Что вас беспокоит?
Угроза прерывания и анализы
Здравствуйте, уважаемые доктора! Уже неоднократно получала вашу помощь, обращаюсь снова. Сдала анализы на свертываемость, коагулограмма в норме, но обнаружили антитела к а гликопротеину М, к кардиолипину отрицательные. Анализы прилагаю. Что это значит? У меня антифосфолипидный синдром? Как это лечить и как сохранять беременность? Срок 12 недель, получаю утрожестан 200 3 раза в день, магне в 6, йодомарин , фолиевую кислоту. Гематома и отслойка по узи, периодически тянет низ живота. Не знаю, что и думать. Прошлая беременность закончилась выкидышем, но я ничего не принимала тогда, и срок был 5 недель. Спасибо!
Здравствуйте. Были ли у вас в анамнезе тромбозы? Уровень тромбоцитов в общем анализе крови норма?
Екатерина, норма все, да
Наличие антител не равно АФС. Если у вас в анамнезе не было тромбозов, привычного выкидыша это просто бессимптомное насительство. Во время беременности, в таком случае, принимают только ацетилсалициловую кислоту 75-150мг.
И ещё, для постановки диагноза, антитела АФС должны быть выявлены минимум дважды, с интервалом не менее 12 нкдель.
Если это подтвердиться, будет риск тромбообразования, тогда подключают гепарин. Д димер во время беременности всегда повышен, как маркер тромбообразования не используется.
Екатерина, на данный момент какие дообследования нужно пройти и что предпринять в плане лечения? Или пока в динамике смотреть свертываемость?
Дообследовать ничего не нужно. Прием кардиомагнил а 150мг с 12 по 36 неделю, коагулограмму в 20,26,30 недель. Далее по динамике смотреть
Екатерина, спасибо большое Вам!
Екатерина, доктор, начала прием кардиомагила, на скрининге гематома 28*20 мм, при гематоме можно принимать кардиомагнил?
Принятый ответ
Здравствуйте. Многое зависит от того, какая эта гематома, свежая либо старая. Если врач написал, что гематома в стадии организации, можно не отменять.
Если гематома свежая, то на 1,5-2 недели отменить препарат.
Екатерина, спасибо!
Здравствуйте! Я бы рекомендовала пересдать через некоторое время д-димер и если повышения не будет, то ничего не нужно, если возникнуть изменения, то клексан 0,4 п/к, опять же, под контролем д-димера
Виктория, спасибо! примерно через какое время от сдачи первого анализа необходимо пересдать?
Через 3-4 недели
Виктория, спасибо большое! Больше пока ничего сдавать и делать не нужно?
Нет не нужно
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20191 ответ
- 29 Сентября 202028 ответов
- 16 Мая 20211 ответ