Консультация хирурга /

Пролежни у пожилого человека — вопрос №1470609

272 просмотра

Здравствуйте,чем лечить пролежни,фото прикладываю.образовалось 4 раны.
Чем можно лечить?
Мы лечим :банеоцином,бетадин-мазь и раствор ,браноулид)альгосульфат,практично раствор,гидросорб гель ,но было всего три шприца ,больше в продаже нет.
И самая большая рана ,очистилась салфетками.
И таблетки актавигил
Купили матрас противопролежневый.
И антибиотик пропивали.

Возраст: 94

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анастасия.
Рекомендую Вам следующее :
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Перевязки :
Пролежни обрабатывайте хлоргексидином, крем дермазин под повязку.
Перевязки 1р.д. На струп черного цвета можно наносить салициловую мазь 15%,только локально на струп, он размягчится через 3-4 перевязки можно будет его удалить.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,а чем ещё можно корочки убрать помимо силициловой мази,она не продаётся ?только 2 процента продается

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анастасия, аналогичным эффектом обладает химотрипсин (развести по инструкции с новокаином), или пурилон гель. Можно использовать что-то одно. Только старайтесь наложить именно на корочку избегая тканей вокруг
Хирург
Здравствуйте, про каждый пролежень отдельно тот который с фибрином, и с кусочком мёртвой ткани его нужно очистить для этого использовать либо повязки парапран с химотрипсином (это сеточки, их можно вырезать под размеры интереса) либо использовать гель Пурилон для пролежней, также до очищения, после того как фибрин и чёрная корка удалиться можно использовать Пронтосан гель.
Тот пролежень который маленький с него нужно убирать черную корочку, так как с ней мази в глубь не поступают и не работают. Локально нанести 10%салициловую мазь салфетку менять раз в сутки, корочка отойдёт, затем можно сеточки Воскопран с метилурацилом, можно гель с колагеном Эмалан, можно использовать также Пронтосан гель.
Тот который присыпан белым, сложно оценить, если на нем такая же корка как на маленьком, тогда схема та же, если это свежая раневая поверхность тогда можно мази.
Последний можно использовать также гель Эмалан, можно Пантестин мазь для ускорения регенерации и эпителизации.
Всё пролежни обрабатываем перед нанесением мазей водными антисептиками хлоргекседином или мирамистином
Противопролежневый режим - матрас, почаще поворачивать, подкладывать валики, чтобы места где есть пролежни не соприкасались с поверхностью, все это также очень важно.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, а если силициловая мазь больше не продаётся чем можно ещё корочки эти убрать?
Хирург
Пурилон гель можно использовать для этих целей, или повязки с химотрипсином,
Клиент
Елизавета, спасибо большое??????
Клиент
Елизавета, спасибо большое??
Хирург
Анастасия, простите, это моя ошибка, про концентрацию салициловой мази 2% это то что сейчас есть в аптеках массовой формовки, то есть это не готовят аптеки, а приходит с производств, она также обладает кератолитическим действием, только перевязок потребуется больше на пару дней. Видимо 10% у меня от раствора крутиться и с тех пор, когда аптеки готовили сами, засыпала, думала и решила проверить, простите ещё раз за ошибку.
Здоровья
Клиент
Елизавета, здравствуйте,если мы купили химотрипсин с новокаином он в ампулах их перемешивать надо?в каких пропорциях?
Хирург
Химотрипсин в порошке смешать с 20 мл новокаина и в этом намочить салфетки чуть отжать и на зону интереса положить.
Клиент
Елизавета, спасибо??????
Клиент
Елизавета, можно ещё спросить если пантестина нет мази ,то есть аналог пантасепт или + можно такой ?
Клиент
Елизавета, или чем можно заменить ?
Хирург
Можно пантосепт плюс
Хирург
Здравствуйте.
Все делаете правильно. Но если человек лежит, то надо его чаще поворачивать в постели. Самое главное чтобы он не лежал на самих пролежнях.
А так нужно только время чтобы все очистилось. Попробуйте Пурилон.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролежни на теле в разной стадии
17 сентября 2022
Николай
Вопрос закрыт
Пролежни, высокий билирубин и сахар
1 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Пролежни после операции
11 апреля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Активно лечу пролежни у отца, нужен совет.
15 июля 2024
Артём, Владивосток
Вопрос закрыт
Корка на пролежне
3 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий