Консультация гастроэнтеролога /

Ложные позывы к дефекации — вопрос №1470549

3002 просмотра

Добрый день. Более месяца мучаюсь с кишечником, беспокоили вздутие, боли сильные. По копрограмме выявили йодную флору в небольшом количестве. По ФГДС была поставлена язва 12п кишки зарубцевавшаяся. Гастроэнтеролог от болей в кишечнике прописал альфанормикс курсом, энтерол, тримедат и пробиотики. Боли ппактически прошли. Сейчас беспокоит постоянное чувство заполненности кишечника, до 15 раз в сутки позывы к дефекации, причем во время них выходит прозрачная слизь. Стул с утра 2 раза, неоформленный, со слизью, с остатками еды. Ощущение того, что кишечник не опорожнен. На колоноскопию попаду не раньше чем через 2 недели...Скажите чем облегчить это состояние? И что это такое? Начиталась в интернете, все симптомы на онкологию...

Возраст: 34

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Если есть УЗИ брюшной полости, прикрепите пожалуйста. Помимо копрограммы сдавали анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин?
Принятый ответ
Клиент
Анна, узи обп без патологии, анализ на скрытую кровь имунным методом сдала только сегодня, фекальный кальпрот.только в понедельник сдам

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Перед появлением болей (месяц назад) не было приема антибиотиков?
Принимали ферменты?
Копрограмму сдавали уже на фоне приема Тримедата?
Клиент
Анна, я пила денол и 1 день ланцит кит, но его отменили из за побочек, ферменты пью сейчас
Гастроэнтеролог
Какие ферменты и в какой дозировке?
Получается, пропили 1 день ланциткит и началась данная симптоматика?
Клиент
Анна, я пью панкреатин по 1 таблетке во время приема пищи. Началось это все после 2недельного приема денола. Сейчас еще тошнота беспокоит, с позывами на рвоту
Гастроэнтеролог
По возможности сделать дыхательный водородный тест.
Панкреатина недостаточно для того, чтобы справиться с перевариванием (во-первых, таблетки в отличие от капсул начинают разрушаться в желудке, во-вторых, дозировки недостаточно). Поэтому заменить на фермент в капсулах (Эрмиталь. Микразим или Креон) 25 тыс. ЕД по 1 капс. во время основных приемов пищи (завтра, обед, ужин) и 10 тыс. ЕД по 1 капс. во время перекусов.
И добавить прокинетик для нормализации моторики (в т.ч. убирает тошноту и позывы к рвоте): Ганатон (или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-20 минут до еды 2 недели (можно до 1-2х мес.)
Гастроэнтеролог
По возможности сделать дыхательный водородный тест.
Панкреатина недостаточно для того, чтобы справиться с перевариванием (во-первых, таблетки в отличие от капсул начинают разрушаться в желудке, во-вторых, дозировки недостаточно). Поэтому заменить на фермент в капсулах (Эрмиталь. Микразим или Креон) 25 тыс. ЕД по 1 капс. во время основных приемов пищи (завтра, обед, ужин) и 10 тыс. ЕД по 1 капс. во время перекусов.
И добавить прокинетик для нормализации моторики (в т.ч. убирает тошноту и позывы к рвоте): Ганатон (или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-20 минут до еды 2 недели (можно до 1-2х мес.)
Клиент
Анна, а тримедат убрать?
Гастроэнтеролог
Нет, оставляете
Гастроэнтеролог
Возьмите маленькую упаковку прокинетика (Ганатон есть упаковка 10 таблеток). Посмотрите, как будет динамика за 2-3 дня. Если что, лучше подкорректировать лечение.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Соблюдайте диету foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день до 4 недель .
Я бы рекомендовала еще вам осмотр проктолога , при гемморое есть как правило , чувство неполного опорожнения кишечника .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, тримедат форте я пью, сегодня 7 день. Также пью панкреатин и пробиотики
Клиент
Екатерина, а подскажите еще, тримедат он лечит или просто снимает спазмы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тримедат он нормализует моторику в кишечнике , чтобы не было позывов , плюс убирает спазмы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Слизь в кале или вместо кала- только признак воспаления. которое, в свою очередь, может и рак сопровождать, как и многие другие состояния: кишечную инфекцию(амебиаз, дизентерию), проктит, геморрой, бахромки анального канала, полипы прямой кишки. Прежде всего надо посмотреть: обратиться к проктологу по м. жительства для ректоскопии. Важно собрать слизь и сразу сделать её микроскопическое исследование, пока она теплая(20 минут). Надо сдать РНГА или посев кала на диз-группу. А там действовать по результату обследования. С желудком и 112-перстной кишкой требуется терапия по удалению хеликобактера. С ней знаком любой врач-терапевт, например. .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Энтерол и альфа нормикс могут вызывать запор. Симптомы скорее на фоне нарушения стула. Рекомендую отменить энтерол и пробиотики. Достаточно альфа нормикс и тримедат. Дообследование: ОАК, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я альфанормикс и энтерол закончила пить. Сейчас остался тримедат и пробиотик, ну и ферменты
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Начните прием препаратов Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Колофорт по2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Подскажите, если анализ на скрытую кровь имуннохромным методом отрицательный, нужно ли делать колонгскопию? Все таки процедура непростая
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин - маркер воспалительных изменений в кишечнике. если он будет отрицательный - показаний к колоноскопии нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что вызывает симптомы?
8 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение для пожилого человека
1 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкий стул более 20+ и температура 38
26 июня 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...