Поджелудочная железа — вопрос №1490303

Question

Поджелудочная железа — вопрос №1490303

Ольга

596 просмотров

3 августа 2023

Беременность 19 недель.
2 месяца назад. Нашли застой в желчном пузыре. 2 месяца я лечила урслфальком. Сидела на диете 5, тут недавно, по собственной глупости съела сырник. Заболело в левом боку. Сделала ФГС, сказали гастралгия. Решила сдать анализы крови на панкреатит. Получились значения:
Алат:57 ед/л
АСт:24
Амилаза панкреатическая:103
Билирубин общий:9.7
Гамма-ГТ:14
Липаза:282
Фосфатаза щелочная:55
С-реактивный белок:1.9

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит, холицистит

Вопрос закрыт

панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ольга, здравствуйте! На фоне беременности многие препараты запрещены.
Из лечения можно назначить только Гастрофарм 2 таб 3 раза в день - 1 мес
Хофитол 2 таб 3 раза в день - 1 мес
Симптоматика уменьшиться намного.
Диета: исключить жирное, жареное, копченное, сладкое (хлебобулочные изделия, торты, шоколад и т.д.).

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Анастасия, а по показателям что скажете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По УЗИ есть застой желчи, это не критично, можно будет после родоразрещения заняться этим вопросом.
Ферменты поджелудочной железы повышены, что свидетельствует об обострении панкреатита. СОЭ тоже повышено из-за обострения, других значимых отклонений нет. Диета и лечение, что я выше прописала.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Анастасия, я пробовала пить хофитол. От него у меня жуткая тошнота пошла.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Значит Гастрофарм остаётся, попробуйте его, он эффективный препарат и строго соблюдайте диету, нужно восстановить амилазу и липазу

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Ольга, здравствуйте. На сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, 2 дня пила воду и сидела на овсяной каше на воде, боли гораздо уменьшились. Но пульс сохраняется 95. Температуры нет.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Как у Вас сейчас со стулом?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, стул мягкий, но светловатый. Присутствуют частицы непереваренной пищи.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Вы повторяли УЗИ после того как закончили прием Урсофалька?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, нет не смотрела. Урсофальк пока прекратить?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, могу прикрепить прошлое узи

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Ольга, по УЗИ густая желчь в желчном пузыре.
По остальным органам всё хорошо.
Урсофальк лучше прекратить прием, при беременности он не рекомендуется.
Заменить его на Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой 1 месяц.
При возникновении болей можно принимать но-шпу или Дротаверин, до 3х таблеток в день.
Рекомендации по питанию:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, а по показателям анализов, что скажите? Стоит паниковать?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, прикрепила общий анализ крови

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, я пробовала хофитол. У меня от него развилась жуткая тошнота

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

По общему анализу крови есть снижение гемоглобина, нужно принимать препараты железа.
И повышение СОЭ, что говорит о каком-либо воспалительном процессе, протекающем в организме.
Прикрепите еще, пожалуйста, биохимию.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, по поджелудочной что скажите? Какие препараты железа можно принимать?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, как дальше себя вести?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, как еще можно снять воспаление поджелудочной? Или только диета?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Феррум лек по 1 таблетке 1 раз в день после еды. Через 1 месяц контроль.
Чтобы снять воспаление с поджелудочной - самое основное это диета. Во время беременности практически все лекарственные препараты запрещены к приему.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

По биохимии повышены АЛТ, амилаза, липаза.
Повышение АЛТ незначительное, может быть на фоне сладжа в желчном пузыре.
Амилаза и липаза высокие. На данный момент нужно придерживаться питания при обострении панкреатита, при болях Дротаверин, на данный момент больше никакие лекарственные препараты не нужны. Прием Урсосана лучше закончить.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, а какое питание. Или стол при обострении.Через сколько посоветуете повторить анализы? Амилаза и липаза стали пониже за 2 дня.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, насчет Урсосана. Если я его закончу. сладж за время беременности не превратится в камни?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, раньше еще очень хорошо бускопан помогал и дюспаталин. Их совсем нельзя?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Смотрите, давайте поступим сейчас так - повторите УЗИ ОБП. Возможно, сладжа уже там нет.
Далее будем решать вопрос о применении желчегонных препаратов. Самое основное это всё-таки частое дробное питание, чем чаще кушаете тем чаще выделяется желчь и не застаивается в желчном. Можно даже при помощи одного питания пытаться избавиться от сладжа, особенно в случае беременности.
Да, диета стол при обострении.
Анализы повторить через 2 недели.
Лучше дротаверин, бускопан и дюспаталин нельзя, к сожалению(

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, а какой стол? В стационар в каком случае обращаться?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Диета номер 5п.
При сильных нестерпимых болях, не купирующихся приемом Дротаверина. Кстати при сильных болях можно принимать Парацетамол, он разрешен. При этом может быть также жирный стул жидкой консистенции, повышение температуры.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, хорошо. Спасибо большое, все поняла.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, последний вопрос. Ребенку не повредит мое состояние и питание. Я похудела на 2 кг.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Пейте Феррум лек, чтобы гемоглобин был в норме и препараты витаминов Вы принимаете?
Сосотояние не повредит, главное чтобы в организме хватало витаминов, так как есть ограничение по питанию, лучше добавить поливитамины, Фемибион или Элевит, например.

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, пью йодомарин 200мг. Витамин д 2000, магний В6. Хорошо, добавлю поливитамины. А если будет изжога. Мне говорили пепсан можно использовать или гевискон. Это так?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, фиточаи, сборы тоже нельзя пить?

Пожаловаться

Ольга, 2 августа 2023

Клиент

Елена, нутридринк смеси еще слышала есть. Их можно принимать.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, Вы абсолютно правы, можно Пепсан и Гевискон форте.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Нутридринк нельзя. А вот фиточаи и сборы можно.

Пожаловаться

Ольга, 3 августа 2023

Клиент

Елена, а креон не нужно сейчас принимать? Или когда обострение сойдет?

Пожаловаться

Ольга, 3 августа 2023

Клиент

Елена, и чтобы пока поджелудочную не напрягать. Возможно ли проставление витаминов, железа, внутримышечно?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог

Креон на данный момент принимать не стоит.
Да, железо и витамины можно проколоть в виде внутримышечных инъекций.

Пожаловаться

Ольга, 3 августа 2023

Клиент

Елена, можете название подсказать?

Пожаловаться

Ольга, 3 августа 2023

Клиент

Елена, и какая дозировка

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
У вас высокие амилаза и липаза . Вам нужен обязательно очный осмотр врача , чтобы вас осмотрели и назначили лечение под контролем доктора.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция или лечение?

6 ответов

2 сентября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Острая диария 5 день ????

5 ответов

6 сентября 2022

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подозрение на хронический панкреатит

5 ответов

3 апреля 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Повышена Липаза

1 ответ

13 сентября 2023

Макар, Краснодар

Вопрос закрыт

За ужином боль в левом подреберье (смотри фото) и отрыжка небольшая .

3 ответа

14 сентября 2023

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Уплотнение стенки желчного пузыря

4 ответа

7 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T10:29:23+03:00

Ольга, по поводу внутримышечных уколов нужно проконсультироваться с гинекологом, который ведет Вашу беременность, они должны назначать и железо и витамины в виде инъекций, потому что это серьезное назначение, которое должно выполняться только на очном осмотре.