Консультация эндокринолога /

Результаты анализов, требуется ли лечение — вопрос №2261535

108 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализы в них гемоглобин 109 и ферритин 6,6 , ТТГ 4,54 , сделала УЗИ щитовидки. Прошу прокомментировать результаты анализов. Какими препаратами поднимать гемоглобин и ферритин в моем случае. Требуется ли медимекаментозное лечение щитовидки? Из жалоб увеличение массы тела, выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, слабость, головокружения.

Возраст: 35

Хронические болезни: хр.тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Выпадение волос из-за низкого ферритина, для повышения принимайте ферретаб по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц и сдать на ферритин. Ттг повышен незначительно, ни на что не влияет, лечат только при планировании беременности, ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Прикрепите узи. Узел маленький, по описанию доброкачественный,такие узлы только наблюдают, узи щитовидной железы 1 раз в год
Эндокринолог
Добрый день!
Все ваши симптомы из-за дефицита железа в организме.
Лечение препаратами от 3мес.
Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 3мес. Или ферретаб по 1 таб 2р в день,важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.
Ттг повышен незначительно, из-за низкого ферритина, пересдайте через 3мес.
Должно быть достаточное употребление белка в рационе, чтобы перенести железо в крови.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Ваши симптомы связаны с железодефицитом.
Начните принимать препарат гино-тардиферрон по 1 таблетке два раза в день в течение двух месяцев, далее контроль общего анализа крови и ферритина- норма более 45

По уровню ТТГ у вас субклинический гипотиреоз, если сейчас не планируете беременность, то гормональной коррекции не требуется. Вероятнее всего повышение на фоне железодефицита
Повторите ТТГ через 2 месяца+ сдайте анализ на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса

Дополнительно стоит проверить анализ на витамин д3, если он будет менее 30, то
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Также для волос можно начать принимать биотин 5000 в течение месяца

Прикрепите узи щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, Спасибо за рекомендации, УЗИ прикрепила
Эндокринолог, Детский эндокринолог
По узи ничего страшного нет, есть небольшой узелок тирадс 2- он абсолютно доброкачественный, нужен только его контроль раз в год делать узи

Для профилактики узлообразования и роста узлов используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Дополнительно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми у кого есть узлы, независимо от их описания, разово

Также обязательно сдайте АТ-ТПО, так как имеется признаки аутоиммунного тиреоидита по узи
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи щитовидная железа небольшая (нет нижних границ нормы размера щитовидной железы).

ТТГ незначительно повышен. Норма 0,4-4,0 мЕд/л. Сейчас назначения терапии такой ТТГ не требует. Назначается только при ТТГ более 10

Через 6 месяцев сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Чтобы поднять ферритин (минимум до 45) принимайте тардиферрон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. После пересдайте ферритин

Так же сдайте анализ крови на витамин Д (при дефиците тоже может быть данные жалобы)
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
24 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Анемия, как с ней бороться
22 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
16 декабря 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 декабря 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
20 января
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел