Что вас беспокоит?
ТТГ 104, какие дополнительные анализы сдать
Добрый день. Меня зовут Татьяна, 66 лет. Получила результат ТТГ - 104. Ошибку исключают. На момент сдачи анализа и по настоящее время принимаю по назначению врача троженту (диабет не подтвержден, но сахар периодически повышен), тромбопол, кентап, омепразол. В течение месяца наблюдается следующая симптоматика: отек лица, ухудшение зрения и слуха, замедленная речь, заторможенность, высокая потливость, резкие смены настроения, повышенная тревожность. Готовлюсь к приему платного эндокринолога, на который хотела бы прийти с результатами анализов. Планирую сдать следующие анализы для максимального сбора первичных данных: ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО, Д3, пролактин, кортизол, сахар, ОАК и биохимический анализ. Скажите, пожалуйста, для полноты картины нужно еще добавить какие-либо анализы, или исследования? И нужно ли воздержаться от приема постоянных препаратов за 3-4 дня до сдачи анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По щитовидной железе сдать: ттг,ст4,Ат тпо.
Витамин д 25(он)
Глюкоза венозной крови,гликированный гемоглобин,оак,оам ,бх крови,липидный спектр.
Ферритин.
Пролактин и кортизол для чего вам необходим?
Если витамин Д принимаете,то отменить его за 3 дня до сдачи анализа
Тироксин если начали принимать,то в день сдачи анализа принять таблетку после забора крови
Перед сдачей крови выпить стакан воды
Софико, пролактин и кортизол, чтобы исключить новообразования гипофиза и дисфункцию надпочечников соответственно.
Софико, пролактин порекомендовал сдать врач-эндокринолок в гор.поликлинике, а кортизол - самодеятельность.
А почему решили ,что есть аденома гипофиза? Какие у вас симптомы? Если пролактин будите сдавать,то соблюдайте правила сдачи
Кортизол крови смотрим при надпочечниковой недостаточности(низкое давление), а слюны если подозревали гиперкортицизм(ожирение+стрии+высокое давление)
Софико, симптоматику я описала в изначальном обращении. Что касается давления, обычно оно высокое - скачки до 185. В последние недели падает до 90на60
Нужные анализы рекомендовала выше,кортизол пролактин по желанию
Принятый ответ
Здравствуйте
1. ТТГ, Т4св и АТ к ТПО , узи щитовидной железы
2. Ферритин
3. Вит д
4. Гликированный гемоглобин
5. Бак ( холестерин, ЛПВП, ЛПНП, креатинин, мочевина, алт , аст)
Дарья, благодарю Вас за ответ. Анализы сдам.
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сильно повышенном ТТГ, признаках аутоиммунного тиреоидита по УЗИ и ваших жалобах, у вас диагноз АИТ, показана терапия Л-тироксином за 30 мин до завтрака, доза рассчитывается в зависимости от вашего роста* и веса*, у вас какие?
Через 2 мес после начала терапии Л-тироксином сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО для коррекции дозы.
Также при нарушении углеводного обмена сдают 1 раз в год: ОАК, ОАМ, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, калий, натрий, кальций, общий белок, мочевину, креатинин, мочевую кислоту), мочу на МАУ, ЭКГ и ежеквартально - гликированный гемоглобин.
Светлана, благодарю за ответ. Рост 172, вес 86.
если у вас есть ИБС, на ваш вес, с учетом вашего возраста, начните принимать Л-тироксин 25 мкг, затем при хорошей переносимости со стороны сердца и хорошем ЭКГ, увеличьте дозу через 6 недель до 50, далее через 6 недель до 62,5 мкг (это ваша расчетная доза!)
Светлана, спасибо. ЭКГ сдавала - хорошая.
Т.е. вы уверены что ИБС у вас нет? Вы у кардиолога были? Нагрузочные тесты (тредмил тест) или коронароангиографию делали? Если нет - к кардиологу обязательно!
Почему вы решили на пролактин сдать? При таком высоком ТТГ это не нужно делать 100% (он повлияет на результат)
Светлана, загрузила заключение кардиолога. ИБС все же есть
Светлана, пролактин рекомендовала сдать врач-эндокринолог из гор.поликлиники.
Светлана, кортизол тоже нет смысла сдавать? Чтобы исключить дисфункцию надпочечников?
Светлана, благодарю Вас за ответ. Анализы сдам
Если рекомендовал на пролактин сдайте, но после того как ТТГ нормализуется.
Если есть ИБС нужно постепенно дозу Л-тироксина наращивать (схема выше)
На кортизол можете сдать - кортизол слюны вечерний.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по ттг и жалобам манифестный гипотиреоз, нужно начинать принимать левотироксин
Если думаете что ошибка то можете еще раз сдать на ттг, дополнительно на т4св, антитела к тпо, узи щитовидной железы, общий анализ крови, биохимический анализ крови, 25 он витамин Д, ферритин, консультация офтальмолога
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20171 ответ
- 21 Января 20181 ответ
- 9 Мая 20181 ответ
- 4 Июня 20192 ответа