Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №1517891

271 просмотр

Здравствуйте.
Пару лет назад мне ставили диагноз бакт. вагиноз, лечение назначали дважды, сначала клиндацином б пролонг, потом метрогилом. Оба раза были повышены ключевые клетки. Каждое лечение заканчивалось зудом на этапе использования свечей с лактобактериями.
Выделения меня никогда не беспокоили, я их вообще не вижу, хотя врачи говорили что они обильные.
Но в последний год у меня появились периодические (раз в неделю) выделения. Внезапные, обильные, жидкие, прозрачные, с запахом будто застоявшейся мочи.
Один из врачей также сказал что у меня есть киста на верхней стенке влагалища, которая ранее себя никак не проявляла и не ощущалась. Но после данного приема дважды за последний год у меня происходило сильное набухание как раз передней стенки, было затруднительно ввести палец и также это сопровождалось болью во влагалище и болями во время мочеиспускания.
После последнего эпизода обратилась к врачу. Он снова сказал что обильные молочные выделения (я их по прежнему не вижу), и что описанная мной проблема с воспалением скорее всего набухание или закупорка железы, точно не помню. Врач назначил мне лечение, которое меня смущает, сославшись на то что ранее бак. вагиноз не был пролечен.
5 дней принимать по 4 таблетки трихопола внутрь
5 дней использовать метрогил плюс вагинально
одновременно после геля 5 дней ставить трихопол вагинальные таблетки
сразу же с 6 дня клиндамицин принимать 3 таблетки в день 5 дней и 3-6 дней использовать клиндацин б пролонг.
Не опасно ли лечение такими дозировками и поможет ли вообще оно мне?
Проживаю в небольшом городе, у нас проблема со специалистами.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете приложить результаты анализов?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, увы последний прием был в другом городе и результаты мазка мне не отдали, сказав лишь что на этот раз ключевых клеток нет. Могу сдать мазок еще раз но с учетом очереди на запись и ожидание результатов, может пройти больше недели.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
А фемофлор вы сдавали? Каково соотношение лактофлоры к условным патогенам? Есть ли анаэробы?
Клиент
Наталья Александровна, фемофлор сдавала как раз 2 года и результаты мазков 2х годичной давности у меня остались. по фемофлору все нормально было, сказали зря сдавала в общем-то.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я вам очень рекомендую переделать фемофлор, именно 16. Такие препараты в таких дозировках конечно принимать можно, но для этого должны быть очень веские показания. Чтобы вылечиться и получить стойкий терапевтический эффект, нужно принимать препараты с учетом возбудителя
Клиент
Наталья Александровна, учитывая что последний фемофлор был чистый, и все врачи сказали что без надобности его сдавать не нужно, плюс высокая стоимость, плюс половой партнер и образ жизни не менялись с того времени, что можно ожидать от фемовлора?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можно ожидать чего угодно. Без смены партнера не могло быть появления ИППП, но нужно знать, за счет чего идет дисбиоз. Что превалирует, стафилококк или стрептококк, гарднерелла с атопобиумом, уреаплазма
Если нет возможности сделать исследование, можете лечиться по схеме вашего врача. Те же препараты, но я бы поправила схему. Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней, одновременно с ним принимайте метронидазол таблетки 500 мг дважды в сутки 5 дней. После завершения терапии восстанавливайте флору, только не лактожиналем, на его фоне велик риск развития кандидоза, а дуожиналем по 1 капсуле перорально дважды в сутки, затем 1 р/сут еще 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
По поводу лечения-дозировки приемлемые. Но я бы не рекомендовала вам начинать лечение без анализов. Сдать лучше методом ПЦР любое комплексное исследование (ФЛОРОЦЕНОЗ, ФЕМОФЛОР) и плюсом Онкоцитология из цервикального канала.
Ещё бы рекомендовала вам консультацию уролога по поводу кистозного образования во влагалище.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дозировка препаратов допустимая, но можно из схемы использовать таб. трихопол и клиндицин б пролонг 6 дней вагинально, затем капс Вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней для нормализации флоры.
Учитывая наличие жалоб по поводу кисты, после лечения нужно на осмотре оценить состояние для решения вопроса дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам и к антимикотикам, и по чувствительности пройдите лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный бактериальный вагиноз.
4 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Цистит и бактериальный вагиноз
26 декабря 2022
Айсылу
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты анализа
7 июня 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите!! Не могу вылечить гарднереллу
11 августа 2024
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Впч, дисплазия
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Топилина
271 отзыв
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный