Консультация детского невролога /

Задержка психоречевого развития с гипердинамическим синдромом у мальчика 3,5 года — вопрос №1486639

429 просмотров

Доброго времени суток. Моему сыну 3,5 года, в 2 года поставили зпрр. На тот момент посещали ясельную группу в саду, затем нас перевели в первую младшую группу и начались проблемы. Ребенок стал агрессивно себя вести в группе, кусается, бьет других детей , со слов воспитателя кусается часто без видимых причин, то есть может просто так подойти и укусить. Обратились к психиатру по м/ж, она направила нас на обследование в областную больницу с диагнозом энцефалопатия и рас под ? Нас обследовали и поставили в итоге диагноз зпрр в сочетании с гипердинамическим синдромом, все анализы в норме, ээг соответствует возрасту, эпилептических очагов нет, единственное, что нашли это ассиметрию боковых желудочков мозга , но вроде это не на что не влияет как сказала нам невролог.
Нам назначили Фенинут, церебролизин, пантогам, аминалон , пока пьем только фенибут, почти месяц, результата не вижу. Скажите как правильно сочетать эти препараты? Чередовать или можно делать совместные курсы?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте! Сколько по времени пьёте Фенибут? Когда достигли терапевтической дозы?
Принятый ответ
Клиент
Фенибут пьем с 12 июля, начали с 125 мг 2 раза в день, затем через несколько дней добавила еще 125, сейчас уже 3 день пьем 500 мг в сутки, то есть 2 таблетки в день.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Чтобы наступил эффект может уйти от 2 нед до 1 мес.
Пока нужно принимать Фенибут (если эффекта нет, то начать Тиоридазин). Сначала нужно скорректировать поведение, немного нервная система успокоится, и возможно, появится толчок в нервно-психическом развитии. Церебролизин, Пантогам и др ноотропные препараты немного возбуждающе действуют на нервную систему.
Из обследований нужно провести АСВП (Акустические стволовые вызванные потенциалы)– это способ медицинской диагностики, который регистрирует нарушения связи между органами слуха и головным мозгом.
Клиент
Спасибо большое за пояснение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для выяснения причины задержки психо-речевого развития необходимо пройти еще АСВП(слуховые вызванные потенциалы).
Сейчас можно проколоть церебролизин,затем перейти лучше на когитум.
Сколько весит ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте.
Вес примерно 15 кг, а что даст церебролизин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Церебролизин улучшает обменные процессы в головном мозге и способствует улучшению развития у ребенка.
Церебролизин колоть не менее 2 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
До 17 часов.
Затем перейти на прием пантогама или когитума.
Фенибут продолжить принимать до 2 месяцев.
Клиент
Ирина, то есть если даже на церебролизин будет возбуждение , Фенибут будет способствовать его уменьшению ? Боюсь, чтобы не было истерик, или агрессивного поведения еще больше…
Когитум сколько по времени нужно принимать ?
И стоит ли потом возобновить курс фенибута, после перерыва?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если церебролизин колоть в первой половине дня,то он редко дает побочные эффекты в виде гипервозбудимости.
В любом случае, фенибут будет "прикрывать" возможную возбудимость от церебролизина.
когитума по 5 мл 1 раз в день-1 месяц,затем 1 месяц перерыв и еще раз повторить курс лечения.
В упаковке 30 ампул,хватит на два курса лечения.
В ампуле 10 мл раствора. Вскрытую ампулу можно хранить в холодильнике 24 часа.
Давать в готовом виде или развести в небольшом количестве воды.
До 17 часов.
Фенибут можно повторить через 1-2 месяца.
Можно предложить нервохель по 1 таб 2 раза в день-3 недели.
Клиент
Ирина, благодарю за подробный ответ ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вашему ребенку!
Невролог
Здравствуйте, 3.5 года рановато для сдвг.
Вам назначили сбор ноотропов, которые могут не успокоить, а наоборот перевозбудить. Я бы рекомендовала послушать альтернативное мнение ещё одного психиатра. Кроме препаратов вам больше ничего не рекомендовали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Занятия с дефектологом и психологом еще назначили и вот эти препараты.
Невролог
занятия - отлично, но ноотропы будут только больше возбуждать и активировать процессы в головном мозге. Поэтому в вашем случае они в лучшем случае не дадут никакого эффекта , в худшем- дадут обратный. И зачем их такое колличество тоже непонятно. Здесь нужна другая группа препаратов.
Клиент
Анастасия, препараты назначили делать курсами, сказали , что при занятиях это поможет с усидчивостью, а в качестве седативной терапии Фенибут. Как объяснил психиатр , фенибут поможет снизить агрессию у ребенка…
Пока начали принимать только фенибут , но вспышки агрессии в сторону других детей все же сохраняются…
Я уже не знаю, что делать , какие препараты еще попробовать ? Не очень конечно хочется таким образом корректировать поведение, но по другому кажется уже не получится… Подскажите, кроме ноотропов, какую группу препаратов еще назначают в таких случаях ?
Невролог
транквилизаторы, нейролептики, назначать их должен психиатр
но это будет 1 препарат, максимум 2, а не целая куча
фенибут агрессию и не уберет
по другому вы врядли такое поведение скорректируете, это же не просто баловство, так что не стоит себя в этом винить, это не то
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отставание в развитии
18 октября 2019
Виолетта
Вопрос закрыт
Как правильно пить лекарство
14 апреля 2020
Асель
Вопрос закрыт
УЗДС сосудов шеи и головы
3 декабря 2022
Екатерина, Чукотка
Вопрос закрыт
ЗПРР, гипертензионный синдром в 2 года
29 июля 2023
Svetlana, Кондрово
Вопрос закрыт
Какое лечение посоветуете при таком мрт
21 июня 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Ребенок в 2.1 не говорит зпрр,аутизм
8 сентября 2024
Севара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...