брюшной полости, чтобы уточнить характер образования в селезенке по результатам УЗИ. Но это образование такие симптомы давать не может.
Также по УЗИ есть изменения в печени и поджелудочной, которые связаны с нарушением метаболических процессов на фоне небольшого избытка маммы тела.
Вам нужно придерживаться средиземноморского типа питания по данному поводу и немного снизить массу тела.
По анализу крови всё хорошо, отклонений нет.
На мой взгляд указанные Вами симптомы связаны с кишечником, и по локализации и по описанию.
Необходимо пройти небольшое дообследование:
1. Копрограмма.
2. Квл на кальпротеткин.
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
На данный момент лечение:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
2. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо.Обязательно пройду обследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, можно уточнить дозировку препаратов.В аптеке дицетел есть 50 мг и 100 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.