Консультация терапевта /

Повышенное давление — вопрос №1491419

144 просмотра

Женщина 73 года рабочее давление 110×60 на постоянной основе препараты для снижения давления не принимает. Было повышение давления до 159×100 пульс 95, снизилось после Анаприлина. После этого в течение 4 дней давление скачет в пределах 140×90 130×80, до рабочего значения не опускается, при этом пульс в норме. В данной ситуации что делать? Принимать препараты для снижения давления? Это повод для срочного очного обращения к врачу?

Возраст: 73

Хронические болезни: Заместительная горомональная терапия при гипотиреозе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, 140/90 считается повышенным АД , можно начать совсем маленькую дозу препарата от давления например - лозартан 12.5 мг утром ( он накопительный, максимально проявляет свое действие спустя две недели) , возможно потребуется коррекция дозы. Ограничьте соль, ведите дневник артериального давления утром и вечером, ситуационно про высоком АД каптоприл 25 мг под язык. В плановом порядке необходимо пройти дообследование:
-Рекомендую сдать, ОАК, ОАМ, Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ГГТ, ЩФ, амилаза, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, холестерин) , мочевая кислота, калий, натрий, ТТГ

-Липидограмма ( ЛПВП- хороший холестерин, ЛПНП- плохой который отлаживаться в сосудах в виде бляшек, триглицериды), при повышении ЛПНП выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки.
- ЭКГ! ЭХО КГ , консультация кардиолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , какие препараты принимаете от давления?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вам нужно пройти обследование, ЭКГ, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, узи почек, сдать анализы на липидный профиль и ттг (оценка функции щитовидной железы), начать вести дневник измерения артериального давления и пульса, в идеале пройти СМАД.
Со всеми результатами обратиться на прием к терапевту или кардиологу для решения вопроса назначения регулярной антигипертензивной терапии, если не выявится вторичная причина артериальной гипертензии.
Пока давление можно снижать Моксонидином 0.2 мг по необходимости, максимальная суточная дозировка препарата 0.6 мг.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте.
При повышении артериального давления выше 140 и 90 мм рт ст - рекомендую принимать каптоприл 25 мг.
В плановом порядке необходимо пройти обследование по поводу причин гипертонии - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий; консультация кардиолога\терапевта по результатам.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Да, такое давление считается повышенным и требует прием антигипертензивных препаратов, например, периндоприл 2 мг , утром.
Пройти дообследование- ЭКГ, смад ( суточное мониторирование артериального давления), ЭХОКГ ( узи сердца), УЗДГ сосудов шеи, узи почек и почечных артерий;
При кризах рекомендуют приём каптоприла 25 мг под язык ( он более медленней снижает давление и считается менее опасным вариантом).
Общий анализ крови, ферритин для исключения анемии; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
Вести дневник давления в течение 2 недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена таблетое от давления
13 ноября 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Повышенное давление
27 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ? Панкреатит?
21 октября 2023
Николай, Туапсе
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград