Как понять на какие антибиотики и препараты есть аллергия у малыша — вопрос №1493044

Question

Как понять на какие антибиотики и препараты есть аллергия у малыша — вопрос №1493044

Елена

721 просмотр

4 августа 2023

Здравствуйте! Ребёнок 1,4 года аллергик точно знаем что абкм, яйцо. Когда лежали с бронхитом после укола цефриаксон сразу на ногах появился дерматит и покраснели коленки. Поменяли на суспензию амоксиклав покраснели щеки и подбородок, поменяли на макролиды клацид на него аллергии нет. До года все прививки сделаны ( гепатит, БЦЖ, пентаксим, ккп) после года сделали превенар появилась сыпь по всему телу в виде яркой потницы, потом сыпь стала объединяться в пятна, делали два дня уколы дексаметазон на время сыпь утихала, потом возвращалась, в итоге через 4 дня сыпь прошла ( из них 2 дня делали уколы) . Здесь на форуме сказали сдать анализы оак, биохимию,иммуноглобулин е ( их сдали через две недели ) после болезни, -все показатели в норме, ничего не повышено. Через два месяца сделали катион белок и триптазу ( во вложении). Вопросы: катион белок повышен как понять на что аллергия ещё? Есть ли смысл сдать панель 300 аллергенов метод Alex ,не будет это просто потраченные деньги, покажет ли у такого малыша аллерген? Как понять на какие группы антибиотиков есть аллергия? Есть такой анализ? Тк педиатр говорит надо что-то решать тк макролид антибиотик малого спектра и потом не всегда им можно лечиться. И ещё боимся делать вторую вакцину превенар тк боюсь ещё большей реакции

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

аллергопанель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! По ЭКБ не сдаем аллергопанель, не показатель для этого. Нужно смотреть общий IgЕ. Если он низкий, то сдавать аллергопанель бессмысленно-при низких титрах аппарат просто ничего не увидит. Это ответ на Ваш вопрос про возможно зря потраченные деньги

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, я так поняла раз общий иммуноглобулин е был не повышен, то аллергопанели любые еда, антибиотики делать нет смысла? И точно ответа на аллергию на медикаменты мы не получаем вме путём исключения и проб? Те просто растем, живём т наблюдаем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, ещё такой вопрос про триптазу, мне сказали что этот анализ показывает есть ли склонность к анафилактическому шоку, так ли это?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Триптаза сдается для диагностики системного мастоцитоза и предрасположенности к тяжелым реакциям на яды насекомых

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Какой уровень общего IgE?

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, анализы не с собой, превышения не было

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, те тяжёлой реакции на укус пчелы например быть не должно ?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

При низкой триптазе риск низкий-как у всех остальных

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, тогда какие наши дальнейшие действия, раз триптаза не высокая можно привить второй вакциной? И ждать когда img e будет завышен сдать аллергопанели? А насчёт антибиотиков пока лечиться макролидами?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Если общий IgE выше 50, можео сдать аллергопанель
Пенициллины и Цефалоспориры не использовать-это родственные группы антибиотиков, у них строение почти одинаковое (неправильно Вам заменили- по сути не заменили в первый раз)
Если нормально перенес в первый раз вакцинацию, да, можно прививаться

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, я бы не сказала что совсем нормалтно была сыпь и температура два дня кололи, тогда что делать попробовать привиться просто предупредить персонал и под часа находиться под наблюдением?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Марина, большое спасибо за ответы!

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Касательно лекарств-это самое сложное

Вы хотите анализы, чтобы 100% сказать, можно препарат или нет, а их нет! И не потому что мы какие-то отсталые или чего-то не знаем, а потому что во всем мире пока достоверно не разработаны такие анализы! Поэтому что лекарственная аллергия-это гораздо более сложно, чем определить аллергию на березу, кошку или фундук

Более-менее приближаются к достоверным в диагностике аллергии на анестетики по крови RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики). Но их очень сложно найти в РФ

Поэтому, если боитесь, есть смысл поискать в лабораториях, кто делает Тест активации базофилов

То, что есть в лабораториях массово- антитела IgE и IgG к препаратам - к сожалению, очень малодостоверно. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции.

Самое достоверное:
Можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это 1. далеко не для всех препаратов возможно и 2. опасно, потому что лекарство вводится внутрикожно. Нужно делать в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ в неотложной помощи. И 2. практически никто из аллергологов не возьмет такого маленького ребенка на кожный тест-слишком опасно, мало кто захочет брать на себя ответственность

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 августа 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, у детей транзисторная аллергическая реакция до 3х лет в связи с незрелостью ЖКТ.
Если сейчас проявления на коже только ...нет катаральных явлений, нет обострения хронических заболеваний, можно делать вакцинацию.

Пожаловаться

Елена, 4 августа 2023

Клиент

Екатерина, была только температура всё эти дни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расписание пазух

3 ответа

19 сентября 2024

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Хроническая заложенность носа

2 ответа

9 октября 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Тяжесть, вздутие, быстрое насыщение

2 ответа

25 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T12:00:06+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 4 августа 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, все верно. Заранее за 2-3 дня начать Зиртек 5 кап 2р/д с ндой

Принятый ответ