Консультация гинеколога-эндокринолога /

Что делать при СПКЯ — вопрос №1499349

194 просмотра

Здравствуйте, в 2017 году мне поставили диагноз СПКЯ. После прохождения анализов и УЗИ мне поставили диагноз - СПКЯ. Назначили препарат Джес на пол года, через полгода я прекратила приём. Наступила беременность и я сделала аборт, так как после родов прошёл маленький срок 1.5 года. После аборта врач сказала мне пить Джес до конца моих дней, причём без всяких анализов. Через 8 месяцев приёма я прекращаю его пить чтобы мой организм отдохнул и в течении полугода хотела забеременеть. Но нет. Меня за два месяца разнесло на 12 кг, образ жизни был без изменений, так же и режим питания. Месячные исчезли. К кому бы я не ходила назначали ОК, они мне не помогали, я занималась спортом правильно питалась вес понижался на 5кг. Потом поднимался ещё сильнее в итоге я весила к 2021 году 82кг а в 2017 мой вес был 54кг. В 2021 году я опять пошла к врачу, сдала анализы, мне назначили Метформин, Со-Пальметто, Омега3, Витамин Д и Дюфастон. Три месяца я это всё пила, как мне и сказали, наладился цикл, я похудела на 10кг. Я пришла на приём к врачу через три месяца и обнаружила, что она ушла в декрет, а другой врач сказала мне после всех моих рассказов продолжать пить Джес, я была в шоке и ушла оттуда, после этого я не знаю, что мне делать я уже растолстела до 86 кг месячных нет полтора года

Возраст: 25

Хронические болезни: СПКЯ, ПИЕЛОНЕФРИТ
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы Метформин продолжаете пить? Если да, в какой дозировке?
Что сейчас с питанием? Присутствует физическая активность?
Менструации приходили только на отмене Дюфастона или без Дюфастона при сниженном весе тоже менструации были?

Беременность наступит, когда будет овуляции.
Овуляция появится, когда снизится индекс массы тела.

Если сейчас планируется беременность, КОК точно не нужно принимать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не принимаю ничего, месячные приходят раз в полгода примерно, беременность не планируем в ближайшее время. В приоритете лечение сейчас. Опустились руки, не занималась спортом, питание смешанное, бывает позволяю себе вредную еду
Акушер, Гинеколог
Нужно посмотреть гормоны, сделать узи, оценить глюкозу крови, липидный профиль.

Вам нужно снова снижать вес с помощью питания, спорта и добавлять Метформин. Так как свои менструации очень редкие, вызвать их пока Дюфастоном или Утрожестаном.
Как только у Вас индекс массы тела придет в норму, у Вас должен наладиться менструальный цикл и менструации уже будут приходить без Дюфастона.
В основе СПКЯ заложена инсулинорезистентность, поэтому Метформин нужно пить длительно.
Клиент
Екатерина, огромное спасибо, за помощь вам ❤❤❤
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Инсулинорезистентность в принципе может давать картину СПКЯ. В таком случае препараты метформина способствуют правильной работе яичника и шанс наступления беременности увеличивается. На нем можно беременнеть.
Вам сейчас надо сдать анализы: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, 17-он прогестерон, ДГЭА-С, общий тестостерон, ГСПГ, андростандиол, пролактин, ттг, т4, ат к ТПО. Глюкозотолерантный тест, витамин Д, ферритин, сывороточное железо, НЖСС. ЛЖСС. На основании анализов решать о назначении терапии.
При таком редком цикле скорее всего нет овуляции. Поэтому надо посмотреть что мешает этому процессу. Возможно, придется вернуться к схеме с метформином, чтобы настала овуляция и беременность. Если коррекцией терапии не получится сделать овуляцию, то тогда назначить терапию стимуляции овуляции.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо большое, я обязательно всё сдам и буду лечиться ❤❤❤
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть
13 сентября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Ощущения во сне
9 марта 2024
Арина
Вопрос закрыт
Мазок на флору из влагалища и цервикального канала
13 октября 2024
shtepa08.87@mail.ru, Ейск
Вопрос закрыт
Протекание беременности
18 декабря 2024
prokhorolena@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья