Консультация инфекциониста /

ЦИТОмегаловирус? — вопрос №1478304

1557 просмотров

Добрый вечер. У меня все началось с головной боли сильной - пила обезболы ( нимесил) почти 2 недели. Затем начала появляться тошнота и рвота - есть ничего не могла( пошла сделала фгдс - гастрит. Назначили таблетки! И узи брюшной полости - там все еще хуже печень немного увеличена и селезенка и селезеночная вена! Так же по анализам повышены алт , аст, билирубин , срб, д димер, рф… пошла сдавать кровь на инфекции. Все что положительные прикрепляю. Скажите что за вирус у меня? И это все состояние с головой больной, усталостью, вялостью, тошнотой , печенью, селезенкой иззп вируса?
Гематолог назначила пока что капельницы Ремаксол вроде
Я один раз прокапала и все, завтра планирую еще капать его

Возраст: 25

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, есть IgM к цмв, что говорит об активации вируса, можно принимать валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней, далее 500мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
От застоя желчи можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки раз делить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Клиент
Ирина, кааая у меня в итоге инфекция ? ЦИТОмегаловирус ? Мне капельницы посоветовали ремаксол, их можно ? И десна воспалены - можно таблетки граммидин ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, получается все мои плохие анализы срб д димер рф алт аст и остальные изза вируса?
Инфекционист, Гепатолог
Да, это может быть из-за цмв
Ремаксол и Граммидин можно
Клиент
Ирина, это все лечится и не опасно ? Я переживаю за печень и селезенку ( даже вена селезеночная увеличена
Инфекционист, Гепатолог
При цмв такое быть может, я написала лечение выше, печень можно восстановить, цмв хроническая инфекция, но можно стабилизировать ее
Клиент
Ирина, я сейчас в больнице ( мне только капельницу завтра поставят что я написала, а таблетки никакие не разрешают пить до пятницы ( приедет инфекционист ) … и я просто лежу ((
Инфекционист, Гепатолог
Тогда без вариантов, ждите инфекциониста очно
Клиент
Ирина, если не лечить - будет еще хуже ?
Инфекционист, Гепатолог
Цмв лечим при тяжелом варианте и при иммунодефиците, а в остальных случаях организм сам способен справится
Клиент
Ирина, у меня вот тяжелый вариант ?
Инфекционист, Гепатолог
По описанию больше похоже на среднетяжелое течение
Клиент
Ирина, все лечится да? И лечение месяц?
Инфекционист, Гепатолог
Можно подлечить, да, интенсивное лечение месяц, потом может понадобится поддерживающее лечение
Клиент
Ирина, если не лечить не пройдет само ? А то я лежу без лечения вообще ( ждут пятницы
Инфекционист, Гепатолог
Может само пройти, но дольше
Клиент
Ирина, это точно изза него у меня все так? И рф и ддимер и срб и остальное повышено ?
Клиент
Ирина, у меня 3 анализа на цмв ( к предраннему G и М отрицательные , а просто к цмв положительные . Это как понять ?
Инфекционист, Гепатолог
Возможно у вас вялотекущее не первичное воспаление, поэтому такая картина антител
Клиент
Ирина, у меня пришел анализ на гепатиты Е положительный. Что делать ?
Инфекционист, Гепатолог
Какой показатель проверяли?
Клиент
Ирина, антитела к вирусу гепатита Е igM
Инфекционист, Гепатолог
Значит есть и гепатит Е, инфекционист придет тогда добавит лечение, чаще всего он заканчивается благоприятно- выздоровлением ( опасен только для беременных)
Клиент
Ирина, а гепатит е может показать положительный результат изза инфекции что у меня есть ?? Просто я не выгляжу как человек с гепатитом
Инфекционист, Гепатолог
Маловероятно, это совсем разные вирусы, у вас может быть стертое течение, он опасен только для беременных
Клиент
Ирина, я еще и кал приложила там тоже чтото ( и стафилококк и еще что-то ( может все изза этого ?)
Инфекционист, Гепатолог
Не думаю, что это из-за бактерий в кишечнике, они по другому проявляются
Принятый ответ
Педиатр, Инфекционист
Мария,добрый вечер
Да по анализам у вас активация ЦМВ, об этом говорят IgM.Этот вирус навсегда вылечить нельзя,но острый процесс можно заглушить и восстановить работу печени и селезенки.
Поэтому нужно начинать курс противовирусеой терапии-валацикловир 500 мг 3р/д на 14 дней, с последующей смены дозы по 500 мг 2р/д на 1 мес
Далее ,для печени фосфоглив форте по 1 кап 3 р/сут курсом до 3х месяцев под контролем БХ крови(алт,аст) каждые 3-4 недели
Узи через 1 и 3 мес
Это лечение совместимо с вашими капельницами
Клиент
Елена, спасибо огромное. У меня еще десна воспалены ( они не отекут прям сильно что дышать не возможно будет ?
И я лежу в больнице ничего не разрешают пить (( инфекционист приедет в пятницу, а завтра только капельницу сделают ремаксол . Я надеюсь мой организм дотерпит до пятницы до врача ! С такой инфекцией меня выпишут или в больнице пролечат?
Педиатр, Инфекционист
Мария, с деснами ничего плохо дальше не случится,нужно обрабатывать-можно полоскать фурациллином, мазать метрогил дента.
По воду лечения-учитывая гепатоспленомегалию и по узи и по анализам не нужен инфекционист, что бы назначить банальные гепатопротекторы, вы в больнице пока можно даже было начать их в капельницах,так быстрее эффект будет.Обсудите это завтра с лечащим врачом)Я думаю вас полечат, переберут анализы и если будет положительная динамика отправят долечиваться амбулаторно.
Клиент
Елена, десна полощу содой
А по поводу лечения . Они мне ничего не капают даже, вот сегодня муж привез капельницы эти ремаксол и они сказали покапают завтра . А так типо у них ничего нет . Это хирургическое отделение .
Педиатр, Инфекционист
Понятно, ну можно так же тогда свое или таблетки.Или дождаться инфекциониста.Если вы в хирургии,скорее всего вас отправят лечиться амбулаторно
Клиент
Елена, поняла , надеюсь капельницами быстро вылечат меня ) мне так спокойней под присмотром
Педиатр, Инфекционист
Я вас понимаю!)Удачи вам, лечитесь, если что пишите))
Клиент
Елена, все лечится ? И в течение месяца ?
Педиатр, Инфекционист
Да, вы пойдете на поправку))
Клиент
Елена, у меня десна стали опухать и на зубы уже и с внутренней стороны ( это тоже изза инфекции? Я содой полощу , но не особо помогает ( боюсь как бы на горло не пошло отекать
Педиатр, Инфекционист
Мария,можете сфотографировать
Клиент
Елена, приложила , с внутренней стороны больше
И пример сравнение приложила
Педиатр, Инфекционист
Посмотрела,есть конечно,но я вам выше писала чем нужно лечить.Сода безтолку тут(
Клиент
Елена, хорошо , завтра куплю если отпустят до аптеки
Клиент
Елена, точно у меня все это изза этой инфекции ? И рф и ддимер и срб
Педиатр, Инфекционист
Да,Мария,это харрактерно
Клиент
Елена, у меня 3 анализа на цмв ( к предраннему G и М отрицательные , а просто к цмв М положительные . Это как понять ?
Педиатр, Инфекционист
Вы их сдавали в разные дни,те которые раньше анализы антитела просто не авработались.
Сейчас идет острый процесс
Клиент
Елена, сдавала в один день, пришли в разные
Клиент
Елена, у меня пришел анализ на гепатиты Е положительный. Что делать ?
Педиатр, Инфекционист
Мария,на ВИЧ анализ брали?
Ждать инфекциониста,что бы назначили лечение,гепатопротекторы,капельницы.Другие гепатиты отрицательно?
Клиент
Елена, другие да, это опасно??(
Педиатр, Инфекционист
Опасно,но лечению поддается,нужна терапия и постоянный контроль
Клиент
Елена, долго лечится ?(
Педиатр, Инфекционист
От одного до нескольких месяцев
Клиент
Елена, а гепатит е может показать положительный результат изза инфекции что у меня есть ?? Просто я не выгляжу как человек с гепатитом
Педиатр, Инфекционист
Мария ,анализ видоспецифичен.Я думаю изначально вы заразились гепатитом, на фоне болезни активировался ЦМВ .Вы имеете ввиду что у вас нет желтухи?В начальной стадии болезни может и не быть
Клиент
Елена, я поняла (
Педиатр, Инфекционист
Мария, вас сегодня консультировал инфекционист?
Клиент
Елена, я уже 4 час сижу в приемном отделении … жду врача.
Педиатр, Инфекционист
Мария вас выписали?или вас отвезли к доктору в другую больницу?
Клиент
Елена, меня отправили в инфекционную больницу , я еще и кал приложила там тоже что-то
Педиатр, Инфекционист
Понятно, ждите, тогда отпишитесь
Врач УЗД, Инфекционист
Мария. здравствуйте! По анализам признаки острой ЦМВ-инфекции (IgM сначала не было, через неделю они появились), в это укладываются и высокие ферменты. и увеличение размеров селезёнки по УЗИ, и изменения в крови.
Какого-либо специфического лечения у здорового взрослого это заболевание не требует, так как почти всегда заканчивается самостоятельным выздоровлением.
Достаточно обильного питья, полноценного питания и времени и всё придёт в норму. Контроль биохимического анализа крови выполнить через 10-14 дней.
Клиент
Ольга, добрый день , я сейчас в больнице лежу и у меня берут кровь и она становится хуже , но не критична. И десна распухли голова болит (
Как долго она будет в такой фазе ?
Врач УЗД, Инфекционист
Обычно в течение 2-4 недель наступает выздоровление.
Клиент
Ольга, ничего страшного не произойдет ? В плане реальных проблем с печенью, с кровью или другое
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, выздоровление неизбежно :)
Клиент
Ольга, спасибо огромное ))
У меня все анализы срб ддимер рф и печень и селезенка это все точно изза этой инфекции ?
Врач УЗД, Инфекционист
Скорее всего. РФ нужно будет проконтролировать после выздоровления.
Клиент
Ольга, у меня 3 анализа на цмв ( к предраннему G и М отрицательные , а просто к цмв М положительные . Это как понять ?
Врач УЗД, Инфекционист
У Вас первые дня анализа от 19.07, а 3-й - от 24.07.23, судя по датам на фото. Это говорит об острой инфекции: вирус только попал в организм, поэтому антитела только начали нарабатываться, 19.07. их было ещё мало и тест их не выявил.
Клиент
Ольга, поняла спасибо )
Сейчас поставили капельницу ремаксол , она сделает получше для печени ?
Врач УЗД, Инфекционист
Эффективность этого препарата не доказана. По сути, это просто полиионный раствор (как физ.раствор только с более сложным составом), но хуже он не сделает. Гепатит при ЦМВ не требует лечения, он проходит самостоятельно.
Клиент
Ольга, у меня пришел анализ на гепатиты Е положительный. Что делать ?
Врач УЗД, Инфекционист
В принципе, это ничего не меняет существенно в лечении: у здоровых людей это заболевание протекает благоприятно и заканчивается самостоятельным выздоровлением, какого-то специфического лечения не проводят.
Клиент
Ольга, это не опасно??
Клиент
Ольга, а гепатит е может показать положительный результат изза инфекции что у меня есть ?? Просто я не выгляжу как человек с гепатитом
Клиент
Ольга, я еще кал приложила там тоже что-то (
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Не опаснее гепатита А : тяжёлые формы бывают, конечно, но нечасто, обычно всё заканчивается благополучно.
Это маловероятно, анализ всё-таки на конкретные антитела. В конце концов, ничего не мешает быть двум заболеваниям одновременно.
В кале всё в порядке, это обычная условно патогенная микрофлора ЖКТ, не опасна.
Инфекционист
Здравствуйте. У вас острая цмв. Лечение валганцикловир 900 мг 2 раза в день во время еды курс 21 день
Клиент
Алексей, это точно все изза инфекции ??
А подскажите если не лечить самочинн пройдет ? А то я в больнице лежу и меня не лечат! Ждут пятницы
Инфекционист
Лучше пролечить чтобы исключить осложнений
Клиент
Алексей, у меня все точно изза этой инфекции ?
Инфекционист
Да, все из за цмв, он очень коварен
Клиент
Алексей, у меня 3 анализа на цмв ( к предраннему G и М отрицательные , а просто к цмв М положительные . Это как понять ?
Инфекционист
IgM говорит что процесс острый, когда начнут появляться IgG значит процесс переходит в стадию выздоровления, выработка антител
Клиент
Алексей, поняла , а скажите стул зеленоватый и жидкий тоже изза вируса ?
Инфекционист
Это из за бактерий. Вам необходимо сдать анализ кала на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам
Клиент
Алексей, у меня положительный анализ на гематит Е пришел igM
Инфекционист
Начните лечение диета 5, больше прием воды, если есть возможность то можно ставить капельницы
Клиент
Алексей, а гепатит е может показать положительный результат изза инфекции что у меня есть ?? Просто я не выгляжу как человек с гепатитом
Клиент
Алексей, кал прикрепила
Клиент
Алексей, еде у меня гепатит к положительный пришел ( тоже приложила )
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо лечить стафилококк и клебсиеллу внутримышечно раствор Цефтриаксона 1 г. 2 раза в день курс 10 дней+ пробиотик максилак 3 раза в день
Клиент
Алексей, так что у меня в итоге ? ЦИТОмегаловирус ? Гепатит е ? Или стоит ??
Инфекционист
У вас цитомегаловирус, гепатит Е, бактериальная инфекция ( стафилококк, клебсиелла)
Клиент
Алексей, это все страшно??? Так много инфекций (
Инфекционист
Начните лечение бактериальной инфекции. Цмв и гепатит пройдут сами
Клиент
Алексей, которая по калу ?
С этими инфекциями кладут в больницу ? Я просто сейчас сижу в приемном отделении инфекции . Получается цмв и гепатит изза стафилококка и второй ?
Инфекционист
Это все отдельные инфекции. На ваше усмотрение
Клиент
Алексей, я уже запуталась ((( что лечить , как, опасно ли это (
Инфекционист
Лечить стафилококк и клебсиеллу раствором Цефтриаксона я писал выше
Клиент
Алексей, а цмв и гепатит к не лечить - пройдет сам ?
У меня печень и селезенка увеличены
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая ЦМВ инфекция, сейчас виру активен, что проявляется клиническими провлениями и подтверждается результатами анализов.
Вам надо проколоть внутримышечно Циклоферон по 2 мл через день 10 уколов. Ремаксол хорошо помогает восстановлению печени.
Клиент
Нина, igM гепатит Е положительный пришел . Это опасно?!?
Инфекционист
Гепатит Е опасен только во время беременности. Во всех других случаях протекает доброкачественно. Заражение происходит фекально-оральным путем. В гепатит укладываются и ферменты и селезенка. Для вас главное диета, обильное питье простой воды,капельницы.
Клиент
Нина, он долго лечится ?? Я сегодня неважно себя чувствую , горит лицо слабость ( боюсь ятобы хуже не пошла болезнь
Инфекционист
У вас сочетанное течение острой стадии ЦМВ и вирусного гепатита Е. Оба этих заболевания имеют благоприятное течение.
Клиент
Нина, а гепатит е может показать положительный результат изза инфекции что у меня есть ?? Просто я не выгляжу как человек с гепатитом
И я кал приложила
Инфекционист
Гепатит Е часто протекает в безжелтушной форме. Лечение у вас симптоматическое, проведение дезинтоксикационной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечные инфекции
17 января 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Лечить ли герпес чбд
26 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Токсокароз и цитомегаловирус
26 октября 2023
ал, Волгоград
Вопрос закрыт
Инфекции по гинекологии
3 августа 2024
Марина, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения