Расшифровка крови. — вопрос №1481629

Question

Расшифровка крови. — вопрос №1481629

Юлия, Санкт-Петербург

175 просмотров

28 июля 2023

В марте удалили желчный пузырь, были камни. Сдала кровь. В апреле показатели были так же изменены. Подскажите пожалуйста, что нужно начать принимать. Так как показатели крови изменены. Анализы прикрепляю. ..

Возраст: 35

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь

Вопрос закрыт

расшифровка анализа крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 28 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Александр, 161см 79кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 28 июля 2023

Терапевт

По крови есть увеличение холестерина , но такой уровень можно корректировать средиземноморской диетой + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки.
Через месяц обязательно нужно будет пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику + выполнить УЗИ сосудов шеи дабы исключить атеросклероз.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Александр, в апреле была такая же кровь на фоне диеты после удаления желчного. Омега проживало. Уздг в норме

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 28 июля 2023

Терапевт

Нужно переделать УЗИ тогда у другого специалиста .
Сатины если назначают то на пожизненной основе , так что лучше постараться пока что диетой и физическими нагрузками.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции . В таких случаях рекомендуют процти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Общий анализ крови в норме

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза,

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, в апреле были тоже эти показатели изменены в липидограмме. Омега пила. Может есть смысл статины начать пить? Уздг делала в норме

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Если нет атеросклероза, то стоит продолжить соблюдать вышеописанные рекомендации. Плюс принимать Урсосан 500 мг на ночь в течение месяца. Урсосан убирает застой желчи. Так как застой желчи может поддерживать повышение холестерина . Так как обмен холестерина происходит в печени.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Если через месяц изменений никаких не будет, то прием статинов.
Крестор ( розувастатин) 10 мг, на ночь. Контроль алт, аст, кфк, Лпнп 1 раз в 3 мес

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, а из за такой крови может кружиться голова?

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, может начать сразу розувастатин и урсосан?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Нет.
Необходимо сдать Ферритин. При дефиците железа может быть головокружение. Измерение давления.
И очный осмотр невролога .

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, ферритин был низкий. 10

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Статины вы всегда успеете. Попробуйте омега-3, физ нагрузку, снижение веса, Урсосан. Если не будет эффекта, то статины.
Это не такие уж и безобидные препараты , повреждают печень. Поэтому и нужно контролировать функцию печени ( алт, аст).

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, а какой эффективный для железа препарат?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Тотема очень хороший. Но он имеет специфический вкус и запах, поэтому не все его могут принимать. Лично я люблю сорбифер.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, у меня от сорбифера жидкий стул начинался раньше

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, посмотрите пжл кровь от апреля, я скинула. Разницу

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Тогда мальтофер, он более мягкий.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Стало наоборот хуже. Попробуйте 1 мес Урсосан. 1 месяц погоды не сделает.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, по 1 т в день?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

500 мг. Если капсула 500 мг, то 1 капсула. Если 250 мг, то 2 капсулы

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Фирюза, вот да. Тоже увидела это.
То есть омегу3, урсосан 500мг на ночь 1 мес , и для железа

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин и ЛПНП, снижены ЛПВП; часто причиной такого измения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения по результатам УЗИ.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Сергей, желчный удалён в марте еще

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 июля 2023

Терапевт

Удаление желчного пузыря далеко не всегда решает вопросы с оттоком желчи, так например застой желчи и образование камней может происходить в желчных протоках.

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Сергей, иии как это предотвратить?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 июля 2023

Терапевт

Я не говорю, что это есть, необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в его отсутствии, как причине повышения холестерина.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 28 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас есть повышение триглицеридов и «плохой» фракции холестерина.
Коррекция данного состояния комплексная: физическая активность, «средиземноморская диета», прием препаратов омега 3 1000 мг в сутки на 3 месяца. Затем сдать контроль показателей и в зависимости от этого корректировать лечение. Но еще раз подчеркну, что действовать надо в комплексе. Если есть пищу богатую жирами и закусывать омегой, то эффекта не будет.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 28 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Общий анализ крови у вас хороший.
В биохимии проблема гиперхолестеринемии, повышение общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности.
Пока рекомендую начать соблюдение средиземноморской диеты + биодобавки с Омега-3 1000 мг в день курсом до 3 месяцев, усилить физическую активность, отказаться от вредных привычек - если имеются.
Через 3 месяца повторить анализ крови на липидный профиль, если изменений никаких не произойдет нужно обсуждать назначение гиполипидемических препаратов.
Также рекомендую вам планово пройти уздг бца для исключения атеросклероза

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Алексей, в апреле такая же кровь была. Пила омега 3.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 28 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Попробуйте начать Армолипид по 1 табл. в день 2 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
При нормальном гемоглобине низкий ферритин. Это латентный железодефицит.
Сорбифер 100 мг утром до еды, прием 2-3 месяца и контроль ферритина. Он должен быть 40-60. В рацион мясо и субпродукты.
Витамин Д проверяйте.
Гормоны щит. Железы- ТТГ и т4 своб проверяли?

Холестерин. Убирать трансжиры- полуфабрикаты, фастфуд фуд, майонез и соусы, промышленные сладости. Добавлять овощи и зелень.Физ. Активность. Если лишний вес- снижать. Можно омега 3 - 1000 мг с едой. Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Делать узи внутренних органов.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 июля 2023

Клиент

Надежда, гормоны щитовидной в норме. Антитела к тереоппоксидазе повышены только. По УЗИ диффузные изменения.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Контроль гормонов через 3-6 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура, без признаков простуды.

4 ответа

18 июня 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

11 июля 2023

Иван

Вопрос закрыт

Прошу расшифровать анализы

2 ответа

9 сентября 2024

Светлана, Королёв

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

24 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови

6 ответов

26 ноября 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T18:12:30+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 28 июля 2023

Терапевт

Да, все верно. Про диету и спорт не забываем!

Принятый ответ