СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли после приёма пищи в левом подреберье и ноющие боли в левой стороне кишечника снизу

Здравствуйте. После приёма пищи начинаются боли в левом подреберье. По вечерам тошнота сразу после приёма пищи. Запоры по3- дня. За полтора года сильно потеряла вес. Рост 162,вес 39 кг. Слабость, сонливость.Проходила ФГДС, УЗИ брюшной полости, КТ колоноскопию, рентген пищевода желудка. Поставленные диагнозы:хранический гастродуоденид, в стадии обострения, язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии, рубцовая деформация луковицы 12 - перстной кишки и сопутствующие заболевание: синдром раздраженной толстой кишки, смешанный вариант. Назначили:Разо 1т 1 р в день 14 дней, Мотониум 3 р в день, 7 дней. Врач сказала, что это все не лечется. Что делать? Смириться, как и сказали?

Хроническое воспаление яичников, по гастроли до обследования не было
29 лет
22 Июля 2023·Просмотров: 311·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас ЯБ и в желудке и в ДПК. Это рецидивирующие заболевания. Дообследование: дыхательный уреазный тест.
Для лечения: разо 40мг\сут 1мес, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес, режим питания. Далее курсы ребагита 2р\год по 1-2месяца. ФГДС контроль 1раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо. Ганатон принимала, мне не подошёл он, есть аналог какой - нибудь?
Прикрепил выписку с больницы, там все анализы. По КТ колоноскопии - долихосигма.

с учетом долихосигмы вероятны постоянные запоры. Для профилактики: фитомуцил 1пор 2-4р\сут постоянно с достаточным количеством воды.

Ганатон можно заменить на тримедат 300мг 2р\сут 1мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Марина, эти диагнозы вообще излечимы или останутся навсегда?

ЯБ снимается с Д-учета при отсутствии обострений в течении 5 лет. Долихосигма - не диагноз, а особенность строения кишки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Срк это диагноз исключения , когда вся орагяническая патология исключена .

Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп

Терапию я бы откорректировала ;
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели.

Для нормолизации стула важно следить за питьевым режимом . В рацион добавить клетчатку , свеклу , тыкву .
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Такие процедуры для до обследования у нас не делают, к сожалению. Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы к вашему лечению добавила мукофальк или фитомуцил норм по 1 пак 3 р/д 1 мес и дюспаталин по 1 т 3 р/д 2 нед. Это заболевание хроническое, но подбором терапии вводится в ремиссию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, здравствуйте. Дюспаталин принимала курсом до обследования, первый курс пропила и очень хорошо помог, следующий курс уже не очень. Сейчас пью неделю, улучшений не вижу, боли не снимает.

Принятый ответ

Здравствуйте! Язвенная болезнь - это хроническая патология, проявляется язвенным дефектом. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день. Нексиум 20мг утром натощак 14 дней осень - весна для профилактики обострений заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Принятый ответ

Яна, здравствуйте.
По поводу запоров рекомендую пройти полноценный курс лечения:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи. 1 месяц.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 150 мл воды, принимать до того момента как стул станет сметанообразным, затем перейти на поддерживающую дозу 1 пакетик в день на 1 месяц.
По поводу желудка:
Язвенная болезнь может обостряться, причиной этого чаще всего бывает инфекция хеликобактер пилори, поэтому пройдите обследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Сейчас следующее лечение:
1. Разо до 1 месяца.
2. Мотилиум не более 7 дней, затем перейти на Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день 14 дней.
3. К лечению добавить Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.