СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как понять на какие антибиотики и препараты есть аллергия у малыша

Здравствуйте! Ребёнок 1,4 года аллергик точно знаем что абкм, яйцо. Когда лежали с бронхитом после укола цефриаксон сразу на ногах появился дерматит и покраснели коленки. Поменяли на суспензию амоксиклав покраснели щеки и подбородок, поменяли на макролиды клацид на него аллергии нет. До года все прививки сделаны ( гепатит, БЦЖ, пентаксим, ккп) после года сделали превенар появилась сыпь по всему телу в виде яркой потницы, потом сыпь стала объединяться в пятна, делали два дня уколы дексаметазон на время сыпь утихала, потом возвращалась, в итоге через 4 дня сыпь прошла ( из них 2 дня делали уколы) . Здесь на форуме сказали сдать анализы оак, биохимию,иммуноглобулин е ( их сдали через две недели ) после болезни, -все показатели в норме, ничего не повышено. Через два месяца сделали катион белок и триптазу ( во вложении). Вопросы: катион белок повышен как понять на что аллергия ещё? Есть ли смысл сдать панель 300 аллергенов метод Alex ,не будет это просто потраченные деньги, покажет ли у такого малыша аллерген? Как понять на какие группы антибиотиков есть аллергия? Есть такой анализ? Тк педиатр говорит надо что-то решать тк макролид антибиотик малого спектра и потом не всегда им можно лечиться. И ещё боимся делать вторую вакцину превенар тк боюсь ещё большей реакции

Нет
34 года
4 Августа 2023·Просмотров: 1315·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По ЭКБ не сдаем аллергопанель, не показатель для этого. Нужно смотреть общий IgЕ. Если он низкий, то сдавать аллергопанель бессмысленно-при низких титрах аппарат просто ничего не увидит. Это ответ на Ваш вопрос про возможно зря потраченные деньги

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, я так поняла раз общий иммуноглобулин е был не повышен, то аллергопанели любые еда, антибиотики делать нет смысла? И точно ответа на аллергию на медикаменты мы не получаем вме путём исключения и проб? Те просто растем, живём т наблюдаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, ещё такой вопрос про триптазу, мне сказали что этот анализ показывает есть ли склонность к анафилактическому шоку, так ли это?

Триптаза сдается для диагностики системного мастоцитоза и предрасположенности к тяжелым реакциям на яды насекомых

Какой уровень общего IgE?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, анализы не с собой, превышения не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, те тяжёлой реакции на укус пчелы например быть не должно ?

При низкой триптазе риск низкий-как у всех остальных

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, тогда какие наши дальнейшие действия, раз триптаза не высокая можно привить второй вакциной? И ждать когда img e будет завышен сдать аллергопанели? А насчёт антибиотиков пока лечиться макролидами?

Если общий IgE выше 50, можео сдать аллергопанель
Пенициллины и Цефалоспориры не использовать-это родственные группы антибиотиков, у них строение почти одинаковое (неправильно Вам заменили- по сути не заменили в первый раз)
Если нормально перенес в первый раз вакцинацию, да, можно прививаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, я бы не сказала что совсем нормалтно была сыпь и температура два дня кололи, тогда что делать попробовать привиться просто предупредить персонал и под часа находиться под наблюдением?

Принятый ответ

Да, все верно. Заранее за 2-3 дня начать Зиртек 5 кап 2р/д с ндой

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, большое спасибо за ответы!

Касательно лекарств-это самое сложное

Вы хотите анализы, чтобы 100% сказать, можно препарат или нет, а их нет! И не потому что мы какие-то отсталые или чего-то не знаем, а потому что во всем мире пока достоверно не разработаны такие анализы! Поэтому что лекарственная аллергия-это гораздо более сложно, чем определить аллергию на березу, кошку или фундук

Более-менее приближаются к достоверным в диагностике аллергии на анестетики по крови RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики). Но их очень сложно найти в РФ

Поэтому, если боитесь, есть смысл поискать в лабораториях, кто делает Тест активации базофилов

То, что есть в лабораториях массово- антитела IgE и IgG к препаратам - к сожалению, очень малодостоверно. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции.

Самое достоверное:
Можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это 1. далеко не для всех препаратов возможно и 2. опасно, потому что лекарство вводится внутрикожно. Нужно делать в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ в неотложной помощи. И 2. практически никто из аллергологов не возьмет такого маленького ребенка на кожный тест-слишком опасно, мало кто захочет брать на себя ответственность

Здравствуйте, у детей транзисторная аллергическая реакция до 3х лет в связи с незрелостью ЖКТ.
Если сейчас проявления на коже только ...нет катаральных явлений, нет обострения хронических заболеваний, можно делать вакцинацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, была только температура всё эти дни

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.