СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1469865

Что вас беспокоит?

Консультация врача. Расшифровка анализов ФГС

Добрый день, нашей бабушке 71 год. Периодически беспокоят приступы рвоты желчью. Желчный пузырь удален 24 года назад. Приступы рвоты начались около года, но в последнее время участились (примерно раз в неделю). Приступы снимают противорвотными уколами. Сделали УЗИ брюшной полости, все в норме. Сдавали общие анализы и выявили низкий гемоглобин (83). Сделали ФГС желудка (зонд). Нужно проверить анализы ФГС и написать список лекарств( по необходимости). Делали 10 уколов Феррум Лек - результатов нету.

Удалён желчный пузырь.
71 год
21 Июля 2023·Просмотров: 157·Олег, Орёл

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы не совсем хорошо пропечатаны, я правильно понимаю срб -20?
Колоноскопию проводили?

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Ефросинья, срг 20, онкологии нету, колоноскопию не проводили

Кишечник смотрели, и каким образом исключили онкологию? Установлена причина снижения гемоглобина?

- отвечает СпросиВрача –
Олег
Клиент

Ефросинья, кишечник не осматривали, онкологию врач исключил по результатам УЗИ. На колоноскопию человек не соглашается

А вам проводили именно узи кишечника, т.е описание есть у вас на руках?прикрепите пожалуйста.

В Данной ситуации, учитывая у пожилого человека низкий гемоглобин, повышенный срб и клиники ,по стандарту впервую очередь нужно исключить онкологию.
И все таки обратитесь очно к врачу для дальнейшего постановки верного диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭГДС атрофический гастрит и гиперплазия, хеликобактер положительная, заброс желчи в желудок.
В данный момент для исключения снижения гемоглобина на фоне заболеваний кишечника - сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом + кал на кальпротектин. Если результаты будут повышены необходимо будет выполнить колоноскопию.
Лечение на данный момент:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
3. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели.
Лечение антибиотиками против хеликобактер я Вам пока что не назначаю, потому что лечение тяжелое, так как у мамы сейчас есть проблемы с тошнотой и рвотой, антибиотики будут доставлять еще больший дискомфорт.
Как самочувствие улучшится переходите к лечению хеликобактер пилори:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 20 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения сдайте кал на АГ Х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, для того, чтобы проверить избавились ли от хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Рабепразол 20мг утром натощак 2 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней; Денол по 12 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.